Sisu
Kui teil on diagnoositud duraalse siinuse tromboos, võib teil tekkida mõni küsimus, mida oodata. Siin on mõned vastused duraalse siinuse tromboosi puudutavatele küsimustele.Dural Sinuse ülevaade
Duraalne siinus on teatud tüüpi veresooned ja vaatamata nimele pole see seotud siinustega, millele mõtleme, kui mõtleme kinnisusele ja siinuse ülekoormusele.
Ajus on veenide süsteem, mille kaudu hapnikuvaene veri suunatakse tagasi kopsudesse, kus seda saab taas hapnikuga täita. See veenide süsteem on väikeste anumate võrk, mis võtab vastu kogu aju hapnikuvaest verd.
Veenid lähevad ajukudedest eemale, sulades kokku, moodustades suuremad anumad, mis kogunevad aju ja kolju luu vahele, moodustades nn duraalsed siinused. Duraalsed siinused on suurimad anumad, mille kaudu veri ajust välja voolab, tagasiteel kopsudesse. On mitmeid duraalseid siinuseid ja neid nimetatakse:
- Ülemine ja alumine sagitaalne siinus
- Kõrgem ja alumine petrosaalne siinus
- Põiki siinus
- Sigmoidne siinus
- Sirge siinus
- Kavernoosne siinus
- Siinuste ühinemine
Duraalse siinuse tromboos?
Tromboos on verehüüve. Duraalse siinuse tromboos on verehüüve ühe duraalse siinuse sees.
Kuidas see võib põhjustada insuldi
Kui verehüüv moodustub aju ühe duraalse siinuse sees, põhjustab see vere varukoopia aju venoosses süsteemis, takistades vere väljumist aju kudedest. Varases staadiumis ei pruugi see probleemiks olla, sest väikestel veenidel on lisavere mahutamiseks veidi ruumi.
Kuid mida aeg edasi ja arterite kaudu aju kudedesse tungib jätkuvalt uus hapnikurikas veri, võib vere liigne kogunemine hakata arterite seintele survet avaldama ja veritsema ajus. See põhjustab hemorraagilise insuldi.
Sümptomid
Duraalse siinuse tromboosi üks tuntud omadusi on see, et see võib põhjustada sümptomeid, alates peavalust kuni ühe kehapoole ootamatu ja täieliku halvatuseni.
- Rohkem kui 90% duraalse siinuse tromboosiga inimestest kurdavad tugevat peavalu
- 50% -l on tüüpilised insuldi sümptomid
- Ligikaudu 40% duraalsete siinuste tromboosidest põhjustab krampe
- Inimesel, kellel on duraalse siinuse tromboos, võib samuti tekkida mälukaotus või ta võib ootamatult rääkimise lõpetada, sõltuvalt konkreetsest kahjustatud duraalsest siinusest
Kui duraalse siinuse tromboos põhjustab ainult peavalu ja ähmast nägemist, võib seda segi ajada seisundiga, mis on tuntud kui healoomuline koljusisene hüpertensioon, tuntud ka kui pseudotumor cerebri.
Diagnoos
Kui pöördute mõne sellise sümptomiga kiirabisse, peaksite eeldama täielikku neuroloogilist uuringut ja aju CT-skannimist. CT-skaneerimine on suhteliselt kiire diagnostiline test, mis võib näidata verejooksu piirkondi ajus.
Verejooksu korral võib vere väljavoolu operatsioon olla üks võimalus. Duraalse siinuse tromboosi diagnoosimiseks peavad arstid siiski tegema testi, mida nimetatakse magnetresonantsi venograafiaks või MRV-ks, diagnostilise pildistamise testiks, mis sarnaneb tavapärase MRI-ga, kuid mis näitab konkreetselt verd aju ja kolju veenides .
Kui MRV pole saadaval, saab duraalsete siinuste visualiseerimiseks kasutada ka CT-angiograafiat.
Ravi
- Kirurgilised ravimeetodid: Kui duraalse siinuse tromboos põhjustab ajus suurt verejooksu, võib vere eemaldamiseks olla vajalik operatsioon. Aju verejooks võib viia aju elutähtsate struktuuride kokkusurumiseni, põhjustades püsiva puude ja võib-olla isegi surma.
- Meditsiiniline ravi: Kui teil on diagnoositud duraalse siinuse tromboos, võite saada pikaajalist ravi vere vedeldajatega, nagu hepariin, kumadiin või Lovenox. Neid ravimeid antakse selleks, et vältida trombi suurenemist kahjustatud duraalses siinuses ja vältida uute verehüüvete teket, mis võivad põhjustada uusi ja võib-olla ka hullemaid insulte.
Mõnel juhul nõuab suurte insultide suurenenud koljusisene rõhk hüpotermia esilekutsumist või keha temperatuuri jahutamist, mis aitab vältida aju edasist kahjustamist. Mõned eksperimentaalsed ravimeetodid on saadaval ka valitud haiglates kogu riigis, kus verehüübed saab kahjustatud siinuse sees lõhustada spetsiaalsete endovaskulaarse trombolüüsi meetodite abil.
Kes on ohus?
85 protsendil inimestest, kellel diagnoositakse duraalse siinuse tromboos, on eelsoodumus trombide moodustamiseks. Mõned seisundid või sündmused, mis muudavad inimestel verehüüvete tekke tõenäolisemaks, on järgmised:
- Peavigastus
- Raseduse viimased kolm kuud
- Veidi enne lapse sünnitust, sünnituse ajal või pärast seda
- Rasestumisvastaste tablettide kasutamine
- Nimmepiirkonna punktsioonid (seljaaju kraanid)
- Infektsioonid, eriti näol, silmades või kõrvades
- Verehäired, mis põhjustavad insuldi
Sõna Verywellist
Duraalse siinuse tromboos pole levinud ja kui teil või lähedasel on olnud duraalse siinuse tromboos, on tõenäoline, et teil on diagnoositud insult. Duraalse siinuse tromboos on teatud tüüpi insult. Enamikul inimestest on pärast duraalse siinuse tromboosi hea taastumine ja nad vajavad põhjalikku hindamist, et tuvastada ja ravida verehäireid, mis võisid põhjustada duraalse siinuse tromboosi.