Sisu
Teie käärsoolevähi ennetamise esimene samm on rääkida oma arstiga, millal peaksite saama sõeluuringu, olgu see siis kolonoskoopia või kodus väljaheidetel põhinev test. Sõltuvalt teie riskifaktoritest, näiteks vanusest ja sellest, kas teil on käärsoolevähi või polüüpide perekonnas esinenud haigus, määrab arst kindlaks, millal sõeluuring peaks algama. Tervisliku kehakaalu säilitamine, regulaarne treenimine, punase ja töödeldud liha tarbimise piiramine ning liigse alkoholitarbimise vältimine on samuti olulised viisid selle haiguse riski vähendamiseks.1:45
Käärsoolevähi arsti arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
Sõelumine
Käärsoolevähi ennetamise sõeluuringute eesmärk on leida jämesooles ebakorrapärasusi enne, kui nad vähkkasvajaks muutuvad.
Enamik inimesi kuulub käärsoolevähi ennetamise sõeluuringute keskmisse riskikategooriasse ja neid soovitatakse alustada testimist 45-aastaselt. Sellest hoolimata pole kindlat ja kiiret reeglit selle kohta, millal sellist sõeluuringut alustada. Käärsoolevähi võimalikud sümptomid või kõrge riskifaktorid (vt allpool) võivad kiirendada varasemat sõeluuringut.
Keskmise riskiga inimese puhul visuaalse sõelumise testid saab kasutada käärsoole polüüpide ja vähi tuvastamiseks:
- Kolonoskoopia tehakse iga 10 aasta tagant
- Kompuutertomograafia kolonoskoopia (virtuaalne kolonoskoopia) viiakse läbi iga viie aasta tagant
- Iga viie aasta tagant läbi viidud paindlik sigmoidoskoopia
On ka kodus väljaheidete testid mõeldud käärsoolevähi avastamiseks selle olemasolul. Need testid kontrollivad kas vere jälgi või eraldavad vähirakke väljaheites. Nad sisaldavad:
- Igal aastal ülitundlik fekaalse immunokeemiline test (FIT)
- Igal aastal ülitundlik guaiaalpõhine rooja varjatud vereanalüüs (gFOBT)
- Mitme sihiga väljaheite DNA test (MT-sDNA) iga kolme aasta tagant
Käärsoolevähi sõeluuringu saamiseks võib kasutada mõnda neist uuringutüüpidest ning igaühel neist on plussid ja miinused. Kõige tähtsam on see, et te ei ootaks nende otsimist.
Kui mõne muu testi kui kolonoskoopia tulemused on ebaregulaarsed, vajate nende leidude kinnitamiseks ikkagi kolonoskoopiat (ja vajadusel eemaldage polüübid või väikesed kasvud).
Suurenenud või kõrge riskiga sõeluuring
Kui teil on suurenenud või kõrge käärsoolevähi tekkimise oht, siis tehakse teie sõeluuringuid sagedamini ja enne 45. eluaastat.
American Cancer Society andmetel olete kõrgendatud või kõrge riskiga kategoorias, kui täidate ühte või mitut järgmistest kriteeriumidest:
- Teil on perekonnas esinenud käärsoolevähki või teatud tüüpi polüüpe
- Teil on isiklikult olnud käärsoolevähk või teatud tüüpi polüübid
- Teil on isiklikult esinenud põletikulist soolehaigust (haavandiline koliit või Crohni tõbi)
- Teil on teadaolev perekonna ajalugu või kinnitatud või kahtlustatav pärilik käärsoolevähi sündroom, näiteks perekondlik adenomatoosne polüpoos (FAP) või Lynchi sündroom (pärilik mitte-polüpoosiline käärsoolevähk või HNPCC)
- Teil on isikliku ajalooga varasema vähi raviks kiiritus kõhu või vaagna piirkonda
Spetsiifilised skriinimisjuhised suurenenud ja kõrge riskiga inimestele erinevad sõltuvalt ülaltoodust.
Geneetiline nõustamine
Päriliku käärsoolevähiga seotud geneetilisi mutatsioone kandvad inimesed haigestuvad kõige tõenäolisemalt. Kui kellelgi teie perest on FAP või HNPCC või kui olete pärit Ashkenazi juudi päritolust, peaksite tõsiselt kaaluma oma käärsoolevähi ennetamise kavasse geneetilise nõustamise lisamist. Varajane skriinimine võib olla juba teie tausta tõttu teile soovitatav, kuid tulemused võivad aidata ennetusstrateegiat veelgi lihvida.
Katvus
Käärsoolevähi sõeluuringu saamine võib olla kulukas, sõltuvalt teie kindlustuskaitsest. Kui taskust väljas olev kolonoskoopia võib olla kallis, on väljaheites vere skriinimiseks igal aastal väljaheidete immunokeemiline test palju mõistlikum.
Lõpuks pidage kindlasti nõu oma arstiga, et näha, kas teie kindlustus katab teie sõeluuringud või kui te pole kindlustatud, siis kuidas kindlustust saada.
