Sisu
Koronaararterite haiguse (CAD) riski saab sageli hinnata vereanalüüsidega. Kerge, varajases staadiumis CAD diagnoositakse spetsiaalsete diagnostiliste testidega, nagu ehhokardiogramm ja angiogramm. CAD tagajärgi, sealhulgas südamelihase talitlushäireid ja südame rütmi muutusi, saab hõlpsamini tuvastada kui varajast CAD, kasutades mitmesuguseid diagnostilisi hinnanguid ja tööriistu, sealhulgas füüsilist läbivaatust ja südamefunktsiooni teste.Kui CAD tuvastatakse enne, kui see põhjustab tõsiseid tagajärgi tervisele, võib ravi olla tõhusam ja takistada selliseid tüsistusi nagu südameatakk ja arütmia.
Enesekontrollid
Sageli ei põhjusta CAD sümptomeid, seega ei võimalda see end kergesti kontrollida sümptomite suhtes. Kui teil neid siiski esineb, on oluline neile arstile tähelepanu juhtida. Te ei saa ennast diagnoosida CAD-iga, kuid samuti ei saa te potentsiaalset diagnoosi ka ise kõrvale jätta.
Pöörake tähelepanu järgmistele. Kuigi nad võivad viidata mõnele muule probleemile, võiksid nad viidata ka CAD-le:
- Väsimus
- Hingeldus koos pingutusega
- Kehalise aktiivsuse vastupidavuse langus
- Valu rinnus / ebamugavustunne rinnus koos pingutusega
- Käe või lõualuu valu / ebamugavustunne
- Seedehäired
Kui teil tekib mõni neist või mõni muu sümptom, mida te ei suuda seletada (õhupuudus puhkeolekus, südamepekslemine, pearinglus), on siiski oma aja väärt arstiga rääkimine ja meditsiiniline hindamine.
Koronaararterite haiguste arsti arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
Laadige alla PDF
Laborid ja testid
Mitmete testide abil saab hinnata, kas teil on suur tõenäosus CAD-i tekkeks või juba teil. Üldiselt ei tuvasta need testid CAD-i otseselt, kuid nende abil saab kindlaks teha nende põhjused.
Vererõhk
Hüpertensioon on üks peamisi ateroskleroosi ja CAD-i põhjuseid.Hüpertensiooni on vererõhumanseti kasutamisel suhteliselt lihtne kontrollida. Kuna mõnedel inimestel esineb "valge karvkatte hüpertensioon", mis on meditsiinilises keskkonnas ärevusega seotud kõrgenenud vererõhk, soovitatakse mõõtmisi korrata.
Tavaliselt, kui teie vererõhk on arsti kabinetis normaalne, pole põhjust hüpertensiooni pärast muretseda. Kuid kui see on kõrge, võib see olla vale näit, mida tuleb kontrollida.
Elektrokardiogramm (EKG)
Mitteinvasiivne elektritesti abil saab EKG hinnata südamelihase nõrkuse ja südame rütmihäirete tõendeid. EKG kõrvalekallete põhjuseid on palju ja põhjuste hulgas on ka CAD-i põhjustatud südamekahjustus.
Vere kolesterooli ja triglütseriidide tase
Kõrge vere kolesterooli ja triglütseriidide tase võib viidata sellele, et teil on kas CAD või teil on oht selle tekkeks. A
Vere glükoosisisaldus
Kõrge tühja kõhuga veresuhkru tase võib tähendada, et teil on diabeet. Sõltuvalt teie tulemustest võite vajada veel ühte testi, hemoglobiini a1c testi, mis hindab teie veresuhkru taset kuude jooksul. Nii saate kindlaks teha, kas teil on diabeet, mis on üks ateroskleroosi ja CAD põhjustajaid.
Pildistamine
Kujutise testid võivad olla eriti kasulikud CAD diagnoosimisel. Nende testidega saab uurida südame struktuuri ja funktsioone. Traditsiooniliselt on CAD diagnoos tuginenud testidele, mis otsivad tõendeid koronaararterite oluliste ummistuste kohta.
Üldiselt peavad kardioloogid olulist ummistust selliseks, mis takistab arteri kanalist 70 protsenti või enam.
Tuuma stressitest
Stressitestiga kontrollitakse teie südamefunktsiooni kontrollitud tingimustes suurenenud nõudluse ajal. Teil võidakse paluda treenida või teile võidakse anda ravimeid. Ehkki enamik inimesi tunneb südamefunktsiooni jälgimiseks kasutatavat EKG-d, võib pilditesti, näiteks ultraheli, kasutada ka selleks, et näha, kuidas teie süda reageerib nõudluse suurenemisel.
Sageli on CAD-ga inimestel südamefunktsioonides muutusi, kui süda suureneb nõudlus. Harjutuste testimisest on sageli abi osaliselt blokeeritud pärgarterite diagnoosimisel.
