Sisu
Funktsionaalne kõhukinnisus, mida nimetatakse ka krooniliseks idiopaatiliseks kõhukinnisuseks, diagnoositakse siis, kui inimesel on kõhukinnisuse sümptomid, kuid probleemi konkreetset põhjust ei ole võimalik kindlaks teha. Kuna sümptomite selgitamiseks võib leida füüsilise põhjuse, on funktsionaalne kõhukinnisus üks seedetrakti funktsionaalsetest häiretest (FGD).Sümptomid
Funktsionaalset kõhukinnisust kogevad inimesed teatavad mõnest või kõigist järgmistest sümptomitest:
- Kolm või vähem väljaheidet nädalas
- Kõva, tükiline väljaheide
- Mittetäieliku evakueerimise tunne
- Blokaadi või obstruktsiooni tunne pärakus ja / või pärasooles
- Pingutus väljaheite ajal
- Sõrmede kasutamine väljaheite läbimisel (digitaalne evakueerimine)
- Lahtiste väljaheidete korral on lahtisteid kasutamata harva
Rooma III FGD kriteeriumide kohaselt peavad kõhukinnisuse sümptomid ilmnema vähemalt 25 protsendil kogu väljaheitest. Funktsionaalse kõhukinnisuse diagnoosi saamiseks peavad sümptomid esinema ka vähem kui kolmel päeval nädalas, viimase kolme kuu jooksul vähemalt kolm kuud.
Funktsionaalne kõhukinnisus versus IBS
Funktsionaalse kõhukinnisuse diagnoosimiseks on vaja, et teie sümptomid ei vastaks ärritunud soole sündroomi (IBS) kriteeriumidele. Tavaliselt diagnoositakse funktsionaalse kõhukinnisuse asemel IBS-iga soole liikumisega seotud valu puudumine. Kuigi kahel häirel on erinevad diagnostilised kriteeriumid, usuvad mõned teadlased, et nende kahe vahel pole selget vahet. Paljud arstid pakuvad IBS-i diagnoosi, isegi kui ranged kriteeriumid ei ole täidetud, kõigile, kellel on kroonilisi sooleprobleeme, millel pole tuvastatavat põhjust. Paljud patsiendid väidavad, et nende sümptomipilt muutub aja jooksul ühest häirest teise ja tagasi.
Funktsionaalne kõhukinnisus lastel
Imiku, väikelapse ja lapse funktsionaalse kõhukinnisuse Rooma IV diagnostilised kriteeriumid erinevad täiskasvanute omadest:
- Kõhukinnisus on määratletud kui kaks või vähem väljaheidet nädalas.
- Vähemalt üks määrdumise episood nädalas (tualettruumis treenitutel)
- Väljaheite hoidmise ajalugu
- Valulikud ja rasked väljaheited
- Mõjutatud väljaheide pärasooles
- Kogemused väljaheidetest, mis võivad olla nii suured, et võivad tualeti ummistada
Teie lapsel võib ilmneda ka ärrituvus ja vähenenud söögiisu, kuid meeleolu tõuseb ja söögiisu suureneb, kui ta suudab läbida suure väljaheite. Nagu funktsionaalse kõhukinnisuse korral täiskasvanutel, diagnoositakse ainult lastel, kes ei vasta IBS-i kriteeriumidele.
Krooniline kõhukinnisus on üks kümnest probleemist, mis toob lapsed oma lastearsti vastuvõtule. Hinnanguliselt diagnoositakse probleem 95% juhtudest funktsionaalseks ja ainult väga väikesel protsendil lastest on tuvastatavad probleemid kõhukinnisuse sümptomite arvessevõtmiseks. Probleem ilmneb kõige tõenäolisemalt kahe kuni nelja aasta vanuses ja see on tavaliselt seotud tualettruumi koolituse algusega.
Suurel osal lastest, kellel on funktsionaalne kõhukinnisus, esineb ka fekaalipidamatust, kuna kõva massi ümber lekib väljaheide. Ligikaudu kolmandikul funktsionaalse kõhukinnisusega lastest ilmnevad sümptomitega seotud käitumisraskused.
Ravi
Funktsionaalse kõhukinnisuse ravi on täiskasvanutel ja lastel erinev. Kui teil või teie lapsel on kroonilise kõhukinnisuse sümptomeid, on hädavajalik, et pöörduksite arsti poole asjakohase diagnostilise ravi jaoks. Kui teie arst esitab kõhukinnisuse diagnoosi, töötavad nad koos teiega välja raviplaani.