Kui teil on käärsoolevähi suurenenud või kõrge risk, siis tea, et mõned kindlustusseltsid nõuavad tõendeid (näiteks geenitestide tulemused). Sellised testid võivad olla kallid ja võivad / ei pruugi hõlmata teie plaani, kui see teil on.
Kaal
Krooniline põletik kehas võib põhjustada DNA kahjustusi, mis võivad seejärel põhjustada vähki.
Kuigi selle "vähki vallandava põletiku" nähtuse taga on täpne teadus ja see on endiselt kiuslik, on põletiku vähendamine kehas tervislike eluviiside abil ennetav samm vähiriski vähendamiseks ja üldise tervise parandamiseks.
Rasvumine on olemuslikult põletikuga seotud seisund. Viimastel aastatel on teadlased ülekaaluliste ja rasvunud inimeste kõhu rasvarakkudes tuvastanud põletikulise valgu PAR2. Nad usuvad, et kõrge rasvasisaldusega / kõrge suhkrusisaldusega dieedid põhjustavad immuunsüsteemi rakkudes muutusi, mis valgu tootmine. See ainulaadne põletikureaktsioon võib kaasa aidata kehakaalu tõusule, stimuleerides kõhurasvas leiduvate teatud rasvhapete tootmist.
Käärsoolevähi puhul pole rasvumine ja ülekaal seotud mitte ainult käärsoolevähi suurenenud riskiga, vaid ka kõhu rasva suurenemisega (suurem taljejoon). Nii et tervisliku kehakaalu säilitamine ja kehakaalu suurenemise vältimine, eriti vöökoha ümber, võivad aidata teie riski vähendada.
Dieet
Dieet võib mängida olulist rolli teie käärsoolevähi riskis, nii heas kui halvas, nii selle võime tõttu mõjutada põletiku hulka teie kehas kui ka muul viisil. Kuigi te ei saa muuta oma vanust ega oma perekonna haiguslugu, saate oma plaadil oleva kohta arukalt otsustada.
Pöörake tähelepanu rasvadele, mida sööte
Tervislike rasvade nagu pähkliõlid, linaõlid, kalaõlid, oliiviõli ja rapsiõli söömine võib samuti põletikku vähendada. Lisaks piirake kindlasti punase liha tarbimist, mis sisaldab suures koguses küllastunud rasva. Samuti võite kaaluda täisrasvaste piimatoodete, näiteks või, koore, jäätise ja juustu tarbimise vähendamist või vähendamist.
Lisaks puhastage sahver kõigist töödeldud toitudest, mis on valmistatud transrasvadest või hüdrogeenitud või osaliselt hüdrogeenitud õlidest. Enamikus rämpstoidus leiduvate taimeõlide liigne tarbimine võib samuti põhjustada põletikku, isegi kui rasvad pole hüdrogeenitud.
Küpseta oma liha korralikult
Kui küpsetate liha kõrgel temperatuuril (mõelge küpsetamisele, grillimisele ja praadimisele), eralduvad toidusse polütsüklilised aromaatsed süsivesinikud (PAH) ja heterotsüklilised amiinid (HCA). Neil kahel ühendil on teadaolevad kantserogeenid ja neid on seostatud käärsoole- ja pärasoolevähi suurenenud esinemissagedusega.
Te ei pea oma koduaia grilli viskama, kuid võib-olla on tervislikum tervislik aeglasemalt küpsetada toitu madalamal temperatuuril, hautada või aeglaselt röstida loomseid valke.
Kui otsustate oma liha grillida, kasutage liha keeramiseks pigem kahvlit kui tangid. Liha augustamine põhjustab rasva ja mahlade tilkumist söele. See omakorda põhjustab kantserogeenide moodustumist, mis katavad liha, kui suits grillilt tagasi üles tõuseb.
Liha keetmine vähiriskide vähendamiseksLisage dieedile kiudaineid
Arenevad uuringud näitavad, et kiud, eriti täisteratooted, võivad aidata vähendada käärsoolevähi riski.
Alustage hommikul esimese asjana toidule kiudainete lisamisest. Proovige kaerahelbeid värskete või külmutatud marjade, pähklite ja puistata linaseemnetega. Või proovige kiudainerikast hommikuhelvest, mis sisaldab vähemalt 6 grammi kiudaineid portsjoni kohta.
Pärastlõunal suupistke värskeid või kuivatatud puuvilju või näksige köögivilju krõpsude või küpsiste asemel hummusega. Ja lõpuks lõpetage päev, lisades õhtusöögile täiendava portsjoni köögivilju ja tagades, et teie leib oleks 100 protsenti täistera.
Sööge tegelikku tehingut
Tänapäeval leiate peaaegu kõik mikrotoitained (arvan, mineraalid, vitamiinid), mis on saadaval pillide kujul. Kuid olulised pole ainult tervisliku toidu mikrotoitained. Vähirakkude vastu aitab võidelda toitainete, fütokemikaalide ja antioksüdantide sünergia, põhimõtteliselt kogu toit.
