Sisu
- Katse eesmärk
- Riskid ja vastunäidustused
- Enne testi
- Ajastus
- Asukoht
- Mida kanda
- Toit ja jook
- Kulud ja tervisekindlustus
- Testi ajal
- Pärast testi
- Tulemuste tõlgendamine
- Järeltegevus
Mõnikord nimetatakse seda stressihormooniks - kortisooli taset kehas võivad mõjutada mitmed haigused või isegi teatud tüüpi ravimid. Liiga kõrge või liiga madal kortisooli tase võib tervisele tõsiselt mõjuda.
Kortisooli test on teatud tüüpi vereanalüüs, mis mõõdab kortisooli taset kehas.Muud kortisooli mõõtmiseks kasutatavad testid hõlmavad uriinianalüüsi või süljeproovi.
Katse eesmärk
Neerupealise häired võivad põhjustada neerupealiste kortisooli liiga palju või liiga vähe. Kortisooli taseme test aitab arstidel õppida kortisooli taset kehas.
Tasemed, mis leitakse väljaspool normaalset spektrit, võivad viidata probleemile neerupealistes. Cushingi sündroom on haruldane haigus, mis põhjustab keha liiga palju kortisooli. Addisoni tõbi, kui keha toodab liiga vähe kortisooli, on veel üks haruldane haigus.
Enamik Cushingi sündroomi juhtumeid on põhjustatud hüpofüüsi kasvavast healoomulisest kasvajast, mida nimetatakse Cushingi tõveks. Vähestel juhtudel põhjustab Cushingi tõbe vähkkasvaja, mis kasvab väljaspool hüpofüüsi, või neerupealise ebanormaalsus (näiteks kasvaja). Enamik Cushingi sündroomi juhtumeid esineb inimestel vanuses 20-50 aastat ja see mõjutab naisi sagedamini kui mehi.
Cushingi sündroomi sümptomiteks võivad olla:
- Verevalumid kergesti
- Kõrge vererõhk
- Hüperglükeemia (kõrge veresuhkur)
- Ebaregulaarsed perioodid ja juuste kasv näol
- Lihasnõrkus
- Rasvumine, eriti kõhuõõnes
- Striae (venitusarmid)
Addisoni tõbi on seisund, mis võib olla eluohtlik, kuid see on haruldane. Kui neerupealised lõpetavad piisavalt kortisooli või muude hormoonide tootmise, võib see põhjustada primaarse või sekundaarse neerupealiste puudulikkuse. Primaarne neerupealiste puudulikkus on seotud neerupealiste tekitatud kortisooli puudumisega.
Selle põhjuseks võib olla neerupealise kahjustus, näiteks autoimmuunne seisund, kasvaja või infektsioon.
Addisoni tõve sümptomiteks võivad olla:
- Kõhuvalu
- Söögiisu vähenemine
- Depressioon
- Kõhulahtisus
- Äärmine väsimus
- Minestamine
- Hüpoglükeemia (madal veresuhkur)
- Hüpotensioon (madal vererõhk)
- Hüperpigmentatsioon (naha tumenemine)
- Ärrituvus
- Keha juuste kaotus
- Lihas- või liigesvalud
- Iiveldus
- Soolahimu
- Seksuaalne düsfunktsioon
- Oksendamine
- Kaalulangus
Kortisooli puudulikkuse või ülejäägi põhjused on haruldased.
Kui aga sümptomite või muude haiguste või seisundite põhjal kahtlustatakse kortisooli taseme probleemi, võib tellida kortisooli taseme testi.
Riskid ja vastunäidustused
Kortisooli test on vereanalüüs, mida peetakse väga ohutuks protseduuriks, seega on sellega seotud riske vähe. Riskid oleksid samad mis tahes muu vereanalüüsi puhul. Mõnel inimesel võib vere võtmisel tekkida valu, kuid see on tavaliselt väike ja katse lõppedes katkeb. Verevalumid võivad ilmneda ka piirkonnas, kus veri veenist võeti (tavaliselt käsivarrel).
Enne testi
Arst arutab testi aja ja koha, mida võib teha kahes osas. Enne verevõtmist võib olla soovitatav puhata, sest kortisooli taset võib stressiga tõsta. Nagu iga verevõtmise puhul, on veenide hõlbustamiseks oluline, et enne uuringut oleks piisavalt vett, juues enne testi piisavalt vett.
Ajastus
Kortisooli vereanalüüs ei tohiks kesta kaua, tavaliselt vaid mõni minut. Kuid kuna kortisooli tase kogu päeva jooksul muutub, võib vaja minna kahte erinevat vereanalüüsi. Esimene vereanalüüs tuleks teha hommikul, kui kortisooli tase on kõrgem. Veel üks vereanalüüs tuleks teha uuesti hilisel pärastlõunal, kui kortisooli tase on madalam.
Asukoht
Vereanalüüse võib teha haiglas, arsti kabinetis või laboris. Kui test tehakse, peab see põhinema rajatiste olemasolul, samuti patsiendi eelistustel ja kindlustuskaitsel.
