Sisu
Arvustanud:
Saowanee Ngamruengphong, MD
Varase staadiumi maovähk võib olla vaikne oht, põhjustades sageli väheseid sümptomeid või üldse mitte, kuni haigus on arenenud kaugele arenenud staadiumidesse ja seda on raskem ravida. Kuid arstid diagnoosivad (ja ravivad) maovähki varem ja sagedamini kui kunagi varem, tänu suures osas arenenud endoskoopilistele vahenditele. Endoskoop on painduv toru, millele on kinnitatud valgus ja kaamera.
Johns Hopkinsi gastroenteroloog Saowanee Ngamruengphong, MD, selgitab, kuidas endoskoopilise resektsiooni (eemaldamise) protseduurid ravivad maovähi varajast staadiumi.
Varajase staadiumi maovähi ravimine
"Endoskoopiline resektsioon on nüüd varajase maovähi tavaline ravi, kui haiguse lümfisõlmedesse levimise tõenäosus on väga väike," ütleb Ngamruengphong.
Endoskoopilise resektsiooni korral rahustatakse patsiente nende mugavuse ja ohutuse tagamiseks.Endoskoop võimaldab arstidel keha sees selgelt näha. Arstid viivad endoskoobi patsiendi kurku ja kahjustatud piirkonda. Spetsiaalsete tööriistade ja tehnikate abil eemaldavad nad varases staadiumis vähi.
Arstid kasutavad neid kahte tüüpi endoskoopilisi resektsiooniprotseduure vähi eemaldamiseks mao vooderdist:
- Limaskesta endoskoopiline resektsioon (EMR)
- Endoskoopiline submukoosne dissektsioon (ESD)
EMR on laialdaselt saadaval Ameerika Ühendriikides. "Oleme seda protseduuri teinud viimased 10 aastat," ütleb Ngamruengphong.
ESD kasutab võrdluses palju uuemaid tehnikaid, mis võimaldavad arstidel kahjustuse ühes tükis eemaldada. Kahjustuse analüüsimine ühes tükis aitab patoloogidel vähi kohta rohkem teada saada, et nad saaksid välja töötada sihipärasemaid ravimeetodeid. ESD põhjustab sageli ka maovähi taastekkimise (kordumise) tõenäosust.
Kuna need tehnikad on nii uued, koolitatakse (või neil on palju kogemusi) tehnika sooritamiseks vähem spetsialiste. Koolitus on võtmetähtsusega, ütleb Ngamruengphong. "See protseduur toob kaasa paremaid tulemusi, kuid on aeganõudvam ja seda on keeruline teostada," ütleb ta.
Endoskoopilise maovähi ravi eelised
Tõhusa maovähi ravi tagamiseks kasutavad arstid nii endoskoopilist resektsiooni kui ka traditsioonilist kirurgiat. Traditsioonilise või avatud kirurgilise resektsiooni ajal teevad kirurgid kõhuõõnes sisselõike, et pääseda maosse ja eemaldada kogu mao või osa sellest, samuti kahjustatud lümfisõlmed ja kude.
Väga varajase haigusega patsientide jaoks võib Ngamruengphong öelda, et vähem invasiivne endoskoopiline resektsioon võib ravida maovähki sama ohutult ja tõhusalt kui traditsiooniline kirurgia - mitme lisahüvega.
Endoskoopilise resektsiooni kandidaadid võivad kogeda:
- Pärast protseduuri on vähem valu
- Lühem haiglas viibimine
- Lühem taastumine
- Operatsiooniga sarnane ellujäämise ja kordumise määr
Iga vähk esineb - ja toimib - erinevalt. Kui teil on diagnoositud maovähk, võib teie arst aidata teil välja selgitada, milline ravimeetod sobib teile kõige paremini.