Hepatiidi ja tsirroosi sarnasused ja erinevused

Sisu

• Maksahaiguste üldised sümptomid
• Hepatiit vs tsirroos
• Hepatiit
• Maksatsirroos
• Hepatiidi ja tsirroosi sarnasused
• Hepatiidi ja tsirroosi erinevused

Hepatiit ja maksatsirroos on mõlemad maksa mõjutavad haigused. Kuna hepatiit ja maksatsirroos on paljuski haiguste jätkumises, võivad sümptomid olla väga sarnased. Nende kahe vahel on aga mitmeid olulisi erinevusi.

Üldiselt võib hepatiit olla pöördumatu (ravitav), kuid tsirroos viitab maksa püsivale armistumisele, mis on sageli kroonilise hepatiidi tagajärg. Kuigi mõned hepatiidi vormid võivad tekkida väga kiiresti, kipub ka tsirroos arenema järk-järgult.

Heidame pilgu sümptomitele, mis võivad ilmneda mõlema haiguse korral, vaatame üle iga haiguse põhitõed ja toome siis välja mõned nende peamistest sarnasustest ja erinevustest.

Maksahaiguste üldised sümptomid

Maksahaiguse sümptomid võivad esineda hepatiidi, tsirroosi või muude seisundite korral, mis põhjustavad maksa talitlushäireid või kahjustusi. Need võivad hõlmata järgmist:

• Kollatõbi. Kollatõbi, naha ja silmavalgete (sklera) kollakas värvimuutus on maksahaiguse tavaline sümptom, kuid sellel on palju võimalikke põhjuseid. Kollatõbi tekib bilirubiini, vere kollase pigmendi (hüperbilirubineemia) kuhjumise tõttu. (Kollatõbi esineb ka imikutel, kuid see on normaalne füsioloogiline protsess.) Kollatõbi võib areneda kiiresti ja dramaatiliselt (nagu ägeda hepatiidi korral). või sapijuha obstruktsioon) või selle asemel areneda järk-järgult ja peenelt.
• Suurenenud rinnad meestel. Suurenenud rinnad, mida nimetatakse günekomastiaks, on maksahaigusega sageli seotud maksa düsfunktsioonist põhjustatud östrogeeni suurenemise tõttu.
• Naha sügelemine. Krooniline sügelus (pruriit) on tavaline maksahaiguste korral ja see on tingitud sapisooladest, mis tekivad nahas. See sügelus tekib tavaliselt ilma lööbeta.
• Vere oksendamine. Vere oksendamine võib maksahaigusega olla seotud mitmel viisil. Üks kurjakuulutavamaid on söögitoru veenilaiendid.Söögitoru veenilaiendid on põhiliselt söögitoru veenilaiendid. Jalgade veenilaiendid arenevad jalgade vähese verevoolu tõttu, mis põhjustab vere varundamist ja kogunemist, samas kui söögitoru verevool võib suureneda maksakahjustuse tõttu, mis põhjustab portaalhüpertensiooni ja maksa vererõhu tõusu. Portaalhüpertensioon on tsirroosi korral palju tavalisem kui hepatiit, kuna armistumine toimib maksa kaudu liikuvate veresoonte "voolikuna".
• Suurenenud maks. Hepatiidi korral muutub maks sageli pehmeks ja suureneb ning seda võib tunda kõhu paremas ülemises kvadrandis olevate ribide all. Tsirroosi korral muutub maks sageli väikeseks ja tugevaks ning võib tunda end kivina, kui seda on tunda ülakõhus.
• Bakteriaalne peritoniit. Peritoniit viitab nakkusele kõhuõõnes.
• Astsiit ehk vedelik kõhus. Astsiit võib põhjustada kõhupiirkonna turset ja puhitust ning raskete raskuste korral võib selle tagajärjel tekkida õhupuudus, mis tuleneb kõhu survest rinnaõõnde ülespoole.
• Vaimne segadus või unustamine. Maksa üks peamisi ülesandeid on vere "detoksifitseerimine", see tähendab toksiinide ja muude ainete eemaldamine verest. Kui maksa funktsioon on kahjustatud, võivad need toksiinid vereringesse koguneda. Maksaentsefalopaatia on seisund, mida iseloomustavad letargia, segasus, ebanormaalsed lihasliigutused, amneesia ja sageli dramaatiline isiksuse muutus. Seda peetakse mõnikord ekslikult Alzheimeri tõveks, kuid mõnel juhul on see vähemalt osaliselt pöörduv.
• Väsimus. Krooniline väsimus, selline väsimus, mis ei vasta heale ööunele, on äärmiselt tavaline nii hepatiidi kui ka maksatsirroosi korral.

