Sisu
- Mis on eesnäärmevähi krüoteraapia?
- Miks võib mul olla vaja eesnäärmevähi krüoteraapiat?
- Millised on eesnäärmevähi krüoteraapia riskid?
- Kuidas valmistuda eesnäärmevähi krüoteraapiaks?
- Mis juhtub eesnäärmevähi krüoteraapia ajal?
- Mis juhtub pärast eesnäärmevähi krüoteraapiat?
- Järgmised sammud
Mis on eesnäärmevähi krüoteraapia?
Eesnääret leidub ainult meestel. See istub põie all ja ümbritseb ureetra, toru, mis viib uriini kehast välja. Eesnääre aitab spermat valmistada.
Krüoteraapia hõlmab vähirakkude külmutamist ja nende verevarustuse katkestamist. Pisikesed nõelad asetatakse otse kasvajasse. Argoongaasid lastakse läbi nõelte ja vahetatakse heeliumigaasidega. See põhjustab külmumis- ja soojenemistsüklit. Külmunud, surnud kude siis sulab ja keha imendub loomulikult.
Krüoteraapiat saab kasutada mitmesuguste probleemide raviks. Kui seda kasutatakse eesnäärmevähi raviks, pannakse ureetrasse soojendav kateeter, et see ei külmuks. Nõelad juhitakse eesnäärme kasvajatesse, kasutades nende juhtimiseks ultrahelipilte.
Miks võib mul olla vaja eesnäärmevähi krüoteraapiat?
Krüoteraapia võib olla eesnäärmevähi raviks hea ravivõimalus järgmistes olukordades:
Mehed, kellel on eesnäärmes vähk, mis pole levinud teistesse kehaosadesse
Mehed, kellel pole piisavalt kiirgust või protseduuri
Kui eesmärk ei ole ravi, võib see olla kasulik meestele, kellel on eesnäärmest kaugemale levinud vähk ja kes vajavad sümptomite raviks
Mõnikord kasutatakse seda meeste jaoks, kellel on kiiritusraviga ebaõnnestunud tulemusi
Mõned eksperdid usuvad, et krüoteraapiast võib abi olla, kui eesnäärmevähirakud pole kiirguse suhtes nii tundlikud.
Krüoteraapiat ei pruugi soovitada meestele, kellel on väga suur eesnääre.
Krüoteraapia on vähem invasiivne kui tavaline protseduur. See hõlmab nõelu, mis pannakse munandikotti alla naha kaudu, mida nimetatakse perineumiks. Seal on vähem verekaotust, lühem haiglas viibimine, kiirem taastumine ja vähem valu. Vajadusel saab seda korrata.
Krüoteraapia soovitamiseks võib teie tervishoiuteenuse osutaja olla ka muid põhjuseid.
Millised on eesnäärmevähi krüoteraapia riskid?
Nagu iga protseduuri puhul, võivad tekkida tüsistused. Krüoteraapia korral on püsiva erektsioonihäire (ED) oht väga suur. See muudab selle paremaks valikuks meestele, kes pärast ravi ED-ga ei muretse. Mõned muud võimalikud komplikatsioonid võivad olla:
Verejooks ja / või veri uriinis
Valulikkus või turse piirkonnas, kus nõelad kehasse pannakse (munandikotti ja päraku vahele)
Infektsioon
Peenise või munandikotti ümber paistetus
Külmutamine võib mõjutada põit ja soolestikku, mis võib põhjustada valu ja põletustunnet
Kutsuge põit ja soolt sagedamini tühjendama (möödub tavaliselt mitme nädala jooksul)
Kusepidamatus on haruldane, kuid see võib olla tavalisem, kui mees on varem olnud kiiritusravi
Ebanormaalne ühendus (fistul) pärasoole ja põie või kusiti vahel on haruldane komplikatsioon
Sõltuvalt teie seisundist võib olla muid riske. Enne protseduuri arutage kindlasti oma tervishoiuteenuse osutajaga seotud probleeme.
Kuidas valmistuda eesnäärmevähi krüoteraapiaks?
