Sisu
Hamate luu on üks kaheksast väikesest randme luust. Need kaheksa luud on käe põhjas (otse peopesa paksemate osade all) korralikult kahes reas. Kokku nimetatakse luid karpaalkondideks - see sõna tuleb ladinakeelsest sõnast, mis tähendab "randme". Enamik inimesi on kuulnud karpaalkanali sündroomist, seisundist, kus närv pigistatakse läbi, kui see läbib tihedat kanalit, mille osaliselt moodustavad karpaalkondid.Nii nagu mis tahes muu luu kehas, võib ka randmeluud murduda, kui neil tekib ebanormaalne stress või trauma. Hamate luu on ebatavalise kujuga luu. Enamik luust on ruudukujuline, kuid luu peopesapoolsel küljel on projektsioon, mida nimetatakse "hamate konksuks". Konks on luu väike kitsas projektsioon ning see kinnitab randmes olevaid sidemeid ja kõõluseid.
Luumurrud Hamate konksus
Hamate konksu murrud on ebatavalised. Vähem kui 2% kõigist randmeluumurdudest on seotud hamate konksuga. Kuid need luumurrud on endiselt arutamist väärt, kuna neid võib sageli olla raske diagnoosida ja neid on keeruline välja ravida.
Hamate konksu murd tekib tavaliselt sportlastel, kes tegelevad spordiga, mis hõlmab eseme haaramist. Tavaliselt mäletab sportlane vigastust, kus tal oli ebamugav kontrollkiik või lõi golfikepp juure või maasse.
Pesapallurid, golfimängijad ja hokimängijad kannatavad valdavas osas hamate konksu murdudes.
Sümptomid
Hamate konksu murdumise kõige sagedasem sümptom on valu. Samuti on levinud tursed, verevalumid ja haarduvusnõrkus. Valu võib olla ebamäärane ja seda on raske reprodutseerida, kuid see peaks ilmnema siis, kui uurija surub otse hamate luu konksule. Sageli võib kaaluda ka muid küünarliigese randmevalu põhjuseid, sealhulgas TFCC pisaraid, kõõluse või sidemete vigastusi. või muud luumurrud.
Pikemaajalistel juhtudel võivad sümptomid hõlmata ka küünarliigese närvi ebanormaalset funktsiooni. Küünarliigese närv on üks peamistest närvidest, mis annavad tunde käele ja sõrmedele. Närv möödub hamate konksu ümber ja sageli, kui ulnarnärv ei tööta normaalselt, tunnevad patsiendid väikeste ja sõrmusesõrmede tuimust ja kipitust.
Tüüpilised randme röntgenpildid näevad hamaadi konksu murdega patsientidel tavaliselt normaalsed. On olemas spetsiaalne vaade, mida nimetatakse karpaalkanali vaateks, mis visualiseerib paremini hamate konksu, muutes mõned luumurrud nähtavaks. MRI ja CT uuringud on tundlikumad hamate konksu murdude ilmnemisel. KT-uuringud näitavad luude paremat detaili, samas kui MRI-d võivad olla kasulikumad, kui diagnoos on ebaselge, ja uurija soovib hinnata ka kõhre, sidemeid ja kõõluseid.
Ravivõimalused
Hamate konksu luumurdude raviks on mõned võimalused. Katkise luu immobiliseerimiseks võib kipsi kasutamine mõnikord olla tõhus, kuid tulemused pole usaldusväärsed. Luumurd ei pruugi paraneda ja tõenäoliselt vajavad patsiendid täiendavat ravi.
Luumurru parandamist tavaliselt välditakse. Luu paranemist võib endiselt olla keeruline saavutada ja patsiente häirib sageli murtud luu parandamiseks kasutatav riistvara.
Kõige tavalisem ravi, eriti sportlase jaoks, on hamate katkise konksu kirurgiline eemaldamine.Sellest operatsioonist taastumise usaldusväärsus on väga hea. Sportlastel kulub sellest operatsioonist taastumiseks ja spordi juurde naasmiseks tavaliselt 6–8 nädalat. Operatsioonil on võimalikke komplikatsioone, sealhulgas närvikahjustused, infektsioonid ja valu, kuid kogenud kirurgi teostamine on väga ohutu protseduur.