Sisu
Hiljutises uuringus leiti psoriaasiga patsientidel väike, kuid statistiliselt tõeline lümfoomi ja veel kahe vähi suurenenud risk.Kuid selles loos võib olla rohkemat, kui silma paistab.Psoriaas
Psoriaas on üks levinumaid nahahaigusi, mis on seotud selliste sümptomitega nagu sügelus, valu või verejooks. Kaasatud nahapiirkonnad tunduvad punaste, kõrgendatud aladena, mida nimetatakse naastudeks ja mis võivad olla kaetud jämeda hõbedase kestendusega. Psoriaasi erinevatel vormidel võib olla erinev välimus ja kaasatud naha erinevad mustrid.
Psoriaasi peetakse süsteemseks põletikuliseks seisundiks, mis võib mõjutada teiste haiguste, sealhulgas teatud pahaloomuliste kasvajate, ja teiste haiguste riskifaktoreid. Ja psoriaasiga inimesed näivad nakatuvat teistesse potentsiaalselt seotud haigustesse kiiremini, kui võiks eeldada elanikkonna arvude põhjal, sealhulgas:
- Psoriaatiline artriit
- Crohni tõbi
- Teatud pahaloomulised kasvajad
- Depressioon
- Mittealkohoolne rasvmaksa haigus
- Metaboolne sündroom ja kardiovaskulaarsed häired
Lümfoom
Lümfoom on vähk, mis mõjutab lümfotsüüte, omamoodi valgeid vereliblesid, mida leidub veres ja mis paiknevad ka luuüdis ja lümfisõlmedes. Hodgkini lümfoom ehk HL ja mitte-Hodgkini lümfoom ehk NHL on lümfoomi kaks peamist kategooriat.
Kuna lümfotsüüdid on osa immuunsüsteemist, on teadlased imestanud immuunhaiguste ja lümfoomi seoseid. Siiani püüavad nad jätkuvalt mõista nende kahe suhteid.
Psoriaasi ja lümfoomi seos
American Cancer Society (ACS) ei loe psoriaasi praegu konkreetselt lümfoomi riskiteguriks. Siiski lisavad nad autoimmuunhaigused oma NHL-i riskifaktorite loendisse, mainides näiteks reumatoidartriiti ja süsteemse erütematoosluupust. Mõnes, kuid mitte kõigis uuringutes on reumatoidartriit, psoriaas ja põletikuline soolehaigus (IBD) seotud lümfoomi suurenenud riskiga.
Autoimmuunhaiguste üliaktiivne immuunsüsteem võib panna lümfotsüüdid tavapärasest sagedamini kasvama ja jagunema, mis võib suurendada lümfoomi tekkimise riski. Nagu ACS märgib, võib NHL-i saanud inimestel olla teadaolevaid riskifaktoreid vähe või üldse mitte; ja isegi kui NHL-iga inimesel on üks või mitu riskitegurit, on sageli väga raske teada, kui palju need tegurid võisid lümfoomi soodustada.
Lümfoomi esinemissageduse suurenemisest on teatatud psoriaasiga patsientide uuringutes. Ja bioloogiliste mõjuritega seotud lümfoomi oht on üldiselt palju arutelu leidnud. Bioloogilistel ainetel on roll selliste haiguste ravis nagu reumatoidartriit ja psoriaas. Kuigi on tõestatud, et need on suhteliselt ohutud, töötavad nad immuunsussüsteemi pärssimisega, seega on muret, et see võib tõsta teatud vähkkasvajate riski.
Psoriaasiga inimestel võib suureneda selliste vähkide risk nagu lümfoom, kuid sellise seose uurimisel on paar väljakutset:
- Kuigi lümfoomil on rahvatervise seisukohast suur tähtsus, on statistiliselt see psoriaasiga võrreldes suhteliselt haruldane, mis on teinud analüüsimiseks piisavalt suurte arvude saamise.
- Psoriaasi omamine on statistiliselt seotud paljude teguritega, nagu suitsetamine, rasvumine ja ultraviolettravi ning immuunsüsteemi pärssivad ravimid. Need tegurid võivad suurendada lümfoomi ja teiste vähivormide riski, sõltumata psoriaasist endast.
Hiljuti analüüsisid teadlased Ühendkuningriigi andmebaasi abil 198 366 psoriaasiga ja 937 716 psoriaasita patsiendi andmeid. Tulemused näitasid, et psoriaasihaigetel inimestel oli väike, kuid "statistiliselt reaalne" suurenenud risk mitte-melanoomse nahavähi, lümfoomi ja kopsuvähi tekkeks.
Need teadlased leidsid, et vähirisk oli veidi kõrgem patsientidel, kes klassifitseeriti mõõduka kuni raske psoriaasina, võrreldes kerge haigusega. Psoriaasi ja rinna-, käärsoole-, eesnäärme- või leukeemia vähi vahel siiski olulist seost ei olnud.
Veel hiljuti viisid Põhja-Carolinas Winston-Salemis asuva Wake Metsa meditsiinikooli dermatoloogiakeskuse arstid läbi vastava uuringu. Nad märkisid, et psoriaas on seotud paljude teiste mitmekülgsete terviseseisundite või kaasuvate haigustega.
Samuti leidsid nad, et psoriaasist tuleneva riski mõõtmine, millest teatatakse sageli arstidele ja patsientidele, kuna suhteline risk, ei pruugi olla parim mõõtmine. Kuigi suhteline risk võib olla kasulik, leidsid autorid, et kui mõelda riskidele suhtelistes, mitte absoluutsetes tingimustes, kipub inimesi psoriaasi mõju üle hindama.
Seega asus uurimisrühm arvutama psoriaasiga seotud erinevate haiguste absoluutset riski. Psoriaasiga seotud seisundid (kõige suurema suhtelise riskiga) olid mitte-melanoomne nahavähk, melanoom ja lümfoom, nagu siin näha:
Haiguse suhteline risk Psoriaasi riskirühmade arv
Nahavähk 7,5 0,64 1551
Melanoom 6,12 0,05 29 135
Lümfoom 3,61 0,17 5823
* Ühe lümfoomi juhtumi omistamiseks psoriaasile peaks arst külastama 5823 psoriaasiga patsienti.
- Jaga
- Klapp
- E-post