Sisu
- IBD juhtimine raseduse ajal
- Kuidas prednisoon mõjutab imikuid
- Mida see tähendab IBD-ga naistele
- Sõna Verywellist
IBD juhtimine raseduse ajal
Paljudel juhtudel on ravimid selgelt vajalikud rasedatele naistele, kellel on kroonilised haigused - nii ema kui ka lapse tervise huvides. Kui arstid soovitavad selliseid ravimeid nagu prednisoon (kortikosteroidid), tähendab see, et ravimite riskid jäävad väiksemaks kui ravimite võtmata jätmise riskid.
IBD-ga naiste jaoks on enne rasedaks jäämist oluline olla remissioonis või IBD võimalikult kontrolli all. Kuid isegi kui rasedus on planeerimata, on siiski palju häid ravivõimalusi, mis aitavad kontrollida rasedat ema IBD põletikku. IBD põletiku vähendamine ja lapse kaitse on võtmetegurid võimalikult tervisliku raseduse tagamisel.
Kuidas prednisoon mõjutab imikuid
Raseduse ajal prednisooni kohta lisateabe saamiseks ja eriti selle ravimi võimaliku mõju kohta sündimata lapsele pöördusin UpToDate, ressurss arstidele ja patsientidele, kes otsivad põhjalikku meditsiinilist teavet.
"Mõned uuringud on näidanud, et huulte- ja suulaelõhe risk võib olla väga väike emade imikutel, kes võtsid suukaudseid steroidravimeid raseduse esimese 13 nädala jooksul. Kahes uuringus leiti veidi suurenenud enneaegse sünnituse oht ja ühes uuringus leiti väikese sünnikaaluga lapse saamise veidi suurenenud risk. Kuid teadlased ei saanud välistada võimalust, et need mõjud olid seotud pigem naise peamise terviseseisundi kui ravimi kasutamisega. "
Prednisooni raseduse ajal on seostatud huule- või suulaelõhega, enneaegse sünnituse ja madala sünnikaaluga. Need riskid näivad siiski väikesed ja IBD-ga naistel on tõendid näidanud, et suured sünnidefektid pole tõenäolised.
Mida see tähendab IBD-ga naistele
Uuringutes on uuritud prednisooni riske raseduse ajal ja mõnes uuringus ei olnud IBD-le prednisooni kasutavatel naistel üldiselt täheldatud väike risk nii suur.
Suulõhed
Raseduse ajal prednisooni kasutavatel naistel sündinud lastel on väga väike huule- või suulaelõhe oht, eriti kui prednisooni võetakse esimesel trimestril. Siiski pole teada, kui suur osa sellest riskist tegelikult olla võib. ema kroonilise haigusseisundi tõttu, mille jaoks ta võtab prednisooni ja kui palju sellest pärineb tegelikust ravimist.
Enneaegne sünnitus
Mõned uuringud on näidanud, et prednisooni võtvatel rasedatel on lapse varajane sünnitus (enneaegne sünnitus) veidi suurenenud. Üks uuring süsteemse erütematoosluupusega (SLE) põdevatest naistest - põletikuline haigus, mida nimetatakse ka luupuseks ja mille immuunsüsteem ründab oma kudesid - näitas, et naised, kelle luupus oli aktiivne ja kes võtsid lisaks üle 10 mg prednisoon päevas suurendas enneaegse sünnituse riski. Kuid üks uuring IBD-ga rasedate naiste kohta näitas, et IBD raviks kasutatavad ravimid, näiteks prednisoon, ei mõjutanud enneaegset sünnitust märkimisväärselt.
Madal sünnikaal
On mõningaid tõendeid selle kohta, et raseduse ajal esinev prednisoon võib kaasa aidata väikese sünnikaaluga lapse saamise riskile. Kuid sama uuring, mis ei näidanud IBD ravimite mõju enneaegsele sünnitusele, näitas ka seda, et IBD ravimid ei mõjutanud sünnikaalu.
Sõna Verywellist
Tõendid on mõnevõrra vastuolulised, mis näitab, et palju pole veel teada prednisooni võtmise riskidest raseduse ajal sündimata lapsele. Kuid enamik uuringuid näitab, et riskid on väikesed ja ükski uuring IBD-ga naistest ei ole näidanud, et prednisoon kujutaks endast suurte sünnidefektide riski. Sellegipoolest on prednisooni soovitatav kasutada ainult juhtudel, kui see on selgelt vajalik ema IBD raviks.
Oluline on märkida, et potentsiaalselt ohtlik on prednisooni järsk võtmine lõpetada. Parim viis on arstiga kõigist probleemidest rääkida. Ravimi võtmise lõpetamise otsus tuleks teha sünnitusarsti ja gastroenteroloogi, eelistatavalt IBD-le ja rasedusele spetsialiseerunud arsti konsultatsioonil.