Mis on koronaararterite haigus?

Sisu

• Koronaararterite haiguste sümptomid
• Põhjused
• Diagnoos
• Ravi

Koronaararterite haigust (CAD) iseloomustab südamelihast varustavate arterite haigus. Haigus areneb tavaliselt veresoonte ateroskleroosi (kõvenemine) ja naastude (kaltsifitseeritud materjali sektsioonid) tõttu. Seetõttu ei saa koronaararterid sageli verd nii tõhusalt kui vaja ning võivad isegi täielikult ummistuda (blokeeruda). Kuna südamelihas vajab ellujäämiseks pidevat hapniku ja toitainetega varustamist, põhjustab pärgarteri obstruktsioon kiiresti olulisi probleeme, nagu südameatakk ja insult.

CAD on põhjustatud elustiili teguritest nagu suitsetamine ja vähene liikumine, samuti meditsiinilistest seisunditest nagu kõrge vererõhk ja diabeet. Ravi hõlmab riskitegurite juhtimist elustiili kohandamise ja retseptiravimitega ning mõnikord arterite otsest parandamist või asendamist kirurgiliste või spetsiaalsete protseduuridega.

Koronaararterite haiguste sümptomid

CAD ei põhjusta tavaliselt sümptomeid ja kui see juhtub, on see sageli märk haiguse progresseerumisest. CAD sümptomid ilmnevad tavaliselt äkki, kuid mõnel juhul võivad need tulla ja minna ning eeldatavasti aja jooksul süvenevad.

Lõpuks võib südamerabanduse või insuldi tekkida raskekujulise CAD-i tagajärjel, seetõttu on oluline arutada kõik sümptomid või sümptomid oma arstiga, et saaksite enne tõsisema terviseprobleemi tekkimist asjakohast ravi saada.

CAD sümptomid

• Väsimus ja energiapuudus
• Hingeldus koos füüsilise koormusega
• Ebamugavustunne rinnus füüsilise koormuse või stressiga
• Stenokardia (valu rinnus, mis on füüsilise koormuse või stressi korral tavaliselt hullem, kuigi mõnel juhul võib see esineda ka puhkeasendis)

Naistel võivad olla CAD-i peenemad sümptomid, näiteks ebamugavustunne rinnus või käsivartes, mitte tingimata tugev rõhuv valu rinnus ja see võib viia selleni, et mõned naised ignoreerivad CAD-i varajasi sümptomeid.

Kui CAD-i ei ravita, võib tekkida südameatakk või insult. Infarkt võib põhjustada tugevat valu rinnus või survet rinnus ja õhupuudust, mis ei parane mõne sekundi pärast stenokardia toimel. Stenokardia tekkimisel ei ole võimalik ennustada, kas episood mõne sekundi jooksul laheneb või kas see püsib, mille tulemuseks on südameatakk. Insult põhjustab nõrkust, tuimust, visuaalseid muutusi või kõneprobleeme.

Koronaararterite haiguse sümptomid

Põhjused

CAD-i väljatöötamine võtab aastaid. Tavaliselt põhjustab CAD ateroskleroosi, kroonilise progresseeruva arterite häire, mille korral kolesterooli, kaltsiumi ja põletikuliste rakkude ladestuseks olevad naastud ehitatakse arterite sisemisele vooderdile (tunica intima on sisemise kihi sisemine kiht). sisemine kiht on arter ja tuunikakeskkond).Selle tulemuseks on arterite kitsenemine, mis võib raskendada vere voolamist läbi teie keha, sealhulgas ka teie südamesse.

Need naastud võivad ka arteri järk-järgult ummistada või äkki puruneda (katkeda), põhjustades takistuse väiksemas veresoones südames või ajus.

Tahvel võib olla paks, ulatudes arteri valendikku (avausse), et põhjustada suurt obstruktsiooni, või lamedam, ulatudes kogu arteri pikemas osas. Tavaliselt on kellelgi, kellel on CAD, mitu koronaararterit.

Üldiselt arenevad need probleemid arterite sisekesta pikaajalise kahjustuse tagajärjel. Põhjused hõlmavad järgmist:

• Suitsetamine
• Hüpertensioon
• Kõrge kolesterooli ja rasva tase
• Diabeet
• Rasvumine
• Stress
• Geneetika

Koronaararterite haiguse põhjused ja riskifaktorid

Koronaararterite haiguste arsti arutelu juhend

Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.

Laadige alla PDF

Diagnoos

Kuna CAD tavaliselt sümptomeid ei põhjusta, tugineb diagnoos riskitegurite skriinimisele ja spetsiaalsele diagnostilisele testimisele.

Riskitegurite hulka kuuluvad hüpertensioon, kõrge kolesteroolitase, diabeet ja suitsetamine, mida kõiki tavaliselt kontrollitakse tavapärase iga-aastase füüsilise läbivaatuse käigus.

See tähendab, et esimene samm tagamaks, et teile hinnatakse "vaikivat" CAD-i, on korrapärane tervisekontroll.

