Sisu
- Mis on epilepsia?
- Fokaalsed (osalised) krambid
- Üldine krambihoog
- Mis põhjustab krampi?
- Millised on krambihoogude sümptomid?
- Kuidas krampe diagnoositakse?
- Kuidas krampe ravitakse?
- Epilepsiaga elamine
- Millal peaksin oma tervishoiuteenuse pakkujale helistama?
- Põhipunktid epilepsia ja krampide kohta
Mis on epilepsia?
Epilepsia on ajuhaigus, mis põhjustab inimesel krampe. See on üks levinumaid närvisüsteemi häireid. See mõjutab igas vanuses, rassi ja etnilise taustaga inimesi.
Aju koosneb närvirakkudest, mis suhtlevad omavahel elektrilise aktiivsuse kaudu. Krambid tekivad siis, kui ühes või mitmes aju osas on tekkinud ebanormaalsed elektrisignaalid, mis katkestavad normaalseid ajusignaale. Kõik, mis katkestab aju närvirakkude normaalsed ühendused, võib põhjustada krampe. See hõlmab kõrget palavikku, kõrge või madala veresuhkru taset, alkoholi või ravimite ärajätmist või aju põrutust. Kuid kui inimesel on 2 või enam krampi, mille põhjus pole teada, diagnoositakse see epilepsiaks.
Krampe on erinevaid. Krambihoog sõltub sellest, millist aju osa ja kui palju see mõjutab ja mis juhtub krambihoo ajal. Epilepsiahoogude 2 peamist kategooriat on fokaalne (osaline) krambid ja üldised krambid.
Fokaalsed (osalised) krambid
Fokaalsed krambid leiavad aset siis, kui aju ühe külje ühes või mitmes piirkonnas esineb ebanormaalne elektriline ajufunktsioon. Enne fokaalset krampi võib teil olla aura või märke selle kohta, et kramp on tekkimas. Seda esineb sagedamini keerulise fokaalse krambiga. Kõige tavalisem aura hõlmab tundeid, nagu deja vu, eelseisev hukk, hirm või eufooria. Või võivad teil olla visuaalsed muutused, kõrvalekalded kuulmises või muutused lõhnatajus. Kahe tüüpi fokaalsete krampide hulka kuuluvad:
Lihtne fokaalne krambihoog
Sümptomid sõltuvad sellest, millist ajupiirkonda see mõjutab. Kui ebanormaalne elektriline ajufunktsioon on nägemisega seotud ajuosas (kuklaluus), võib teie nägemine muutuda. Sagedamini mõjutavad lihased. Krambihoog on piiratud isoleeritud lihasrühmaga. Näiteks võib see hõlmata ainult sõrmi või käte ja jalgade suuremaid lihaseid. Samuti võib teil olla higistamine, iiveldus või kahvatus. Seda tüüpi krampide korral ei kaota te teadvust.
Kompleksne fokaalne krambihoog
Seda tüüpi krambid esinevad sageli ajupiirkonnas, mis kontrollib emotsioone ja mälufunktsiooni (temporaalsagara). Tõenäoliselt kaotate teadvuse. See ei pruugi tähendada, et te minestaksite. Võite lihtsalt lakata olemast teadlik sellest, mis teie ümber toimub. Võite tunduda ärkvel, kuid teil on mitmesuguseid ebatavalisi käitumisviise. Need võivad ulatuda oksastamisest, huulte löömisest, jooksmisest, karjumisest, nutmisest või naermisest. Pärast krampi võite olla väsinud või unine. Seda nimetatakse postiktaalseks perioodiks.
Üldine krambihoog
Üldine krambihoog tekib aju mõlemal küljel. Pärast krampi (postiktaalne seisund) kaotate teadvuse ja olete väsinud. Üldiste krampide tüübid hõlmavad järgmist:
Puudumise arestimine
Seda nimetatakse ka petit mal krambiks. See krambihoog põhjustab lühikese muutunud teadvusseisundi ja jõllitamise. Tõenäoliselt säilitate oma kehahoia. Su või nägu võivad tõmblema või silmad vilkuvad kiiresti. Kramp ei kesta tavaliselt kauem kui 30 sekundit. Kui krambid on möödas, ei pruugi te meelde tuletada, mis just toimus. Võite oma tegevust jätkata nii, nagu poleks midagi juhtunud. Need krambid võivad esineda mitu korda päevas.