Kõige ohutum ja ökonoomsem viis kõigi oma antioksüdantide, fütokemikaalide ja toitainete saamiseks on süüa kogu looduslikku taimset toitu, mis on koristamise ajast suures osas muutumatu. Peske köögivilju ja puuvilju põhjalikult ning nautige ka söödavaid nahku (see on koht, kus kiudaineid hoitakse).
Elustiil
Tõenäoliselt pole üllatav, kui näete neid strateegiaid loendis. Vajadusel kasutage nende seost käärsoolevähi riskiga elustiili muutmise kütusena.
Treeni regulaarselt
Regulaarne kehaline aktiivsus võib põletikku vähendada, selgub California ülikooli San Diego meditsiinikooli 2017. aasta uuringust. Selleks kulub vaid 20 minutit treeningut neli kuni viis korda nädalas ning kõik mõõduka kuni intensiivse aktiivsusega vormid (näiteks kiire käimine, jooksmine, ujumine või rattasõit).
See tähendab, et jõuline treenimine võib vähendada teie käärsoolevähi riski isegi rohkem kui mõõdukas treening. Nii et kui treenite juba regulaarselt, kaaluge oma seansside intensiivsuse ja / või sageduse suurendamist (isikliku arsti juhendamisel).
Suitsetamisest loobumine, alkoholi vähendamine
Uuringud näitavad, et suitsetamisest loobumine ja alkoholi tarbimise piiramine võivad vähendada käärsoolevähi tekke riski.
Suitsetamine võib teie organismi C-vitamiini, mis on tugev antioksüdant, kurnata. Antioksüdandid aitavad vähendada käärsoolevähi riski, pühkides kehas vabu radikaale (saaste, rakujäätmed).
Samuti võib alkoholi rohke tarvitamine vähendada folaatide (üks B-rühma vitamiinidest) kogust, mille te tervislikust toidust omastate. Folaadipuudust on seostatud käärsoolevähi sagenemisega.
Looduslikud abinõud
On leitud, et vähestel looduslikel ravimitel või alternatiivsetel ravimeetoditel on käärsoolevähi ennetamisel oluline roll. Esialgsed uuringud näitavad siiski, et järgmised ained võivad teatud määral vähendada käärsoolevähi riski.
D-vitamiin
Vastavalt 2010. aasta uuringule võib kõrge D-vitamiini sisaldus veres olla seotud käärsoolevähi väiksema riskiga. Analüüsides andmeid 1248 jämesoolevähki põdeva inimese ja sama arvu tervete inimeste kohta, leidsid teadlased, et kõrgeima D-vitamiinil oli käärsoolevähi risk vähenenud 40 protsenti võrreldes madalaima tasemega.
Folaat
Veenduge, et tarbite piisavalt folaate (B-vitamiini, mida leidub sellistes toiduainetes nagu spinat, spargel ja rikastatud teravili) võib vähendada käärsoolevähi riski. Folaatide soovitatav päevane kogus on 400 mikrogrammi enamiku täiskasvanute jaoks. Rasedad naised peaksid tarbima 600 mikrogrammi päevas, rinnaga toitvad naised aga 500 mikrogrammi päevas.
Kvertsetiin
Rakukultuuride laborikatsetes on teadlased näidanud, et kvertsetiin võib aidata käärsoolevähi kasvu peatada. Veelgi enam, 2010. aasta populatsioonipõhises 672 inimese uuringus leiti, et kvertsetiini tarbimine toiduga võib olla seotud käärsoolevähi riski vähenemisega.
Antioksüdant, mis on saadaval toidulisandina, sisaldab kvertsetiini loomulikult sellistes toiduainetes nagu õunad, sibulad ja marjad.
Tee
Valge tee võib aidata pärssivate krüptide (käärsoolevähi eelkäija) kasvu pärssida. Samuti on leitud, et roheline tee võitleb käärsoolevähiga loomkatsetes ja katseklaaside uuringutes. Olemasolevad teaduslikud andmed on siiski ebapiisavad järeldamaks, et mis tahes tüüpi tee võib inimestel käärsoolevähki ära hoida.
Ennetavad ravimid
Paljud inimesed mõtlevad, kas teatud ravimite võtmine võib vähendada käärsoolevähi tekke riski. Näiteks näitavad paljud uuringud, et inimestel, kes kasutavad regulaarselt aspiriini ja muid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, on väiksem käärsoolevähi risk. Tõsi on see, et žürii on endiselt väljas.
Kuna mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid (sealhulgas verejooksu maoärritusest), on enne nende ravimite regulaarset kasutamist oluline konsulteerida oma arstiga. Tegelikult märgib Ameerika vähiliit, et "enamik eksperte ei soovita mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamist ainult pärasoolevähi riski vähendamiseks, kui olete keskmise riskiga inimene".
Kuigi mõned uuringud on näidanud, et kõrge LDL-kolesterooli taseme raviks tavaliselt kasutatavad statiinid, nagu Lipitor (atorvastatiin) ja Crestor (rosuvastatiin), võivad vähendada käärsoolevähi tekke riski, pole teised seda ideed toetanud.