CAD diagnoos hõlmab ka südameteste, mis võimaldavad hinnata südamefunktsiooni ja tuvastada haigusi koronaararterites.

• Elektrokardiogramm (EKG): See on mitteinvasiivne test, mis uurib südame rütmi ja toimimist väikeste ketaste abil, mis tuvastavad südame elektrilise aktiivsuse ja kuvavad selle mustri monitoril. See on südame funktsiooni esialgne test ja see ei tuvasta spetsiaalselt CAD-i, vaid pigem tõendeid haiguse kahjustuste kohta.
• Stressi test: Selles testis palutakse teil teha füüsilisi ülesandeid, mis seavad teie südamelihasele täiendavaid nõudmisi, samal ajal kui teid jälgitakse selliste testidega nagu EKG või kaja. Stressitest võib tuvastada CAD tõendeid, kui teil on sümptomeid või kui teie südamefunktsioon muutub, kui nõudmised suurenevad.
• Ehhokardiograafia: Sageli kajana nimetatud ultraheliuuring võimaldab arstil jälgida teie südamelihase funktsiooni ja võib paljastada tõendeid südamelihase kahjustuste või verevoolu muutuste kohta.
• Angiogramm: Sekkumiskatse, mille käigus kateeter (toru) asetatakse pärgarteritesse, angiogramm võimaldab tuvastada ateroskleroosi, ahenemise ja naastude piirkondi teie pärgarterites.

Ebatüüpiline CAD

Mõningaid atüüpilisi CAD-vorme iseloomustavad lisaks ateroskleroosile ja naastudele ka diagnostilised leiud. Nende ebatüüpiliste vormide hulka kuuluvad:

• Südame sündroom X: See pärgarterite sisemise voodri haigus võib põhjustada ebapiisava verevoolu südamelihasesse.
• Naiste muster CAD: See hõlmab kogu koronaararterites laienenud väikest naastu, mis mõnikord ümbritseb kogu ümbermõõtu. See võib põhjustada koronaararteri osalist või täielikku obstruktsiooni.
• Koronaararterite erosioonid: See pärgarterite haigus võib põhjustada verejooksu, mis võib põhjustada stenokardiat või südameatakki.

Kuidas koronaararterite haigust diagnoositakse

Ravi

CAD ravi nõuab mitmetahulist strateegiat, mis hõlmab vajaduse korral elustiili mõjutavate tegurite käsitlemist, retseptiravimite võtmist ja sageli kirurgilisi või spetsialiseeritud sekkumisi raskelt haige arteri parandamiseks. A

• Elustiili tegurid: Kui suitsetate, on suitsetamisest loobumine kõige tõhusam viis CAD-i süvenemise ennetamiseks ja suitsetamisest loobumine võib mõne CAD-iga inimese haiguse tagasi pöörata. Ka rasvumine, vähene liikumine, ebatervislik toitumine ja liigne stress aitavad kõik kaasa CAD-le.
• Ravimid: Kolesterooli alandavad ravimid on saadaval retsepti alusel ja võivad aidata vähendada aterosklerootilisi haigusi ja naastude kogunemist. Diabeedi kontrollimiseks kasutatavad ravimid võivad aidata ennetada CAD süvenemist. Need, mis alandavad kõrget vererõhku ja takistavad verehüübeid, võivad olla vajalikud südameataki või insuldi riski vähendamiseks, kui teil on CAD. Ja kui teil on CAD-i tagajärjel tekkinud südameatakk, võivad retseptiravimid leevendada mõningaid südameataki tagajärgi, nagu südamepuudulikkus (nõrk süda) ja arütmiad (ebaregulaarne südamerütm).
• Operatsioon ja eriprotseduurid: Artereid saab parandada ja asendada kirurgiliste sekkumiste või minimaalselt invasiivsete protseduuridega.
  • Koronaararteri möödaviik (CABG) on kirurgiline protseduur, mille käigus tervisliku arteri abil luuakse ümbersõit (uus rada) vere voolamiseks südamelihasesse.
  • Endarterektoomia on protseduur, mille käigus koronaararter operatiivselt "puhastatakse" naastust.
  • Stent on kunstlik "tunnel", mis asetatakse haigesse arterisse.
  • Õhupalli kateteriseerimine on protseduur, mille käigus seade avatakse pärgarteri kitsas piirkonnas selle avamiseks ja vere voolamiseks.

Kuidas koronaararterite haigust ravitakse

Sõna Verywellist

CAD on väga levinud, nii et pole vaja paanikat, kui teil on diagnoositud. Kuid te ei tohiks ka seda ignoreerida, sest teie haigus süveneb aja jooksul ja põhjustab tõenäoliselt tõsiseid tüsistusi, kui teid ei ravita.

Äge koronaarsündroom (ACS) tekib siis, kui pärgarteri tahvel laguneb, põhjustades teise arteri ootamatu osalise või täieliku blokeerimise. Selle vältimiseks on oluline tegutseda haiguse alguses. Ravi on efektiivsem, kui teil diagnoositakse ja alustate ravi haiguse varases staadiumis.

Koronaararterite haiguse sümptomid