Atooniline krambihoog
Seda nimetatakse ka langusrünnakuks. Atoonilise krambihoogu korral on teil äkiline lihastoonuse kaotus ja võite seisvale asendile kukkuda või äkitselt pea alla kukkuda. Krambihoogude ajal olete lonkamatu ja ei reageeri.
Üldine toonilis-klooniline krambihoog (GTC)
Seda nimetatakse ka grand mal krambiks. Sellise arestimise klassikalisel kujul on viis erinevat faasi. Teie keha, käed ja jalad painduvad (tõmbuvad kokku), pikenevad (sirguvad) ja värisevad (raputavad). Sellele järgneb lihaste kokkutõmbumine ja lõdvestumine (klooniline periood) ja postiktaalne periood. Postikorra perioodil võite olla unine. Teil võib olla probleeme nägemise või kõnega ning halb peavalu, väsimus või kehavalu. Kõiki neid faase ei esine kõigil seda tüüpi krampide korral.
Müoklooniline krambihoog
Seda tüüpi krambid põhjustavad lihasrühma kiireid liigutusi või äkilisi tõmblusi. Need krambid kipuvad esinema klastrites. See tähendab, et neid võib esineda mitu korda päevas või mitu päeva järjest.
Mis põhjustab krampi?
Krambid võivad olla põhjustatud paljudest asjadest. Nende hulka võivad kuuluda:
Närvisignaale edastavate ajukemikaalide (neurotransmitterite) tasakaalustamatus
Ajukasvaja
Insult
Ajukahjustus haigustest või vigastustest
Epilepsia võib olla põhjustatud nende kombinatsioonist. Enamikul juhtudel ei saa epilepsia põhjust leida.
Millised on krambihoogude sümptomid?
Teie sümptomid sõltuvad krampide tüübist. Krambihoogude üldised sümptomid või hoiatavad nähud võivad olla:
Jõllitab
Käte ja jalgade jõnksutavad liigutused
Keha jäikus
Teadvuse kaotus
Hingamisprobleemid või hingamise peatamine
Soole või põie kontrolli kaotamine
Äkki kukkumine ilma nähtava põhjuseta, eriti kui see on seotud teadvuse kaotusega
Lühiajaliselt ei reageeri müra ega sõnadele
Ilmub segaduses või uduses olekus
Rütmiliselt pead noogutades, kui see on seotud teadvuse kaotuse või teadvusekaotusega
Silma kiire vilkumise ja vahtimise perioodid
Krambihoogude ajal võivad teie huuled muutuda siniseks ja hingamine ei pruugi olla normaalne. Pärast krampi võite olla unine või segaduses.
Krambihoogude sümptomid võivad olla sarnased teiste terviseseisunditega. Rääkige diagnoosi saamiseks kindlasti oma tervishoiuteenuse osutajaga.
Kuidas krampe diagnoositakse?
Teie tervishoiuteenuse osutaja küsib teie sümptomite ja teie terviseajaloo kohta. Teilt küsitakse muude tegurite kohta, mis võivad teie arestimise põhjustada, näiteks:
Narkootikumide või alkoholi tarvitamine
Hiljutine peavigastus
Kõrge palavik või infektsioon
Geneetiline anomaalia
Teil võib olla ka:
Neuroloogiline eksam
Vereanalüüsid veresuhkru ja muude tegurite probleemide kontrollimiseks
Aju pilditestid, näiteks MRI või CT skaneerimine
Elektroentsefalogramm aju elektrilise aktiivsuse testimiseks
Nimmepiirkonna punktsioon (seljaaju kraan), aju ja selgrookanali rõhu mõõtmiseks ning aju seljaaju vedeliku testimiseks infektsiooni või muude probleemide suhtes
Kuidas krampe ravitakse?
Ravi eesmärk on krampide juhtimine, peatamine või vähendamine. Ravi tehakse kõige sagedamini ravimitega. Epilepsia raviks kasutatakse mitut tüüpi ravimeid. Teie tervishoiuteenuse osutaja peab tuvastama teie arestimise tüübi. Ravimid valitakse krampide tüübi, inimese vanuse, kõrvaltoimete, maksumuse ja kasutusmugavuse põhjal. Kodus kasutatavaid ravimeid võetakse tavaliselt suu kaudu kapslite, tablettide, piserdiste või siirupina. Mõnda ravimit võib manustada pärasoolde. Kui olete haiglas krampidega, võib ravimit manustada süstimise teel või intravenoosselt veeni kaudu (IV).
