Sisu
- Mida see tunneb
- Välimus mammogrammil
- Välimus ultrahelil
- MRI välimus
- Biopsia välimus
- Sõna Verywellist
| Vähkkasvaja | Mittevähk | |
|---|---|---|
| Tunne | Kindel, ebakorrapärane serv, liikumatu | Squishy, määratletud veerised, liikuvad |
| Mammogramm | Terav, udune või tükiline | Ühtlane, ümmargune või ovaalne |
| MRI | Kiire süttimine ja hääbumine | Aeglaselt süttib, ei kao |
| Biopsia | Rakukobarad, ebaregulaarsed tuumad | Sama mis tavalistes rakkudes |
Mida see tunneb
Kuidas rinnamass tundub, võib anda arstile üsna hea ettekujutuse, kas tükk on rinnavähi kasvaja või healoomuline mass. Ühes uuringus oli palpatsiooni (ühekordse tunde) üldine täpsus umbes 90%.
Vähihaigete palpeerimine
Rinnas olevad vähimassid on sageli väga kindlad, näiteks kivi või porgand ning ebakorrapärase kuju ja suurusega. Nad on sageli fikseeritud - nad tunnevad end nagu naha või läheduses asuva koe küljes, nii et te ei saa neid surudes ringi liikuda, kuid võivad olla liikuvad. Samuti ei ole need tõenäoliselt valusad, ehkki mõnel juhul võivad need olla.
Eksamil võivad esineda ka muud muutused, näiteks naha lohk või apelsinikoore välimus, nibude tagasitõmbumine või kaenlaaluse suurenenud lümfisõlmed.
Üks rinnavähi tüüp, põletikuline rinnavähk, ei põhjusta tavaliselt tükki, vaid hõlmab selle asemel punetust, turset ja mõnikord ka löövet rinna nahal.
Rinnanibu muutused: mis on normaalne ja mis mitteHealoomuliste rinnamasside palpeerimine
Erinevalt rinnavähi kasvajatest on healoomulised tükid sageli kihvtid või tunduvad hästi määratletud servadega pehme kummipallina. Neid on sageli lihtne (mobiilselt) liikuda ja nad võivad olla hellad.
Rindade infektsioonid võivad põhjustada punetust ja turset. Mõnikord võib olla raske vahet teha mastiidil ja põletikulisel rinnavähil, kuid mastiit põhjustab sageli palaviku, külmavärinate ja kehavalu sümptomeid ning need sümptomid pole vähiga seotud.
Välimus mammogrammil
Nagu füüsilise läbivaatuse puhul, võivad vähi- ja healoomulised massid ka mammograafil tunduda sarnased, kuid mõned leiud on ühel tavalisemad kui teisel.
Oluline on märkida, et umbes 20% rinnavähkidest ei ilmne sõeluuringu mammograafil. Samamoodi näivad healoomulised rinnavähid mõnikord olevat vähk.
Mida peaksite teadma oma mammograafistMass vähi tõttu
Rinnavähi kasvaja mammograafil on sageli ebaregulaarne ja servad ei tundu siledad.Spikuleeritud rinnamass, mille terad ulatuvad põhimassi küljest, viitab sageli vähile.
Tegelikult sõna vähk on saadud nende krabitaoliste pikenduste ilmnemisest, mis tungivad lähedalasuvatesse kudedesse. Samuti võivad massi servad olla udused või ebaselged.
Mammograafi pilte vaadates tunduvad vähid sageli heledad ja massi ümbrus võib olla moonutatud. Rindade lubjastumine, eriti klastrite lupjumine, võib samuti olla nähtav.
Mass healoomuliste tingimuste tõttu
Mammograafil näivad healoomulised kasvajad sageli ümmargused või ovaalsed (ellipsoidsed), selgete, täpselt määratletud servadega.
Erandid
Healoomulised seisundid, nagu rinnanäärme adenoos, rasvanekroos ja radiaalsed armid, võivad mammogrammil tunduda väga sarnased vähkkasvajatega, millel on terav mass või mikrokalksifikatsioon.
Normaalsed ja ebanormaalsed mammogrammipildidVälimus ultrahelil
Rindade ultraheli on kasulik test tahke ja tsüstilise massi eristamiseks. Ultraheli aruannet vaadates on see mõiste hüpoehoiline viitab uuringu alale, mis näib tumedam, ja see tähendab, et ala on tahke.