Siin on mõned asjad, mida võite oodata enne eesnäärmevähi krüoteraapiat:
Teie tervishoiuteenuse osutaja selgitab protseduuri ja võite esitada küsimusi.
Teil palutakse allkirjastada nõusoleku vorm, mis annab teile loa protseduuri läbiviimiseks. Lugege vorm hoolikalt läbi ja esitage küsimusi, kui midagi pole selge.
Enne protseduuri läbimist vaatab arst üle teie haigusloo ja teeb füüsilise eksami. Samuti võite vajada vereanalüüse ja muid uuringuid, et veenduda, et vähk piirdub eesnäärmega.
Enne protseduuri palutakse teil paastuda (mitte midagi süüa ega juua) 8 tundi, tavaliselt pärast keskööd.
Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale, kui olete tundlik või allergiline ravimite, lateksi, joodi, lindi ja anesteesia suhtes.
Veenduge, et teie tervishoiuteenuse osutajal oleks kõigi teie kasutatavate ravimite ja kõigi ürtide, vitamiinide ja toidulisandite loend. See hõlmab välja kirjutatud ja käsimüügiravimeid.
Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil on olnud veritsusprobleeme või kui te kasutate antikoagulante (verd vedeldavaid) ravimeid, aspiriini või muid vere hüübimist mõjutavaid ravimeid. Enne protseduuri peate võib-olla need ravimid peatama.
Kui suitsetate, lõpetage nii kiiresti kui võimalik. See parandab teie taastumist ja teie üldist tervislikku seisundit.
Teil palutakse võtta protseduuri eelsel õhtul käärsoole tühjendamiseks lahtistav ja / või klistiir. Veenduge, et mõistaksite neid juhiseid ja et teil on vajalikud tarvikud.
Enne protseduuri võidakse teile anda rahustit, mis aitab teil lõõgastuda.
Teie seisundi põhjal võib teie tervishoiuteenuse osutaja taotleda muud konkreetset ettevalmistust.
Mis juhtub eesnäärmevähi krüoteraapia ajal?
Krüoteraapia võib nõuda ühepäevast haiglas viibimist. Seda võib teha ka ambulatoorse protseduurina. Protseduurid võivad erineda sõltuvalt teie seisundist ja tervishoiuteenuse osutaja tavadest.
Üldiselt järgib krüoteraapia seda protsessi:
Teil palutakse eemaldada kõik ehted või muud esemed, mis võivad protseduuri ajal takistada.
Teil palutakse riided eemaldada ja antakse kleit, mida kanda.
Teil palutakse põis tühjendada.
Teie käsivarrele või käele pannakse IV joon.
Arst võib valida piirkondliku anesteesia või üldanesteesia. Samuti saate ravimeid, mis aitavad teil lõõgastuda, ja valuvaigisteid.
Üldnarkoosi korral võib hingetoru asetada läbi kõri kopsudesse ja ühendada ventilaatoriga. See hingab protseduuri ajal teie jaoks.
Anestesioloog jälgib protseduuri ajal teie pulssi, vererõhku, hingamist ja vere hapniku taset.
Teid asetatakse seljaga operatsioonilauale, jalad jalgadega ülespoole.
Tervishoiuteenuse osutaja paneb uriini äravooluks läbi peenise ja põie pehme, painduva kateetri. Kateeter täidetakse sooja soola (soolalahusega) lahusega. See aitab hoida uriini äravoolu isegi siis, kui eesnääre pärast ravi paisub. Kateetrit kasutatakse ka selleks, et hoida sooja soolalahust läbi ureetra, et kaitsta seda protseduuri ajal kasutatavate külmade temperatuuride eest.
Transrektaalne ultraheli (TRUS) sond pannakse teie pärasoolde, et eesnäärme ja läheduses asuvad koed oleksid arvutiekraanil näha.
Tervishoiuteenuse osutaja sisestab krüoprobid (nõelad) munandikotti ja päraku vahele eelnevalt valitud aladesse. Lähedase eesnäärmekoe külmutamiseks nõeltesse pannakse gaas. Külmunud piirkond jääb külmunuks vaid paariks minutiks, seejärel sulatatakse heeliumi nõelte kaudu asetades. Seda tsüklit võidakse korrata.
