Sisu
Koroid on silma veresoonte kiht, mis asub võrkkesta ja kõvakesta vahel. Koroid on kõige paksem silma tagaosas, kus see on umbes 0,2 mm, ja kitseneb silma perifeerses osas 0,1 mm-ni. See sisaldab võrkkesta pigmenteerunud epiteelirakke ning annab välisele võrkkestale hapnikku ja toitu. Koroid moodustab uveaaltrakti, mis hõlmab iirist ja tsiliaarkeha.Koroid on valmistatud neljast erinevast kihist:
- Halleri kiht (suur veresoonte kiht)
- Sattleri kiht (keskmise suurusega veresooned)
- Choriocapillaris (kapillaarid)
- Bruchi membraan (koroidi sisemise osa membraan)
Koroidis olev tumedat värvi melaniinipigment neelab valgust ja piirab silmas peegeldusi, mis võivad halvendada nägemist. Arvatakse, et melaniin kaitseb ka koroidseid veresooni valgustoksilisuse eest. Koroidne pigment on see, mis välkfotode tegemisel punaseid silmi põhjustab.
Lisaks võrkkesta hapniku ja verevarustuse pakkumisele võib koroidne verevool võrkkesta jahutada ja soojendada. Koroidil on ka rakke, mis eritavad aineid, mis arvatakse olevat seotud sklera kasvuga. Koroid võib muuta ka paksust ja need muutused võivad võrkkesta edasi-tagasi liigutada, tuues fotoretseptorid fookustasandisse. See ei tekita palju fokuseerivat efekti, kuid on olulisem laste silmade kasvu korral.
Teie silmad ja hea nägemine toetuvad toimimiseks piisavale verevarustusele. Seetõttu peab koroid jääma terveks. Kui koroidiga seotud silma piirkond on mingil viisil nakatunud, võivad makula ja nägemisnärv kannatada. Kui makula ja nägemisnärv on kahjustatud või negatiivselt mõjutatud, on tulemuseks sageli nägemise tugev langus ja mõnikord isegi täielik nägemine pimedus. Lisaks võivad nakkuse tagajärjel tekkida paljud muud tõsised haigused.
Koroidhaigused ja häired
- Hemorraagiline koroidne irdumine on koroidaalses ruumis tekkinud verevalum, mis on põhjustatud koroidaalsete anumate purunemisest.Kuigi see võib esineda spontaanselt, on see äärmiselt haruldane. Tavaliselt ilmneb see silma trauma tagajärjel. Seda võib harva esineda ka silmaoperatsioonide ajal. Hemorraagiline koroidne irdumine võib põhjustada sügavaid sümptomeid.Ravi koosneb kohalikest steroidsetest silmatilkadest, tsükloplegilistest silmatilkadest ja silmarõhku alandavatest silmatilkadest. Lõppkokkuvõttes võib sõltuvalt irdumise raskusest soovitada operatsiooni.
- Koroidaalne rebend on koroid, Bruchi membraani ja võrkkesta pigmendi epiteeli täielik purunemine, mis tekib nüri silma trauma, näiteks rusikaga löömise tagajärjel. Kahjuks hõlmavad paljud koroidaalsed rebendid võrkkesta keskosa, mida nimetatakse makula. Makula võimaldab meil saada kvaliteetset keskset nägemist. Vigastus põhjustab fotoretseptorite kadu makulas ja tsentraalse nägemise kadu. Kui rebend pole makulas, säilib tsentraalne nägemine.
- Koroidne nevus on pigmenteerunud või pigmenteerimata rakkude kogu koroidis, võrkkesta all olev vaskulaarne kiht. Enamikku koroidseid nevusi tuleb ainult jälgida. Teie silmaarst pildistab murettekitavat piirkonda ja kontrollib seda sageli. Enamik ei vaja mingit ravi. Kui koroidne nevus on oranži pigmendiga, näib kõrgenenud või ebatavalise kujuga, on võimalik, et see võib muutuda pahaloomuliseks koroidseks melanoomiks. Sellisel juhul on vaja agressiivset ravi.
- Koroidsed düstroofiad on rühm pärilikke haigusi, mis mõjutavad koroidi. Kororoideemia, güraadi atroofia, tsentraalne areolaarne koroidne düstroofia, hajus kooroidne atroofia ja pigmenteerunud paravenoosne retinokoroidne atroofia on näited koroidaalsetest düstroofiatest. Mõnes neist düstroofiatest võib tekkida tõsine nägemise kaotus.
- Korioretiniit on kõige tavalisem haigus, mis ründab koroidi. Seda tüüpi põletik tekitab sageli hõljuvaid tumedaid laike ja hägune nägemine. Korioretiniiti võib seostada haigusega, mida nimetatakse uveiidiks. Koroidi põletik võib olla tingitud nakkuslikust põhjusest või autoimmuuniga seotud põletikulisest seisundist. Sõltuvalt põhjusest on soovitatav kasutada erinevat tüüpi ravi.