Sisu
- Viirusliku konjunktiviidi põhjused
- Bakteriaalse konjunktiviidi põhjused
- Allergiline konjunktiviit
- Muud levinud põhjused
- Elustiili tegurid
Üldiselt jaguneb konjunktiviit kahte põhikategooriasse: nakkuslik ja mitteinfektsioosne. Nakkuslikku konjunktiviiti põhjustavad bakterid, viirused või seened, samas kui mittenakkuslikud põhjused on allergiad, keemilised ärritajad ja võõrkehad.
Viirusliku konjunktiviidi põhjused
Viirused moodustavad 80% kõigist konjunktiviidi juhtudest. Kõige sagedasemad sümptomid on silmade punetus ja vesised voolused.
Levinud viiruste hulka kuuluvad:
- Coxsackie viirus
- Enteroviirus
- Epstein Barri viirus
- Punetiste viirus
- Rubeola (leetrite) viirus
- Herpes simplex viirus
- Varicella-zosteri (tuulerõugete-vöötohatise) viirus
Kuni 90% viirusliku konjunktiviidi juhtudest on põhjustatud adenoviirusest. Ligikaudu 5% on põhjustatud herpes simplex viirusest.
Ravi on harva vajalik, kuna viirusnakkused kaovad tavaliselt iseenesest. Kaks erandit nõuavad siiski silmaarsti juurde saatmist.
Herpesinfektsioonid
Konjunktiivi võivad põletada mitte ainult herpesinfektsioonid, nagu herpes simplex ja tuulerõugete zoster, vaid võivad mõnikord põhjustada sarvkesta haavandeid või sarvkesta armistumist, mis võivad teie nägemist mõjutada. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teha katseid, et teada saada, kas teil on herpese infektsioon.
Epideemiline keratokonjunktiviit
Üks viirusliku konjunktiviidi äärmiselt nakkav vorm, epideemiline keratokonjunktiviit (EKC), on põhjustatud adenoviiruse spetsiifilistest serotüüpidest. EKC põletab nii sarvkesta kui ka sidekesta, põhjustades potentsiaalselt muutusi teie nägemises. Lisaks vesisele voolusele võib teil tunduda, et teie silmas on võõrkeha.
Bakteriaalse konjunktiviidi põhjused
Konjunktiviidi bakteriaalsed põhjused on palju vähem levinud. Silmavoolus on tavaliselt paks ja mädane, erinevalt vesistest voolustest, mida sageli täheldatakse viirusnakkuste korral.
Bakteriaalne konjunktiviit nõuab ravi sobivate antibiootikumidega, et vähendada nakkuse levikut.
Üldised põhjused
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus pneumoniae
- Haemophilus influenzae
- Moraxella catarrhalis
S. aureus on kõige tavalisem täiskasvanutel leitud bakter, samas kui lapsed nakatuvad tõenäolisemalt teiste loetletud bakteritega. Enamasti on neid baktereid lihtne ravida.
Ainus erand on metitsilliiniresistentne S. aureus (MRSA). MRSA-nakkus nõuab silmaarsti konsultatsiooni ja ravi konkreetsete antibiootikumidega.
Harvad põhjused
On kaks agressiivset bakteriaalset infektsiooni, mis vajavad täiendavat tähelepanu. Kuigi need pole levinud, võivad need suurendada nägemiskaotuse riski. Soovitatav on ametlik oftalmoloogia hindamine.
Chlamydia trachomatis ja Neisseria gonorrhoeae on bakterid, kes vastutavad sugulisel teel levivate nakkuste eest, mida teate sagedamini kui klamüüdia ja gonorröa. Kuigi me ei arva, et sellised nakkused silma satuvad, juhtub seda. Näiteks võib keegi pärast nakatunud kehavedelike või eritiste puudutamist silmi hõõruda.
Suguhaiguste põhjustatud silmainfektsioonide risk on suurim vastsündinutel. Kui ema on sünnituse ajal nakatunud, toimub nakatumine siis, kui laps väljub sünnikanalist.
Klamüüdia ja gonorröa ei põhjusta alati sümptomeid, see tähendab, et ema võib või ei pruugi teada, et ta on nakatunud. Just sel põhjusel on sünnituse ajal standardne vastsündinute ravimine antibiootikumide salviga.
