Sisu
0. etapi rinnavähk tähendab, et teil on rinna piimakanalite vooderdis ebanormaalsed rakud, kuid need asuvad kanalites või lobulites ega ole tunginud ümbritsevatesse rinnakudedesse. 0. astme rinnavähki on kahte tüüpi (DCIS ja LCIS), mis mõlemad on "in situ" vähid. Kartsinoomis olevad rakud näevad identsed invasiivse vähi vähirakkudega. Ainus erinevus on see, et nad on "paigas" ega ole levinud.0-staadiumis tabamisel ja ravimisel on neil juhtumitel suurepärane prognoos.
Ülevaade
Kartsinoom in situ, olenemata sellest, kas see leidub teie piimakanalite vooderdis või emakapiima tootvate sagarate sees, on ebanormaalsete rakkude kogum. Onkoloogid nimetavad seda etapp 0 kuna see ei ole paigast murdunud (pole levinud kaugemale nn basaalmembraanist) ega tunginud teistesse kudedesse.
Kaks 0-staadiumi rinnavähi tüüpi on:
- Ductal kartsinoom in situ (DCIS): Ebanormaalsed rakud piimakanalis
- Lobulaarne kartsinoom in situ (LCIS): Ebanormaalsed rakud piima tootvate lobulate sees
Vähieelne või mitteinvasiivne vähk?
Mõned arstid kasutavad neid termineideelvähk ja mitteinvasiivne vähk 0-staadiumi rinnavähile viidates samamoodi, teised aga lihtsalt nimetavad seda vähk. Selle üle on suur arutelu, kuid üldiselt peetakse DCIS-i vähiks, samas kui LCIS-i pole (hoolimata sellest, et sellele on antud 0-staadiumi nimetus).
Peale kliiniliste vaatenurkade, mis kujundavad nende arvamuse õige terminoloogia kohta, kaaluvad mõned arstid, kuidas vähi kuulmine patsienti mõjutab.
Õppimine, et teie seisund on "vähieelne", võib teid muretseda, et see paratamatult areneb vähiks ja et seda tuleb sellisena ravida (võib, aga see pole vältimatu). Teiselt poolt, inimesed ütlesid, et neil on "mitteinvasiivne vähk", mis sageli kaasneb nende seisundiga kaugelearenenud (ja raskemate) haigusjuhtumitega. Tegelikult nimetavad mõned arstid LCIS-i lobulaarseks neoplaasiaks lihtsalt seetõttu, et see kõlab vähem hirmutavalt.
Ärge eksige: nii DCIS kui ka LCIS on murettekitavad, sest neil on potentsiaal tungida kaugemale nende hästi suletud saitidest. Mõlemal kartsinoomil on vähi rakuline välimus ja mõlemad võivad lõpuks kasvada ja levida kaugemale oma algsetest klompidest. Kuid nad võivad ka mitte. Siiani ei oska arstid öelda, millises suunas mõni konkreetne juhtum läheb.
Kui 0 staadiumi rinnavähki tuleks tõsiselt võtta, siis mida väiksem on staadiumi arv, seda lihtsam on seda haigust ravida. (Invasiivsetele rinnavähkidele määratakse etapinumber 1–4.)
Pidage meeles, et kõik need 0. astme rinnavähi nimed on vaid erinevad viisid samale asjale viitamiseks. Ravi üle otsustamisel ärge jätke tingimusi üles.
Lavastus
Rinnavähi korral kasutatakse kõige sagedamini staadiumisüsteemi Ameerika vähi ühiskomitee (AJCC) TNM-süsteem. TNMi staadiumisüsteem põhineb kasvaja ulatusel (T), lümfisõlmedesse leviku ulatusel (N) ja metastaaside olemasolul (M). Numbrid või tähed T, N ja M järel annavad nende klassifikatsioonide kohta lisateavet. Selle klassifitseerimissüsteemi abil saab 0. etapi rühmitada järgmiselt:
- Tis: Kartsinoom in situ (DCIS või rinnanäärme Pageti tõbi)
- N0: Vähk ei ole levinud läheduses asuvatesse lümfisõlmedesse.
- M0: Röntgenikiirgus (või muud pildistamistestid) on jõudnud järeldusele, et vähk ei ole levinud teistesse kehaosadesse (metastaasid)
Kui T, N ja M on määratud, ühendatakse need ja määratakse üldine etapp 0, I, II, III, IV.
