Ülevaade hiidrakulise arteriidi kohta

Sisu

• Hiidrakulise arteriidi sümptomid
• Hiidrakulise arteriidi diagnoosimine
• Hiidrakulise arteriidi ravi
• Hiidrakulise arteriidi levimus ja statistika

Hiidrakuline arteriit (nimetatud ka kui GCA, kraniaalne arteriit või ajaline arteriit) on teatud tüüpi vaskuliit, mis on seisundite rühm, millel on iseloomulik veresoonte põletik. Hiiglasliku rakuarteriidi korral on kõige sagedamini seotud pea ja peanaha arterid, eriti templite lähedal. Võib esineda ka kaela ja käte arterite kaasamine.

Hiidrakulise arteriidi sümptomid

Hiiglasliku rakuarteriidiga seotud kõige tavalisem sümptom on uus peavalu, tavaliselt templite lähedal, kuid see võib esineda kõikjal kolju kohal. Hiiglasliku rakuarteriidiga seotud üldiste sümptomite hulka kuuluvad väsimus, isutus, kehakaalu langus, gripilaadsed aistingud ja pikaajaline või korduv palavik. Lõualuu valu või näo-, keele- või kurguvalu on võimalik, kuid harvem. Samuti on võimalik kogeda pearinglust või tasakaaluhäireid.

Hiidrakuline arteriit võib mõjutada silma verevarustust, põhjustades hägust nägemist, topeltnägemist või pimedust. Nägemise kaotuse korral võib see tekkida äkki ja nägemise kaotust ei pruugi olla võimalik tagasi pöörata. Sellepärast on hädavajalik pöörduda viivitamatult arsti poole, kui ilmnevad sümptomid, mis võivad olla seotud hiidrakulise arteriidiga. Varajane ravi võib vältida püsivat nägemiskaotust. Inimestel on kalduvus oodata ja vaadata, kas sümptomid taanduvad. Hiiglasliku rakuarteriidi korral võib see osutuda kahetsusväärseks lähenemiseks.

Hiidrakulise arteriidi diagnoosimine

Puudub vereanalüüs, mis saaks lõplikult kinnitada hiidrakulise arteriidi diagnoosi. Sedimenteerumiskiirus on tavaliselt hiidrakulise arteriidi korral kõrgem, kuid selle kasulikkus on piiratud, kuna tulemused viitavad mittespetsiifilisele põletikule. Hiidrakulise arteriidi diagnoosimiseks on vajalik temporaalse arteri väikese tüki biopsia. Biopsiaga koe uuritakse mikroskoopiliselt põletiku suhtes.

Hiidrakulise arteriidi ravi

Hiidrakulise arteriidi ravi peaks algama niipea kui võimalik - niipea, kui seda kahtlustatakse ja isegi enne, kui biopsia tulemustest on kinnitatud. Tavaliselt määratakse kortikosteroidide suured annused (40–60 mg prednisooni päevas). Kui peavalud ja mõned muud sümptomid kipuvad raviga kiiresti taanduma, jätkatakse kortikosteroidide suurt annust kuu aega ja seejärel vähendatakse seda veel mitu kuud aeglaselt 5–10 mg-ni päevas ning see peatub 1 või 2 aasta pärast. Kuna kortikosteroidide annust vähendatakse, ilmnevad mõnikord sümptomid, mis reageerivad kortikosteroidide suurenenud annusele kiiresti. Kui on tekkinud steroidivaba remissioon, peetakse hiidrakulise arteriidi kordumist ebatõenäoliseks ja haruldaseks.

Hiidrakulise arteriidi levimus ja statistika

Hiidrakuline arteriit mõjutab vanemaid täiskasvanuid, tavaliselt üle 50 aasta vanuseid. Umbes 50% hiidrakulise arteriidiga patsientidest on ka polymyalgia reumatica sümptomid. Mõlema seisundi - GCA ja PMR - sümptomid võivad ilmneda samaaegselt või eraldi. Emaseid mõjutab hiiglaslik rakuarteriit sagedamini kui mehi ja valgeid rohkem kui mitte-valgeid. Hinnanguliselt areneb hiiglaslik rakuarteriit 200-l 100 000 üle 50-aastase inimese kohta.

• Jaga
• Klapp
• E-post