Sisu
Tsöliaakia ja mitte-tsöliaakia gluteenitundlikkuse diagnoosimisel ja ravimisel mängivad mitut tüüpi arstid potentsiaalselt mitmesuguseid rolle. Sellepärast on tsöliaakia sümptomite ja / või gluteenitundlikkuse sümptomite arutamine esmatasandi arstiga hea esimene samm.Ainuüksi sümptomite vahel on haigusseisundite eristamine peaaegu võimatu, nii et teie arst võib tellida testid, mida peate tegema, et teha kindlaks, kas teil on tsöliaakia, ja aidata teil otsustada oma hoolduse järgmiste sammude üle.
Esmatasandi arsti roll
Kui arvate, et reageerite dieedil gluteenile, peaksite kindlaks tegema, kas teil on tsöliaakia või mitte. Selleks vajate tsöliaakia vereanalüüse. Teie esmatasandi arst võib need testid tellida.
Testide täpsuse tagamiseks peate sööma gluteeni, nii et ärge veel oma dieeti muutke.
Kui teil on nendel vereanalüüsidel positiivne tulemus, ei tähenda see, et teil on kindlasti tsöliaakia teeb tähendab, et teie arst suunab teid tõenäoliselt gastroenteroloogi juurde - teatud tüüpi arst, kes on spetsialiseerunud seedesüsteemiga seotud seisunditele.
Põhjused, mida vajate gastroenteroloogi
Gastroenteroloogi roll
Gastroenteroloog võib teha endoskoopiat - protseduuri, mis on tavaliselt tsöliaakia diagnoosimisprotsessi järgmine samm. Endoskoopias kasutab gastroenteroloog teie peensoole pisikeste proovide võtmiseks instrumenti, mida nimetatakse endoskoopiks.
Endoskoopia hõlmab paindliku ulatuse sisestamist suu kaudu söögitoru, mao ja peensoole alla, et saada koeproov (biopsia). Seda tehakse tavaliselt ambulatoorselt.
Seejärel saadetakse proov patoloogia laborisse hindamiseks.
Patoloogi roll
Tsöliaakia diagnoosimise viimase sammuna vaatab arst patoloogi - teatud tüüpi arst, kes uurib kudesid - teie peensoole proovid, et otsida villoosse atroofia märke (tsöliaakia puhul leitud kahjustuse tüüp, mis hõlmab lamestamist) soolte sõrmetaolise vooderdise).
Kui tsöliaakia diagnoositakse, klassifitseeritakse see, et tagada õige ravi. Tavaliselt kasutatav klassifitseerimissüsteem on tuntud kui tsöliaakia histoloogiliste leidude modifitseeritud soo klassifikatsioon, mille kavandas 1992. aastal meditsiinipatoloog dr Michael Marsh.
Kuidas tsöliaakiat diagnoositakseJärelhooldus
Kui teil lõpuks diagnoositakse tsöliaakia, võivad teie gastroenteroloog või teie esmatasandi arst (või mõlemad) pakkuda järelravi.
Muidugi võivad teistel tingimustel olla tsöliaakia sümptomitega sarnased sümptomid. Teie gastroenteroloog aitab teil nende sümptomite põhjused välja selgitada, hoolimata sellest, kas ta diagnoosib teil lõpuks tsöliaakia, isegi kui teie vereanalüüsid osutuvad negatiivseks.
Kui teil ei ole tsöliaakia suhtes positiivne vereanalüüs ega endoskoopia, pole teil peaaegu kindlasti tsöliaakiat. Kuid nende testide negatiivsed tulemused ei tähenda tingimata, et teil pole gluteeniga probleeme - teil võib olla hoopis tsöliaakia gluteenitundlikkus.
Mitte-tsöliaakia gluteenitundlikkus tähendab just seda, mis see kõlab: teil pole tsöliaakiat (kuna testimine oli negatiivne), kuid reageerite siiski gluteenile (mida tõendab asjaolu, et gluteenivabalt süües tunnete ennast paremini) ja tunnete end halvemini, kui lisate oma dieeti tagasi gluteeni sisaldavaid toite).
Kui tsöliaakia võib olla gastroenteroloogi järelevalve kasuks (vähemalt seni, kuni sümptomid on täielikult kontrolli all), võib tsöliaakiaga seotud gluteenitundlikkust ravida kas teie esmatasandi arst või gastroenteroloog.
Kahjuks pole praegu üldtunnustatud teste, et teha kindlaks, kas kellelgi on gluteenitundlikkus, ehkki on mõned võimalused, mida võiksite oma arstiga arutada. Enamasti määravad inimesed kindlaks, kas neil on gluteenitundlikkus, lõigates gluteeni välja ja seejärel uuesti reaktsiooni jälgides.
Muud meditsiinitöötajad
Sõltumata kaasnevatest sümptomitest, võite hoolimata sellest, kas teil on tsöliaakia või gluteenitundlikkus, vajada erinevate meditsiinitöötajate abi.
Näiteks võib teil olla vaja korduva migreeniga tegelemiseks neuroloogi, dermatoloogi ekseemi või herpetiformise dermatiidi raviks või endokrinoloogi, kui võitlete viljatuse või diabeediga.
Need seisundid näivad olevat tavalised tsöliaakia ja gluteenitundlikkusega inimestel ning neid saab paremini ravida nendele konkreetsetele aladele spetsialiseerunud arst.
Samuti võite vajada abi dietoloogilt, kes aitab teil alustada gluteenivaba dieeti. Dietoloog ei ole arst, kuid on hooldusmeeskonna oluline osa, kui teil on diagnoositud tsöliaakia või mitte-tsöliaakia gluteenitalumatus.
6 tsöliaakia tüsistusedSõna Verywellist
Ei ole ebatavaline töötada mitme arstiga, eriti alguses, kui olete diagnoosi saamise protsessis.
Kui enesetunne on parem ja gluteenivaba dieet on selgeks saanud, võib juhtuda, et vajate oma hoolduse haldamiseks ainult ühte arsti. See arst võib olla teie esmatasandi arst või võib-olla teie gastroenteroloog ja saab edaspidi suunata edasiarenduseks spetsialistidelt, keda vajate.
Tsöliaakiaga toimetulek ja hea elamine