Sisu
- Mida ütlevad uuringud?
- Antibiootikumid ja IBD
- Akne ja IBD seos
- Alumine rida
- Punktid, mida akne ravimisel arvestada
Mida ütlevad uuringud?
Ühes uuringus jõuti järeldusele, et ravim võib teatud patsientidel olla IBD vallandaja. 2009. aasta kirjanduse ülevaates leiti, et ravimi ja IBD arengu vahelise seose tõestamiseks või ümberlükkamiseks pole piisavalt tõendeid. 2010. aasta juhtumikontrolli uuring näitas, et Accutane on seotud väga väikese haavandilise koliidi tekkimise riskiga, kuid seost Crohni tõvega ei leitud. Selle uuringu autorid näitavad, et haavandilise koliidi risk võib olla seotud suuremate Accutane'i annustega. Kolmandas uuringus jõuti järeldusele, et Accutane'i tarvitanud inimestel ei olnud enam ega vähem tõenäoline IBD tekkimine kui kellelgi teisel, kuid tõdes, et IBD-Accutane'i seose kohta on anekdootlikke teateid.
Antibiootikumid ja IBD
Veel üks 2010. aasta uuring näitas, et teatud antibiootikume, mida sageli määratakse raske akne raviks, võib seostada IBD arenguga. Neid antibiootikume võetakse sageli pikaajaliselt ja kui nad ei suuda aknet kontrolli all hoida, on Accutane sageli teraapia järgmine valik. Uuringu autorid spekuleerivad, et antibiootikumide pikaajaline kasutamine võib tegelikult olla IBD vallandaja ja et endiselt on ebaselge, kuidas Accutane segusse sobib.
Akne ja IBD seos
2011. aastal tehtud ülevaade spekuleeris, et akne ja IBD vahel võib olla seos. Raske akne ja IBD on mõlemad põletikulised seisundid ja mõlemat diagnoositakse sageli noorukitel ja noortel täiskasvanutel. Autorid rõhutasid, et kui noor on arsti regulaarse hoole all, võib tuvastada muid haigusi (näiteks IBD).
Alumine rida
Kõik need uuringud näitavad, et on tõendeid, mis toetaksid nii väidet, et Accutane teeb põhjustavad IBD-d ja väidavad, et Accutane seda põhjustab mitte põhjustada IBD-d. See pole palju abiks kõigile, kes kaaluvad Accutane-ravi, ega neile, kes on Accutane'i varem kasutanud, kuid meditsiinilised uuringud toimivad sageli nii. Meditsiinilises kirjanduses võib üldise üksmeele tekkimine võtta aastaid. Kohtusüsteem on teine lugu ja kohtuprotsessid võivad anda otsuse mõlemal pool küsimust.
Pärast nende tõendite ülevaatamist võib tekkida küsimus, kas uuringud lähevad valele teele: kas IBD ja akne vahel on tegelikult seos? Võib-olla oli mõnel neist juhtudest IBD juba olemas, kuid seda diagnoositi alles pärast Accutane-ravi. Praegu pole selle hüpoteesi poolt ega vastu tõendeid. Siiski tuleb märkida, et steroidid (eriti prednisoon), mis on üks levinumaid IBD ravimeetodeid, võivad põhjustada tõsist aknet.
Punktid, mida akne ravimisel arvestada
Kui kaalute Accutane'i kasutamist või kui olete seda ravimit varem kasutanud ja olete mures IBD pärast, peaksite oma riski arutama dermatoloogiga. Pidage meeles, et kui pärast Accutane'i võtmist on IBD tekkimise oht, on see endiselt väga haruldane nähtus. Üks 2011. aastal tehtud juhtumikontrolli uuring viitab sellele, et Accutane'i võtmist kaaluvatele isikutele tuleks teada anda haavandilise koliidi tekkimise väikesest riskist.
Inimestele, kellel on juba IBD, eriti haavandiline koliit, ja kes otsivad raskekujulise akne ravi, on esimese rea ravi sageli paiksete ainetega. Kui kohalik ravi on ebaefektiivne, võib kasutada antibiootikume ja antimikroobikume.