Ravi
Kõik 0 staadiumi rinnavähk ei vaja ravi. Mõned onkoloogid võivad teile öelda, et "jälgige ja oodake", et näha, kas kartsinoom iseenesest laheneb või progresseerub. Teised soovitavad standardset vähiravi.
Patsiendi vaatenurga osas tahavad mõned inimesed lihtsalt seda välja, kui on võimalus, et 0. staadium võib muutuda invasiivseks vähiks, samas kui teistele on mugavam konservatiivne lähenemisviis koos hoolika jälgimisega.
Teie raviplaani mõjutavad paljud tegurid. Mõned neist hõlmavad järgmist:
- Hormooni seisund
- Geneetiline risk
- Menopausi staatus
- Isiklikud eelistused
Ravivõimalused võivad hõlmata lumpektoomiat, millele järgneb kiiritus, või mastektoomia, kui on muret, et rinnas võib olla muid DCIS-i või LCIS-i piirkondi või kui perekonnas on tugev rinnavähk.
Hormoonravi võib järgneda vähemalt viis aastat, tamoksifeeni kasutatakse sageli menopausieelsete naiste jaoks ja aromataasi inhibiitoreid postmenopausis.
Nagu iga vähidiagnoosi puhul, peaksite kaaluma teise arvamuse saamist, et veenduda, et saate teile parima ja tõhusaima ravi.
Rinnavähi arsti arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
Ellujäämise määrad
Väljavaade on hea inimestele, kellel on diagnoositud 0 staadiumi rinnavähk. Varasel avastamisel ja ravimisel on viie aasta suhteline elulemus 99%.
Viie aasta elulemus langeb vähi II astme puhul 93% -ni ja 3. astme diagnoosi korral 73% -ni. See näitab teile, kui oluline on rinnavähk varakult kätte saada.
Järelhooldus
Pärast 0. staadiumi rinnavähi ravi on teil väike korduvuse oht või invasiivse rinnavähi edasine areng. Teie arst võib soovitada sagedasemaid eksameid ja / või teste, nii et kõik tulevased vähid saab varakult kätte ja ravitakse.
Toimetulek
Parem arusaamine sellest, mis on 0. etapi rinnavähk (ja mis see pole), on üks parimaid asju, mida saate oma diagnoosiga toimetulemiseks teha. See paneb teie seisundi perspektiivi ja aitab leevendada muret, mis võib olla põhjendamatu.
Peale selle võite pettuda, kui räägite oma diagnoosist teistega, kes on sellel teemal võib-olla vähem haritud. Mõni inimene võib öelda: "see pole tegelikult vähk" või "sa pole üldse ohus". 0. etapi rinnavähk võib tähendada operatsiooni ja kiiritust, pluss viis või enam aastat kestnud hormoonravi. Need ravimeetodid on olulised ja kommentaarid, mis muudavad teie kogemuse kehtetuks, võivad tekitada tunde, et teie diagnoosi on halvustatud ja emotsioonid kõrvale lükatud.
Igasugune diagnoos, mis hõlmab sõna "vähk", sealhulgas vähieelne, on kahtlemata murettekitav ja seda tuleks hoolimata väljavaadetest võtta tõsiselt. Uuringud on näidanud, et emotsioonid, mida inimesed diagnoosimisel kogevad, on sarnased, olgu see varajane, väga ravitav kasvaja või kaugelearenenud vähk, millel pole võimalust paraneda.
Andke endast parim, et seda teistele soovi korral selgitada, kuid töötage selle nimel, et ümbritseda inimesi, kes teid ja teie kogemust toetavad.
Ehkki algul on tavaline tunda end abituna, teadke, et mida rohkem te ennast ravivõimaluste ja diagnoosi emotsionaalse aspekti osas harite, seda paremini olete valmis eesoleva teega hakkama saama.
Sõna Verywellist
Keegi ei taha, et tema arst ütleks "vähk" või midagi muud sellega sarnast. Kuid 0-staadiumi diagnoosi korral seisate silmitsi parima stsenaariumiga, püüdes selle varakult kätte. Tehke tihedat koostööd oma arstiga, et sõnastada teile parim raviplaan ja liikuda edasi teadmisega, et see, mis teil on, pole mitte ainult ravitav, vaid ka väga ravitav.
- Jaga
- Klapp
- E-post
- Tekst