Kirurg kasutab ultrahelipilte külmumisprotsessi jälgimiseks, et olla kindel, et ainult vähki ravitakse.
Nõelad ja TRUS-sond eemaldatakse ja kuseteede kateeter jäetakse põide.
Kui seda kasutatakse, võetakse hingamistoru välja ja hingate ise.
Kasutatakse steriilset sidet / sidet.
Mis juhtub pärast eesnäärmevähi krüoteraapiat?
Haiglas
Pärast protseduuri võidakse teid enne haiglatuppa viimist viia taastumisruumi. Teid ühendatakse monitoridega, mis näitavad teie pulssi, vererõhku, hingamissagedust ja hapniku taset.
Kui olete stabiilne ja ärkvel, viiakse teid oma haiglatuppa. Võite hakata ka vedelikke jooma.
Vajadusel võite saada valuvaigisteid, kas õde või andes seda ise IV-liiniga ühendatud seadme kaudu.
Tahkete toitude juurde saate järk-järgult naasta, kui suudate nendega hakkama saada.
Võite pärast antibiootikumide võtmist hakata võtma antibiootikume ja jätkama neid paar päeva pärast seda. See aitab vältida nakatumist.
Teie taastumine jätkub. Sondide sisestamise piirkonnas on teil tõenäoliselt mõni verevalum ja turse. Teid soovitatakse samal päeval voodist tõusta ja kõndida. Võimalik, et saate koju minna samal või järgmisel päeval.
Pärast protseduuri võite päev või kaks märgata uriinis verd. Peenises või munandikotis on tursed tavalised. Teil võib olla ka kõhuvalu ja põletustunne, mis võivad tekitada soovi sagedamini tualetti minna.
Kateeter viibib 1 kuni 3 nädalat, et aidata uriini äravoolu, kui teie eesnääre paraneb. Teile antakse juhised kateetri hooldamiseks kodus.
Teie tervishoiuteenuse osutajaga korraldatakse korduskülastus.
Teie tervishoiuteenuse osutaja võib anda teile pärast protseduuri muid juhiseid, sõltuvalt teie olukorrast.
Kodus
Kui olete kodus, on oluline hoida kirurgiline piirkond puhas ja kuiv. Teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile konkreetsed suplemisjuhised.
Nõela sisestamise kohad võivad pärast krüoteraapiat olla mitu päeva hellad või valutavad. Võtke valuvaigisti valulikkuse vastu, nagu soovitas teie tervishoiuteenuse osutaja.
Te ei tohiks sõita enne, kui teie tervishoiuteenuse osutaja seda ütleb. Samuti võivad kehtida muud tegevuspiirangud.
Hoidke kindlasti järelkontrolli, nii et teie tervishoiuteenuse osutaja saaks veenduda, et paranete hästi. Kateeter võetakse välja ühel neist järelkontrolli kohtumistest.
Helistage oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil on mõni järgmistest:
Muutused uriini koguses, värvuses või lõhnas
Võimetus urineerida, kui kateeter eemaldatakse
Valu suurenemine nõela sisestuskohtade ümbruses
Palavik ja / või külmavärinad
Nõelte sisestuskohtadest punetus, turse, verejooks või muu drenaaž
Teie tervishoiuteenuse osutaja võib anda teile pärast protseduuri muid juhiseid, sõltuvalt teie olukorrast.
Järgmised sammud
Enne testi või protseduuriga nõustumist veenduge, et teate järgmist:
Katse või protseduuri nimi
Katse või protseduuri läbimise põhjus
Milliseid tulemusi on oodata ja mida need tähendavad
Katse või protseduuri riskid ja eelised
Millised on võimalikud kõrvaltoimed või tüsistused
Millal ja kus peate testi või protseduuri tegema
Kes teeb testi või protseduuri ja milline on selle isiku kvalifikatsioon
Mis juhtuks, kui teil ei oleks testi ega protseduuri
Kõik alternatiivsed testid või protseduurid, millele mõelda
Millal ja kuidas saate tulemusi
Kellele pärast testi või protseduuri helistada, kui teil on küsimusi või probleeme
Kui palju peate testi või protseduuri eest maksma