Mass vähi tõttu
Ultraheliuuringus nähakse rinnavähi kasvajat sageli hüpoehootilisena, selle piirid on ebaregulaarsed ja see võib tunduda spikulaarne. Muud ultraheliuuringud, mis viitavad rinnavähile, hõlmavad järgmist:
- Mitteparalleelne orientatsioon (mitte nahaga paralleelne)
- Laiem kui mass
- Akustiline varjutus (leid, mis näitab tahket massi)
- Mikrobulatsioon (väikeste lobade kogumid tahke massi pinnal)
- Kanali pikendamine
- Hargnev muster
- Mass tsüsti sees
- Nurkservad (ebakorrapärane või sakiline välimus)
Mass healoomuliste tingimuste tõttu
Healoomuliste masside korral võib täheldada vedelikuga täidetud tsüsti. Tahked alad tavaliselt:
- On ühtlased
- On ovaalsed
- Kas teil on selgelt määratletud kapsel
- On nahaga paralleelsed
- Kas kolm või vähem lobulatsiooni
MRI välimus
Rindade magnetresonantstomograafia (MRI) võib mõnikord pakkuda vähist ja healoomulistest põhjustest tingitud masside osas paremat eristust kui mammogram. See kehtib eriti naiste kohta, kellel on tihe rind.
Rinna MRT ajal süstitakse kontrastaine vereringesse. Kui see kontrast pildil piirkonda "süttib", on see piirkond väidetavalt täiustatud.
Pahaloomuline rinnakasvaja
MRI vähimassid erinevad nii välimuse kui ka ilmumise aja (kineetika) poolest. Vähktõve massil on sageli ebaregulaarsed või spikulaarsed piirid, mille sisemised jaotused muutuvad paremaks. Levinud on ka velje täiustamine (heledamaks muutmine) massi välisküljel.
Vähkkasvajatel on sageli ka nn kiire signaali intensiivsus, mis tähendab, et need süttivad pildistamisel kontrastist kiiresti, kuid pestakse seejärel kiiresti (tuhmuvad).
Healoomuline rinnakasvaja
MRI korral on healoomulistel rinnamassidel sageli siledad piirid või need on lobuleeritud. Kui on täiendusi, on see tavaliselt minimaalne või lünklik. Signaali intensiivsuse tõus on aeglane (pilt muutub heledaks ainult väga aeglaselt) ja see ei pese läbi.
MRI kasutamine rinnavähi diagnoosimiseks ja skriinimiseksBiopsia välimus
Kui on tehtud rinnanäärme biopsia, saadetakse kude patoloogi juurde mikroskoobi all vaatamiseks (tavaliselt tehakse ka spetsiaalseid molekulaarseid uuringuid). Patoloog vaatleb rakkude suurust ja kuju, samuti nende paigutust, kui proov saadi südamiku või avatud biopsia abil.
Rinnavähi kasvajarakud
Mikroskoobi all võivad rinnavähirakud tunduda tavaliste rinnarakkudega sarnased (hästi diferentseerunud) või väga vähe nagu rinnavähirakud (halvasti diferentseerunud), sõltuvalt kasvaja astmest. Vähirakud erinevad tavalistest rakkudest mitmel viisil.
Rakud võivad paikneda klastritena ja neid võib näha tungimas veresoontesse või lümfisoonetesse. Vähirakkude tuum võib olla silmatorkav, tuumad on suuremad, ebakorrapärase kujuga ja spetsiaalsete värvainetega tumedamad. Sageli on ka lisatuumi, mitte ainult üks.
Healoomulised rindade massirakud
Healoomulised rinnarakud võivad tunduda või mitte tunduda identsed tavaliste rinnarakkudega, sõltuvalt massi tüübist, kuid need ei näe välja nagu vähirakud.
Vähirakud vs tavalised rakudSõna Verywellist
Kõigi nende erinevuste tundmine rinnavähi kasvajate ja healoomuliste rinnamasside vahel aitab tõestada, miks kõik need testid tehakse.
Samuti aitab kõigi nende "üldreeglite" piirangute ja erandite tundmine selgitada, miks arst võib mõnikord soovitada rinnanäärme biopsiat, isegi kui muud leiud viitavad tungivalt, et mass on kas hea- või pahaloomuline.