Sisu
- Mis on fluoroskoopia?
- Mis on fluoroskoopia põhjused?
- Millised on fluoroskoopia riskid?
- Kuidas valmistuda fluoroskoopiliseks eksamiks?
- Millised uuringud võivad hõlmata fluoroskoopiat?
- Protseduuri ajal
- Pärast protseduuri
Mis on fluoroskoopia?
Fluoroskoopia on keha liikuvate struktuuride uurimine - sarnane röntgenpildi "filmiga". Läbi uuritava kehaosa lastakse pidev röntgenikiir. Kiir edastatakse telerisarnasele kuvarile, nii et kehaosa ja selle liikumist on võimalik üksikasjalikult näha. Fluoroskoopia kui pildistamisvahend võimaldab arstidel vaadata paljusid kehasüsteeme, sealhulgas luu-, seede-, kuseteede, hingamisteede ja reproduktiivsüsteemi.
Spetsiifiliste kehapiirkondade, sealhulgas luude, lihaste ja liigeste, aga ka tahkete elundite, nagu süda, kops või neerud, hindamiseks võib läbi viia fluoroskoopia.
Muud seotud protseduurid, mida võib kasutada luude, lihaste või liigeste probleemide diagnoosimiseks, on röntgenikiirgus, müelograafia (müelogramm), kompuutertomograafia (CT-skaneerimine), magnetresonantstomograafia (MRI) ja artrograafia.
Mis on fluoroskoopia põhjused?
Fluoroskoopiat kasutatakse mitut tüüpi uuringutes ja protseduurides, näiteks baariumröntgen, südame kateteriseerimine, artrograafia (liigese või liigeste visualiseerimine), nimme punktsioon, intravenoossete (IV) kateetrite (veenidesse või arteritesse sisestatud õõnsad torud) paigutamine , intravenoosne püelogramm, hüsterosalpingogramm ja biopsiad.
Fluoroskoopiat võib kasutada üksinda diagnostilise protseduurina või seda võib kasutada koos teiste diagnostiliste või terapeutiliste keskkondade või protseduuridega.
Baariumiröntgeni korral võimaldab üksi kasutatav fluoroskoopia arstil näha soolte liikumist, kui baarium liikub läbi nende, ja võimaldab arstil patsiendi kohapeal pildistamiseks paigutada. Südame kateeterdamisel kasutatakse fluoroskoopiat lisana, mis võimaldab arstil näha verevoolu läbi pärgarterite, et hinnata arterite ummistuste esinemist. Kateetri intravenoosseks sisestamiseks aitab fluoroskoopia arstil kateetri suunamist kindlasse kohta keha sees.
Fluoroskoopia muud kasutusalad on muu hulgas järgmised:
Võõrkehade asukoht
Pildiga juhitavad anesteetilised süstid liigestesse või selgroole
Perkutaanne vertebroplastika. Minimaalselt invasiivne protseduur, mida kasutatakse selgroolülide selgroolülide kompressioonimurdude raviks
Fluoroskoopia soovitamiseks võib teie arst olla ka muudel põhjustel.
Millised on fluoroskoopia riskid?
Võite küsida oma arstilt protseduuri ajal kasutatud kiirguse hulga ja teie konkreetse olukorraga seotud riskide kohta. Selleks, et saaksite sellest oma arstile teada anda, on mõistlik pidada arvestust varasema kiirgusega kokkupuute ajaloo, näiteks varasemate uuringute ja muud tüüpi röntgenikiirguse kohta. Kiirgusega kokkupuutega seotud riskid võivad olla seotud röntgeniuuringute ja / või ravimeetmete kumulatiivse arvuga pika aja jooksul.
Kui olete rase või kahtlustate rasedust, peaksite sellest oma arstile teatama. Kiirgusega kokkupuude raseduse ajal võib põhjustada sünnidefekte.
Kontrastvärvi kasutamisel on oht allergilisele reaktsioonile värvaine suhtes. Ravimite, kontrastaine, joodi või lateksi suhtes allergilised või tundlikud patsiendid peaksid sellest arstile teatama. Samuti peaksid neerupuudulikkuse või muude neeruprobleemidega patsiendid sellest oma arsti teavitama.
Teatud tegurid või tingimused võivad fluoroskoopia protseduuri täpsust häirida. Hiljutine baariumiröntgenprotseduur võib häirida kõhu või alaselja piirkonna kokkupuudet.
Sõltuvalt teie konkreetsest tervislikust seisundist võib olla muid riske. Enne protseduuri arutage kindlasti oma arstiga tekkinud probleeme.
Meditsiiniliselt sobivad fluoroskoopia uuringud annavad kliinilist kasu, mis kaalub üles uuringu käigus saadud kiirguse riski. Kui fluoroskoopilised uuringud kasutavad seda kõrgelt koolitatud, pardal sertifitseeritud radioloogide ja radioloogiatehnoloogide poolt, pakuvad patsiendid olulist diagnostilist kasu ja on olulised raviplaanide suunamisel. Pediaatriliste patsientide patsiendid ja vanemad peaksid uuringust rääkima oma isikliku arsti ja radioloogiga.