Oluline on võtta ravim õigeaegselt ja arsti ettekirjutuse järgi. Inimeste keha reageerib ravimile erinevalt, mistõttu krambihoogude parimaks kontrollimiseks võib osutuda vajalikuks kohandada teie ajakava ja annust.Kõigil ravimitel võivad olla kõrvaltoimed. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga võimalikest kõrvaltoimetest. Ravimi võtmise ajal võib teil olla vaja katseid, et näha, kui hästi ravim toimib. Sul võib olla:
Vereanalüüsid. Teil võib olla vaja vereanalüüse, et kontrollida ravimi taset teie kehas. Selle taseme põhjal võib teie tervishoiuteenuse osutaja muuta teie ravimi annust. Teil võib olla ka vereanalüüsid, et kontrollida ravimi toimet teistele organitele.
Uriini testid. Teie uriini võidakse testida, et näha, kuidas teie keha ravimile reageerib.
Elektroentsefalogramm (EEG). EEG on protseduur, mis registreerib aju elektrilist aktiivsust. Seda tehakse peanahale elektroodide kinnitamisega. See test tehakse selleks, et näha, kuidas meditsiin aitab teie ajus elektrilisi probleeme.
Muud ravimeetodid
Kui meditsiin ei toimi teie jaoks piisavalt hästi, võib teie tervishoiuteenuse osutaja nõustada muud tüüpi ravi. Sul võib olla:
Vaguse närvi stimulatsioon (VNS)
See ravi saadab ühele vaguse närvist ajju väikesed energiaimpulsid. See on kaela suurte närvide paar. Kui teil on osalisi krampe, mida ravim ei kontrolli hästi, võib VNS olla võimalus. VNS tehakse väikese aku kirurgilise asetamisega rindkere seina. Seejärel kinnitatakse aku külge väikesed juhtmed, mis asetatakse naha alla ja ühe vaguse närvi ümber. Seejärel on aku programmeeritud saatma aju energiaimpulsse iga paari minuti tagant. Kui tunnete, et krambid tekivad, võite aktiveerida impulsse, hoides väikest magnetit aku kohal. Paljudel juhtudel aitab see arestimist peatada. VNS-l võivad olla sellised kõrvaltoimed nagu kähe hääl, valu kurgus või hääle muutused.
Kirurgia
Krambihoogude ajuosa eemaldamiseks võib teha operatsiooni. Või aitab operatsioon peatada halbade elektrivoolude leviku läbi aju. Operatsioon võib olla võimalus, kui teie krampe on raske kontrollida ja need algavad alati aju ühes osas, mis ei mõjuta kõnet, mälu ega nägemist. Epilepsiahoogude operatsioon on väga keeruline. Seda teeb spetsialiseerunud kirurgiline meeskond. Operatsiooni ajal võite olla ärkvel. Aju ise valu ei tunne. Kui olete ärkvel ja suudate käske täita, suudavad kirurgid protseduuri ajal paremini kontrollida teie ajupiirkondi. Operatsioon ei ole kõigile krambihoogude võimalus.
Epilepsiaga elamine
Kui teil on epilepsia, saate oma tervisega hakkama saada. Veenduge, et:
Võtke ravimit täpselt vastavalt juhistele
Magage piisavalt, sest unepuudus võib põhjustada krampe
Vältige kõike, mis võib krambid esile kutsuda
Tehke teste nii tihti kui vaja
Külastage regulaarselt oma tervishoiuteenuse pakkujat
Millal peaksin oma tervishoiuteenuse pakkujale helistama?
Helistage oma tervishoiuteenuse osutajale, kui:
Teie sümptomid süvenevad või ei parane
Teil on meditsiinist kõrvaltoimeid
Põhipunktid epilepsia ja krampide kohta
Krambid tekivad siis, kui ühes või mitmes ajuosas on normaalsete signaalide katkestamine ebanormaalsete elektriliste signaalide purskena
Krambihooge on mitut tüüpi. Igaüks neist võib põhjustada erinevaid sümptomeid. Need ulatuvad kergetest keha liikumistest teadvusekaotuse ja krampideni.
Epilepsia on siis, kui teil on 2 või enam krampi, mille põhjus pole teada.
Epilepsiat ravitakse ravimitega. Mõnel juhul võib seda ravida VNS-i või operatsiooniga.
Oluline on vältida kõike, mis põhjustab krampe. See hõlmab unepuudust.