Allergiline konjunktiviit
Hooajaliste allergiate, astma ja ekseemiga inimestel on suurem risk allergilise konjunktiviidi tekkeks. Allergilist konjunktiviiti nakkuslikest tüüpidest eristab sügelus. Sarnaselt viirusliku konjunktiviidiga kipuvad ka silmavoolud olema vesised.
Ülejäänud juhtumid võivad olla põhjustatud muudest allergilistest kokkupuudetest või kroonilistest allergiatest. Väga harvadel juhtudel ulatub allergilise reaktsiooni põhjustatud põletik sarvkestale, mis viib atoopilise keratokonjunktiviidi (AKC) tekkeni. Nagu iga keratiidi puhul, on ka AKC ravimata jätmisel suurenenud nägemiskahjustuse oht.
Hooajalised allergiad moodustavad 90% kõigist allergilise konjunktiviidi juhtudest.
Muud levinud põhjused
Muud konjunktiviidi vormid on tavaliselt lühiajalised ja võivad olla põhjustatud järgmistest.
Keemiline kokkupuude
Kui kemikaal satub silma, võib see põhjustada ärritust ja punetust. Klooritud basseinivesi on tavaline näide.
Samuti on võimalik, et mürgine kemikaal satub silma. Silmade niisutamine võib rikkuja eemaldada, kuid võib ka iseenesest põhjustada silmade punetust. Pärast niisutamist paraneb punetus tavaliselt ühe päeva jooksul.
Võõrkehad
Silmas olev võõrkeha, isegi ripsmed, võivad põhjustada silmade punetust ja põletikku kuni päevaks pärast selle väljutamist. Silma niisutamine selle võõrkeha eemaldamiseks võib sellele ärritusele lisada.
Rohkem muret tekitab see, kui võõrkehaga kokkupuude on oma olemuselt kroonilisem. Siin tuleb mängu hiiglaslik papillaarne konjunktiviit (GPC). GPC tekib siis, kui silmalaud hõõrub korduvalt võõrkeha nagu kontaktlääts või kirurgiline õmblus. Käivitatakse immuunreaktsioon, mis viib lokaalse põletikuni.
GPC-ga inimestel pole mitte ainult sügelevad vesised silmad, vaid sageli kirjeldavad nad ka sõmerat sensatsiooni. Samuti pakseneb silmalaud ja moodustab silmalau alaküljele väikseid punne, mis aitavad diagnoosi kindlaks teha.GPC on tõenäolisem, kui teie kontaktläätsele on kogunenud prahti.
GPC on pehmete kontaktläätsede kasutajatel kümme korda sagedamini kui kõvakontaktide puhul.
Sellegipoolest pole see eriti levinud ja mõjutab ainult umbes 5 protsenti pehmete kontaktidega kasutajatest.
Elustiili tegurid
Te ei pruugi kontrollida, kas keegi teie läheduses haigestub konjunktiviidi, kuid võite astuda samme enda riskide vähendamiseks.
Kontaktläätsed
Kontaktläätsede kandmine võib teie konjunktiviidi riski suurendada mitmel viisil. Kontaktläätsede puhastuslahus võib nakatuda bakteritega või lahus ise võib silma keemiliselt ärritada. Kontaktläätsed ei pruugi pärast pikaajalist kasutamist või ebaõige puhastamise korral läätsedele korralikult sobida või ladestuda.
Kui kasutate kontaktläätsi, hoolitsege nende korraliku puhastamise eest ja pöörduge silmaarsti poole, kui teil on kasutamisel ebamugavusi.
Kuivad silmad
Kuiva silma sündroomiga inimestel on roosade silmade tekkimise tõenäosus suurem. Võite kaaluda niisutavate silmatilkade kasutamist või küsida silmaarstilt hinnangut, kas muud ravimeetodid on näidustatud.
Hügieen
Halva hügieeni korral on tõenäolisem, et võite nakkuse levida ühelt silmalt teisele või see võib levida ühelt inimeselt teisele. Sagedane kätepesu on võtmetähtsusega.
Samuti vältige oma silmade puudutamist või hõõrumist ja jagamist kõigele, mis võib teie silmaga kokku puutuda, st kontaktläätsed, silmameik, prillid, padjad või rätikud.
Kuidas roosa silma (konjunktiviit) diagnoositakse