Kõiki fluoroskoopia masinaid reguleerib toidu- ja ravimiamet (FDA) ning need peavad vastama konkreetsetele kriteeriumidele, et neid ohutuks ja tõhusaks pidada. Johns Hopkinsi radioloogiaseadmed vastavad kõigile föderaalsetele ja osariigi nõuetele.
Kuidas valmistuda fluoroskoopiliseks eksamiks?
ETTEVAATUSABINÕUD: Kui olete rase või arvate, et võite olla rase, pidage enne eksami kavandamist nõu oma arstiga. Teisi võimalusi arutatakse teie ja teie arstiga.
RIIETUS: Teil võidakse paluda end muuta patsiendi hommikumantliks. Teile antakse hommikumantel. Teie isiklike asjade hoidmiseks on olemas kapid. Eemaldage kõik augustamised ja jätke kõik ehted ja väärisesemed koju.
SÖÖ / JOOK: Konkreetsed juhised antakse vastavalt teie plaanitud eksamile.
ALLERGIA: Teavitage radioloogi või tehnoloogi, kui olete allergiline või tundlik ravimite, kontrastvärvide või joodi suhtes.
Millised uuringud võivad hõlmata fluoroskoopiat?
Eksamid, mis võivad hõlmata fluoroskoopia kasutamist protseduuri osana, hõlmavad järgmist:
Baariumklistiir
Baariumipääsuke
Enterotsüüsi
Nimmepiirkonna punktsioon
Sekkuvad radioloogilised protseduurid
Sekkuvad neuroradioloogilised protseduurid
Müelogramm
Seedetrakti ülemine osa
Peensoole seeria
Protseduuri ajal
Fluoroskoopiat võidakse teha ambulatoorselt või osana haiglas viibimisest. Protseduurid võivad varieeruda sõltuvalt teie seisundist ja arsti tavadest.
Üldiselt järgib fluoroskoopia seda protsessi:
Teil palutakse eemaldada riided või ehted, mis võivad häirida uuritava kehapiirkonna kokkupuudet.
Kui teil palutakse riided eemaldada, antakse teile kleit, mida kanda.
Kontrastainet võib manustada olenevalt läbiviidava protseduuri tüübist neelamise, klistiiri või intravenoosse (IV) liini kaudu käes või käes.
Teid paigutatakse röntgenpildilauale. Sõltuvalt protseduuri tüübist võidakse teil paluda fluoroskoopia teostamise ajal asuda erinevates asendites, liigutada kindlat kehaosa või hoida hinge kinni.
Protseduuride jaoks, mis nõuavad kateetri sisestamist, näiteks südame kateteriseerimine või kateetri paigutamine liigesesse või muusse kehaosasse, võib kubemes, küünarnukis või muus kohas kasutada täiendavat joone sisestamise kohta.
Uuritava või ravitava keha struktuuri fluoroskoopiliste kujutiste tootmiseks kasutatakse spetsiaalset röntgeniaparaati.
Uuritavate elundite või struktuuride paremaks visualiseerimiseks võib IV liini süstida värvaine või kontrastaine.
Artrograafia (liigese visualiseerimine) korral võib enne kontrastaine süstimist hingata (nõelaga tõmmata) mis tahes liigeses olevat vedelikku. Pärast kontrasti süstimist võidakse teil paluda liigest paar minutit liigutada, et kontrastaine ühtlaselt jaotuda kogu liigeses.
Menetluse pikkuse määrab teostatava protseduuri tüüp ning uuritav ja / või ravitav kehaosa.
Pärast protseduuri lõppu eemaldatakse IV rida.
Kuigi fluoroskoopia ise ei ole valus, võib konkreetne teostatav protseduur olla valus, näiteks süstimine liigesesse või juurdepääs arterile või veenile angiograafia jaoks. Sellistel juhtudel võtab radioloog kõik võimalikud mugavust tagavad meetmed, mis võivad hõlmata kohalikku tuimestust, teadlikku sedatsiooni või üldanesteesiat, olenevalt konkreetsest protseduurist.
Pärast protseduuri
Pärast protseduuri vajalik hooldus sõltub tehtud fluoroskoopia tüübist. Teatud protseduurid, näiteks südamekateeteriseerimine, nõuavad tõenäoliselt mitme tunni pikkust taastumisperioodi jala või käe immobiliseerimisega, kuhu südamekateeter sisestati. Muud protseduurid võivad taastumiseks vajada vähem aega.
Kui pärast protseduuri järgimist koju naasmist märkate IV kohas valu, punetust ja / või turset, peate sellest oma arstile teatama, kuna see võib viidata infektsioonile või muud tüüpi reaktsioonidele.
Teie arst annab pärast uuringut või protseduuri teie raviga seotud täpsemad juhised.