Kontrollitud stressitestimine võib sageli välja tuua stenokardia sümptomid ja elektrokardiogrammi (EKG) iseloomulikud muutused või ehhokardiogrammi leiud, mis viitavad tungivalt ummistuste esinemisele.
Ehhokardiogramm (EKG)
Ehhokardiogramm (kaja) on mitteinvasiivne pildistamiskatse, mis kasutab ultraheli abil teie südame tööd. Teie arst ja tehnik saavad jälgida teie südame pumpamist erinevate nurkade alt ja kitsaste veresoonte eesleid, südamelihase ebaregulaarsust funktsioon, klapiprobleemid ja ebaregulaarne rütm.
Tallium / kardioliidi uuring
Tallium ja kardioliit on radioaktiivsed ained, mida süstitakse treeningu ajal veeni. Need ained viivad südamelihasesse pärgarterite kaudu, võimaldades seeläbi südant pildistada spetsiaalse kaameraga.
Kui üks või mitu pärgarterit on osaliselt blokeeritud, ilmnevad nende arterite poolt varustatud südamelihase piirkonnad pildil tumedate laikudena.
Mitmekihiline CT-skaneerimine ja südame MRI
Mitteinvasiivsete kuvamistestide abil saab hinnata südame anatoomilist struktuuri. Kumbagi neist lähenemisviisidest ei peeta CAD esialgse diagnoosimise jaoks ehhokardiogrammi või südamekateteriseerimise jaoks informatiivseks, kuid neid võib kasutada arstidele teie CAD-i kohta lisateabe saamiseks, spetsiaalselt ravi kavandamiseks.
Kaltsiumi skaneerimine
Kaltsiumskaneeringud on kerkimas kui kasulik viis tuvastada isegi väikestes kogustes CAD-d. Kaltsiumskaneeringud on CT-skannimise vorm, mis võimaldab kvantifitseerida mitmeid kaltsiumisadestusi koronaararterites. Kuna kaltsiumi ladestumine toimub tavaliselt naastudes, annab kaltsiumi koguse mõõtmine arterites märku, kas CAD ja seega ka naastud on olemas, samuti kui ulatuslik võib olla CAD.
Angiogramm
Invasiivne diagnostiline protseduur tähendab angiogrammi kateetri (toru) paigutamist teie veresoontesse, kui teie rindkere uuritakse röntgeni või ultraheliuuringuga. Selle testi käigus hinnatakse, kui hästi veresooned verega täidavad ja kas mis tahes takistus. See on otsene viis pärgarterite struktuuri vaatamiseks.
Diferentsiaaldiagnoosid
Muud haigusseisundid võivad ilmneda ebamugavustunde rinnus või õhupuudusega. Mõned neist seisunditest, näiteks CAD, vajavad ka meditsiinilist juhtimist.
Teie haiguslugu, sealhulgas sümptomite sagedus, progresseerumine ja kestus, aitab üldiselt teie arstidel diagnostiliste testide osas juhinduda. Üldiselt peetakse südameatakk nendest diagnoosidest kõige tõsisemaks ja kui teil on ühele viitavaid sümptomeid, välistavad arstid selle enne hädaolukorra EKG-d, enne kui lähete üle teie sümptomitele paremini kohandatud testimisele.
Samuti on võimalik, et lisaks ühele neist muudest tingimustest võiks teil olla ka CAD.
- Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD): Sageli kirjeldatud kui kõrvetised või seedehäired, GERD võib põhjustada valu ja ebamugavusi, mis on tavaliselt seotud söömisega, eriti pärast vürtsika toidu söömist. GERD põletav valu kipub süvenema lamades ning see ei ole tihedalt seotud stressi ja füüsilise koormusega, nagu on CAD sümptomid.
- Astma: Astma, mida iseloomustavad äkilised ja rasked õhupuuduse episoodid, algab tavaliselt noorelt. Võib olla raske teada, kas teie õhupuudus on seotud astma või CAD-iga, ja peate diagnoosi ja raviplaani saamiseni pöörduma arsti poole. A
- Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus: Kopsuhaigus põhjustab õhupuudust, mis süveneb tavaliselt koormuse korral. Teie arsti kabinetis tehtav füüsiline läbivaatus ja diagnostilised testid võimaldavad haigusseisundeid eristada. A
- Aordi stenoos: Aorta on keha suurim veresoon, mis saadab hapnikku sisaldavat verd südamest ülejäänud kehasse. Aordi kitsendamine on tõsine seisund, mis võib põhjustada vähest energiat, valu rinnus ja isegi teadvusekaotust. Diagnostiliste testidega saab eristada aordi stenoosi ja CAD-i. A
- Aneemia: Seisundit, mille korral punased verelibled ei tööta nii, nagu peaks, iseloomustab aneemiat vähene energia. Kui teil on aneemia, saab seda diagnoosida vereanalüüsiga.