Mida kanda
Vereanalüüsiks pole tavaliselt vaja spetsiaalset riietust, kuid lühikeste varrukatega särgi kandmine hõlbustab kätele juurdepääsu.
Toit ja jook
Ravimite ja toidu või joogi piirangute osas pidage nõu arstiga, kuid enamasti pole konkreetseid soovitusi.
See võib aidata olla hästi hüdreeritud, seega võib aidata enne katset piisavalt vett ja kofeiini vältimine.
Kulud ja tervisekindlustus
Vereanalüüsi katvuse kohta pöörduge kindlustusandja poole, helistades kindlustuskaardi tagaküljel olevale numbrile.
Testi ajal
Vereanalüüs on tavaliselt suhteliselt kiire ja lihtne. Patsientidel võidakse paluda oma teavet mitu korda kontrollida, tavaliselt registreerumisel, enne loosimist ja mõnikord ka pärast loosimist.
Patsiendid näidatakse kas privaatsesse ruumi või poolprivaatsesse piirkonda, kus toimub verevõtmine. Pärast mugavat istumist asetab phlebotomist žguti domineerimata käe ülaosale ja otsib parima veeni, mida kasutada.
Vere sissevõtmiseks sisestatakse õlavarre väike nõel, mis seejärel võetakse ühte või mitmesse viaali. Pärast testi asetatakse selle ala kohale puuvillane pall ja side.
Pärast testi
Kohe pärast katset tõmbetõmbekohale mõningase surve avaldamine aitab ära hoida mõningaid tekkivaid ristumisi. Kui verevalumid siiski juhtuvad, kestavad need tavaliselt vaid paar päeva. Ehkki see pole tingimata vajalik, võib ülejäänud päeva jooksul olla mugavam vältida rasket tegevust loosimisel kasutatud käsivarrega.
Hematoomi korral võib olla abiks paar korda 20-minutiliste seansside ajal esimese 24 tunni jooksul rätikusse mähitud jääkotti kandmine. Esimese 24 tunni möödudes võib abi olla ka järgmise 24 tunni jooksul paar korda niiske kuumuse rakendamisest umbes 20 minutit.
Ibuprofeeni või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmise kohta pidage nõu arstiga, kuna need ravimid võivad suurendada verejooksu.
Tulemuste tõlgendamine
Mõne päeva pärast on labor vereproovi töödelnud ja tulemusi annab arst. Kortisooli normaalse vahemiku klassifitseerimiseks on laboritel erinevad viisid, seega tuleb tulemusi hinnata kontekstis, kuidas see konkreetne labor kortisooli mõõdab.
Hommikul kell 8 võetud vereproovist on normaalse kortisooli taseme üks võrdlusvahemik 7–28 mikrogrammi pliid vere detsiliitri kohta (μg / dL). Pärastlõunal võetud vere puhul võib võrdlusvahemik olla vahemikus 2 kuni 18 μg / dL. (Kortisooli taseme teisendamiseks μg / dL väärtusest nmol / L korrutatakse 27,59-ga.)
Järeltegevus
Juhul, kui kortisooli tase leitakse olevat liiga kõrge või liiga madal, võib tekkida vajadus järelkontrolli ja ravi järele. Liiga madala kortisooli taseme (mis võib tähendada Addisoni tõbe) korral on tõenäoline, et on vaja rohkem testida. Üks võimalik ravi on see, et kortisooli asendamiseks kehas võib välja kirjutada selliseid ravimeid nagu hüdrokortisoon, prednisoon või metüülprednisoloon.
Soola lisamiseks võib vaja minna ka toitumisharjumusi, eriti kuuma ilmaga või suure koormuse korral.
Stressi ajal, näiteks haigusest, näiteks infektsioonist, võib arst määrata ravimi annuse suurendamise. Vajalikud võivad olla ka muud ravimeetodid.
Kõrge kortisooni taseme korral (mis võib tähendada Cushingi sündroomi esinemist) võib põhjuse väljaselgitamiseks vaja minna täiendavaid katseid. Kui on kasvaja, mis põhjustab kõrgemat kortisooni taset, võib kasvaja eemaldamiseks või vähendamiseks olla vajalik ravi. Samuti võib soovitada dieedimuutusi, näiteks vähendada naatriumi ja rasva sisaldust toidus. Enamasti saab Cushingi sündroomi ravida.
Sõna Verywellist
Kortisooli taseme test on üsna lihtne vereanalüüs. Kortisooni taseme tasakaaluhäire avastamisel võib tekkida vajadus täiendavate testide järele ja määratakse ravi. Kortisooli taseme testi ja järgnevate otsuste osas on oluline pidada tihedat ühendust arstiga.
Cushingi sündroomi või Addisoni tõve diagnoosimine võib tuua märkimisväärseid muutusi ja stressi. Teadke, et haigusseisundi nõuetekohaseks juhtimiseks on oluline hoida ühendust tervishoiuteenuse osutajatega ja otsida abi sellistelt spetsialistidelt nagu dietoloog ja vaimse tervise spetsialist. Enamasti on need tingimused väga hallatavad.