Sisu
- Mis on nahavähi biopsia?
- Nahavähi tüübid
- Biopsiate tüübid
- Õige biopsia valimine
- Kas biopsia saab haiget?
- Paranemine
- Tüsistused
- Patoloogia
- Alumine rida
Mis on nahavähi biopsia?
Tehakse nahavähi biopsia, et näha, kas teie naha ebanormaalne koht võib olla vähk. Nahavähk on väga levinud haigus, mis mõjutab Ameerika Ühendriikides igal aastal üle miljoni inimese.
Nahavähi tüübid
Nahavähki on kolm peamist tüüpi ja milline teie tüüpi nahavähk määrab, millist tüüpi nahavähi biopsiat kasutatakse.
- Lamerakk-nahavähk: Naha lamerakk-kartsinoom algab mõnikord aktiinilise keratoosina, punase alusega ketendav kahjustus, mis on seotud päikesekiirgusega. See on teine levinum nahavähi tüüp.
- Naha basaalrakuline kartsinoom: Basaalrakuline kartsinoom on kõige levinum nahavähi vorm, mis põhjustab umbes 80 protsenti neist kasvajatest. Basaalrakulise kartsinoomi välimus on sageli pärlmutter ja kasvaja algab tavaliselt nahakollusena, mis lõpuks kesklinnas depressiooni langeb (nagu vulkaan).
- Melanoom:Melanoom on nahavähi kõige tõsisem vorm ja see põhjustab enamiku sellest haigusest tingitud surmajuhtumeid. Kuna melanoomi staadium (mis mõjutab raviplaani ja teie prognoosi) sõltub kasvaja sügavuse täpsest kindlaksmääramisest, on teie valitud nahavähi biopsia tüüp, mis säilitab kasvaja võimalikult täpselt.
Lamerakulisi ja basaalrakulisi kartsinoome peetakse "mitte-melanoomseteks" nahavähkideks ja levivad harva ka kaugematesse kehaosadesse. Nende vähkide diagnoosimiseks saab kasutada enamikku naha biopsia protseduure, kuid melanoomi puhul pole see sama.
Biopsiate tüübid
- Raseerimisbiopsia: Raseerimisbiopsia on üsna lihtne nahavähi biopsia, mis on väga sarnane sellega, kuidas raseeriksite oma nägu või jalgu, kuigi sügavamal. See on kõige sagedamini läbi viidud biopsia tüüp ja see toimib kõige paremini tõusnud kahjustustega. Seda tüüpi biopsia eemaldab naha epidermise kihi ja pärisnaha ülaosa. Sageli on see eelistatud meetod jala nahakahjustuste hindamiseks, kuna see ei põhjusta pärast protseduuri eraldumise ja verejooksu ohtu. Pärast biopsia võtmist saab naha eemaldamise piirkonda alumiiniumhüdroksiidi lahuse või hõbenitraadiga verejooksu vältimiseks cauteriseerida (ehkki see võib nahka määrida). Armide minimeerimiseks tuleks seda piirkonda hoida nädala jooksul puhta ja niiskena.
- Stantsbiopsia: Stantsbiopsia viiakse läbi paberimurduri või küpsisefilteriga sarnase meetodiga ja see eemaldab silindrikujulise koe. Saadaval on erineva suurusega mulgustamisbiopsia tööriistad ja teie arst valib suuruse, mis suudab kõige paremini eemaldada proov, kus on kõige vähem arme. Biopsiapindala valitakse ja proov saadakse tööriista pöörlemisel. Punch-biopsia abil saab proovida kahtlast kahjustust (või mõnikord eemaldada kogu kahjustus, kui see on väike). Stantsbiopsia võtab sügavama proovi kui raseerimisbiopsia, eemaldades epidermise, pärisnaha ja väikese koguse nahaaluskoe (või subkutse). Piirkond on sageli suletud õmblusega.
- Intsisioon- ja ekstsisioonibiopsiad: Lõikus- ja väljalõikebiopsiad tehakse mõlemad kirurgilise noaga. Erinevus seisneb selles, et kogu kahjustuse eemaldamiseks tehakse ekstsisioonibiopsia (soovitatav, kui kahtlustatakse melanoomi), samas kui sisselõikebiopsia eemaldab hindamiseks vaid osa. Sageli tehakse elliptiline sisselõige, et aidata sisselõige sulgeda pärast kude eemaldatakse.
Õige biopsia valimine
Kuigi hiljutised uuringud pole leidnud, et nahavähi biopsia tüüp muudab olulist erinevust ellujäämises, nagu varem arvati, suurendab sobiv biopsia diagnoosi täpsust ja vähi staadiumit, mis mõjutab teie ravivõimalusi ja prognoosi .
Nende leidude tuum on see, et peate olema oma arstiabis teadlik advokaat. Esitage küsimusi, valige hoolikalt oma teenusepakkujad ja ärge kartke saada teist arvamust.
Kas biopsia saab haiget?
Enne nahavähi biopsia tegemist teeb arst naha tuimaks, süstides tavaliselt kogu biopsia piirkonda lidokaiini. Neile, kes on valu suhtes väga tundlikud, võib selle piirkonna esmalt tuimastada kohaliku lidokaiiniga, mida kasutatakse 20 või 30 minutit enne lidokaiini süstimist. Pärast biopsiat peaks teil olema minimaalne valu.
Paranemine
Pole tähtis, millist tüüpi nahavähi biopsia olete teinud, on oluline hoida sisselõike- või biopsiapaik puhtana. Biopsia tegemisel ei saa arme ennetada, kuid võite arme minimeerida, hoides ala puhtana, et vältida nakkusi (mis võib arme suurendada) ja vältides biopsiaga ala stressimist.
Tüsistused
Naha biopsia korral on tüsistused haruldased, kuid need võivad hõlmata verejooksu ja infektsiooni. Kui teil on verejooksu häire või kasutate mõnda veritsust suurendavat ravimit, pidage nõu oma arstiga. Pidage meeles, et mõned taimsed toidulisandid võivad samuti verejooksu suurendada.
Patoloogia
Tavaliselt kulub mitu päeva, enne kui arst saab laborist patoloogiaaruande. See määrab, kas nahapiirkond on vähkkasvaja. Küsige oma arstilt, millal ta eeldab aruande saamist, ja uurige, kas ta helistab teile tulemustega või peate määrama järelkontrolli.
Kui teie naha biopsia näitab melanoomi, võib kasvaja lähedal asuva piirkonna lümfisõlmede hindamiseks teha täiendavaid biopsiaid. Lisateave melanoomiga lümfisõlmede lahkamise plusside ja miinuste kohta.
Alumine rida
Kui teil on nahavähi biopsia naha ebanormaalse kahjustuse tõttu, tunnete tõenäoliselt ärevust. See ei aita, kui inimesed arvavad, et see võib olla "ainult" nahavähk. Igat tüüpi vähk on hirmutav ja normaalne on tunda närvilisust. Hea uudis on see, et kui nahavähk tabatakse ja ravitakse varakult, on see ravitav, nii et regulaarselt dermatoloogi kontrollimiseks pöördumine on alati hea mõte.
Sõltumata sellest, kas teie tulemused paljastavad vähi või mitte, leidke mõni hetk nahavähi ennetamise kohta. Tähtis on igapäevane laia spektriga päikesekaitsekreemi kandmine, eriti kui peate pikemat aega õues olema, koos keset päeva siseruumides viibimisega, varju otsimisega ja päikese käes ohutute rõivaste, näiteks löövakaitsmete kandmisega. , mütsid ja päikeseprillid.