Võimalik on rohkem ägeda hepatiidi sümptomeid, sealhulgas igemete veritsus, jalgade tursed (või tursed), une muutumine ja muud unehäired ning teadvusekaotus.

Hepatiit vs tsirroos

Hepatiidi ja tsirroosi oluliste sarnasuste ja erinevuste mõistmiseks on kasulik kõigepealt määratleda ja kirjeldada need kaks tingimust. Nagu allpool märgitud, on nende vahel märkimisväärne kattuvus.

Hepatiit

Hepatiit on maksapõletik ja seda võivad põhjustada mitte ainult tuntud viirused nagu B-hepatiit, vaid ka paljud muud tegurid. Hepatiidi vormid hõlmavad järgmist:

Nakkuslik hepatiit. Hepatiidi nakkuslikke põhjuseid on mitu. Nende hulka kuuluvad A-, B-, C-, D- ja E-hepatiit, samuti viirusnakkused nagu nakkuslik mononukleoos (Epstein-Barri viirus) ja tsütomegaloviirus.

Ravimitest põhjustatud hepatiit. On palju ravimeid, mis võivad põhjustada maksa düsfunktsiooni.

Alkohoolne hepatiit. Krooniline alkoholitarbimine võib maksa mõjutada mitmel viisil, mis võib põhjustada selliseid seisundeid nagu alkohoolne hepatiit, rasvmaks ja tsirroos.

Rasvumine. Mittealkohoolne rasvmaksa haigus, seisund, mille levimus Ameerika Ühendriikides suureneb, võib areneda haiguseks, mida nimetatakse alkoholivabaks steatohepatiidiks või NASH-ks. Nagu paljude teiste hepatiidi tüüpide puhul, võib ka NASH areneda armideks (tsirroos ) maksa.

Autoimmuunne hepatiit. Autoimmuunhaigused on need, kus meie keha toodab antikehi meie enda kudede vastu.

Toksiin või keemiline kokkupuude. Maksale mürgiseid ühendeid on mitmeid, alates putukamürkidest kuni kemikaalideni, mida leidub tavalistes majapidamises kasutatavates puhastusvahendites.

Maksatsirroos

Tsirroos on maksa armistumine. Maks on üsna ainulaadne oma võime pärast vigastusi taastuda, kuid korduvate vigastuste või krooniliste infektsioonide, näiteks kroonilise hepatiidi korral see protsess katkeb. Lõpuks muutub maks efektiivseks ja võis areneda armistumine.

Tsirroosi põhjused on sisuliselt samad, mis põhjustavad hepatiiti, kuid ületavad maksa võime ise paraneda, näiteks kui maksa solvamine kordub või nagu krooniliste infektsioonide korral. Tsirroosi kõige levinumad põhjused Ameerika Ühendriikides hõlmavad alkohoolset maksahaigust ja C-hepatiiti.

Tsirroosi võib põhjustada ka muud seisundid kui hepatiit, sealhulgas hemokromatoos (pärilik raua ülekoormushaigus); alfa-1-antitrüpsiini puudus, pärilik ensüümi puudumine; ja sapiteede seisundid, näiteks kaasasündinud sapiteede atreesia (kui sapiteed on blokeeritud või puuduvad).

Tsirroosi süvenedes kaob maksa funktsioon ja samaaegselt muutub elund väiksemaks ja tahkub.Kui teil on ebatervislik maks, koguneb jalgades ja kõhus vedelik. Sapisoolad võivad nahas kergesti koguneda, mis võib põhjustada kollatõbe ja sügelust. Teie seedetrakti ja söögitoru suurtest veenidest võib tekkida verejooks. Toksiinid võivad koguneda ka veres, mille tagajärjeks võib olla segadus ja vaimne aeglustumine. Kaugelearenenud tsirroosiga inimeste jaoks on selle haiguse ainus tõeline ravi maksa siirdamine.

Kahjuks on tsirroosi võimalikke tüsistusi, sealhulgas maksapuudulikkus ja maksavähk.

Tsirroos on ka seisund, mille korral tervislik maksakude asendatakse mittetoimiva armkoega. Seda seisundit esineb sageli inimestel, kes ei kontrolli alkoholi tarbimist. Uuringute kohaselt ei ole maksatsirroosi korral meditsiinilist ravi. Sellegipoolest vähendab nõuetekohane ravi sümptomite raskust ja aeglustab haiguse progresseerumist. Esimene samm, mida peaksite maksatsirroosi sümptomite vähendamiseks kaaluma, on alkoholi joomise lõpetamine. Kui jätkate alkoholi tarvitamist, võib see põhjustada maksakahjustusi ja enneaegset surma.Uutes uuringutes uuritakse täiendavaid meetodeid hepatiidi progresseerumise maksatsirroosiks ja tsirroosi süvenemise vältimiseks. Näiteks võivad statiinid maksahaigusega inimestel vähendada maksatsirroosi riski.Kui teil on hepatiit või teil on tekkinud maksatsirroos, on oluline leida hepatoloog, kes on kursis hiljutiste uuringutega.

Hepatiidi ja tsirroosi sarnasused

• Nii hepatiit kui ka tsirroos on maksaga seotud seisundid, mis võivad põhjustada ebanormaalseid maksafunktsiooni teste ja maksa düsfunktsiooni sümptomeid.
• Nii hepatiit kui ka tsirroos võivad põhjustada maksavähki, maksapuudulikkust või maksa siirdamise vajadust.

Hepatiidi ja tsirroosi erinevused

Hepatiidi ja tsirroosi vahel on palju olulisi erinevusi, isegi kui neil võib olla sama põhjus.

• Pööratavus. Definitsiooni järgi on maksatsirroos (armistumine) pöördumatu, hepatiit võib aga olla põhjusest sõltuvalt täiesti pöörduv.
• Vereanalüüsid. Maksaensüümid (nagu ASAT ja ALAT) on hepatiidi, eriti ägeda hepatiidi korral sageli väga kõrgendatud. Tsirroosi korral võivad maksafunktsiooni testid siiski vähemalt varajases staadiumis olla vaid veidi ebanormaalsed.
• Muud seisundid kui hepatiit võivad põhjustada tsirroosi. Näiteks hemokromatoos, alfa-1-antitrüpsiini puudus ja muu võib põhjustada maksatsirroosi.
• Ravi. Hepatiidi korral on tavaliselt eesmärk leevendada haigust - näiteks ravida infektsiooni, eemaldada ravimiga seotud hepatiiti põhjustav ravim või vähendada kehakaalu ja suurendada NASH-ga ainevahetust. Tsirroosi korral on armid püsivad ja neid ei saa ravida. . Seetõttu on eesmärk ravida tsirroosiga seotud sümptomeid ja vältida edasisi maksakahjustusi.
• Sümptomid. Tsirroosi kui hepatiidi korral esineb sagedamini portaalhüpertensiooni (vt eespool), mis põhjustab söögitoru veenilaiendeid, põrna suurenemist, madalat trombotsüütide arvu ja madalat valgusisaldust veres (mis põhjustab muid probleeme).

Sõna Verywellist

Hepatiit ja tsirroos on paljuski sarnased protsessid, kuid eksisteerivad pidevalt. Õnneks on paljud maksatsirroosini viivad maksapõletiku põhjused hea meditsiinilise abi korral varases staadiumis pöörduvad. Näiteks võib joomise lõpetamine alkoholiga seotud maksatsirroosis tohutult palju muuta ja kroonilise C-hepatiidi ravi võib aidata maksatsirroosi ja selle paljude komplikatsioonide vältimiseks. On leitud, et C-hepatiidi ravi võib leevendada vähemalt 90 protsenti nakkustest, kuid paljud inimesed ei tea, et neil on haigus kuni tsirroosi tekkimiseni. Nüüd soovitatakse hepatiidi riskifaktoritega inimestel, samuti kõik, kes on sündinud aastatel 1945–1965, peaksid läbima hepatiit C testid.