Sisu
Me ei tea täpselt, mis põhjustab ajukasvajaid, kuid mõned tuvastatud riskitegurid hõlmavad kiirgusega kokkupuudet (nii terapeutilist kui diagnostilist), vanust, rasvumist, Põhja-Euroopa rahvust, pestitsiididega kokkupuudet ja palju muud. geneetilised tegurid võivad mängida rolli ja neil, kellel on perekonnas esinenud ajukasvajaid, samuti teatud geneetiliste sündroomidega inimestel, on suurem risk haiguse tekkeks. Samuti on veel mitmeid võimalikke riskitegureid, näiteks kokkupuudet mobiiltelefoni kasutamisega seotud elektromagnetväljadega, mida veel hinnatakse.Ehkki keskkonnamõjude roll pole praegu veel hästi mõistetav, väärib täiendavaid uuringuid, kuna ajukasvajate esinemissagedus on tööstusriikides märkimisväärselt suurenenud.
Ühised riskitegurid
Riskitegur on midagi, mis on seotud sellise haiguse nagu vähk, arenguga, kuid ei pruugi seda haigust põhjustada. Inimesed, kellel on ajukasvaja tekkimise riskifaktor, ei pruugi seda tingimata välja arendada. Samamoodi pole paljudel ajukasvaja tekkivatel inimestel teada selle haiguse riskifaktoreid. Enamasti põhjustab vähki mitmete tegurite kombinatsioon, millest midagi nimetatakse "multifaktoriaalseks".
Riskifaktorite, aga ka ajukasvajate levinumate tunnuste ja sümptomite tundmine võib aidata inimestel haiguse võimalikult kiiresti tuvastada, kui see peaks tekkima.
Mõned riskitegurid on "muudetavad", mis tähendab, et riski vähendamiseks on võimalik võtta meetmeid, samas kui teisi, näiteks teie vanust, ei saa muuta. Võib olla kasulik olla teadlik riskiteguritest, et saaksite teha vajalikke muudatusi, kuid samas ei tohiks riskitegurite mõistmist kasutada inimeste hindamiseks ega rääkimiseks sellest, kuidas nad kasvaja "põhjustasid". Kui teil on ajukasvajaga lähedane, peavad nad teid lihtsalt armastama ja toetama, mitte proovima võimalikke põhjusi välja selgitada. Keegi ei vääri ajukasvajat, hoolimata sellest, millised harjumused või eluviisid neil on.
Riskifaktorid võivad varieeruda sõltuvalt konkreetsest ajukasvaja tüübist, nagu glioom, meningioma, astrotsütoom, medulloblastoom ja palju muud, ning need võivad hõlmata järgmist:
Vanus
Ajukasvajad esinevad kõige sagedamini lastel ja vanematel täiskasvanutel, ehkki need võivad esineda igas vanuses.
Seks
Üldiselt on ajukasvajaid meestel sagedamini kui naistel (umbes 70 protsenti sagedamini). See tähendab, et ühte tüüpi ajukasvajaid, meningioome, esineb naistel sagedamini kui meestel.
Rass / rahvus / sotsiaalmajanduslik seisund
Ameerika Ühendriikides arenevad valgetel inimestel ajukasvajad tõenäolisemalt kui mustadel. Üle kogu maailma on ajukasvajate esinemissagedus Põhja-Euroopas suurem kui Jaapanis. Inimestel, kellel on eelkõige Rootsis sündinud vanemad, on ajukasvaja tekkimise tõenäosus umbes 21 protsenti suurem. Samuti oleme leidnud, et kõrge haridustasemega emadel sündinud lastel on risk veidi suurem. A
Kiirguskoormus
Kiirgusele kokkupuude. kas diagnostiline (näiteks CT-skaneerimine või pea röntgen), terapeutiline (näiteks pea kiiritusravi korral leukeemia raviks või kui peanaha psoriaasi raviks kasutati kiirgust), samuti aatomipommiga seotud kiirgus blastid on seotud suurema ajukasvaja (glioomide ja meningioomide) tekkimise riskiga.
Keskmine aeg vähi kiiritusravi ja järgneva sekundaarse vähi tekkimise vahel on tavaliselt 10–15 aastat. Me ei tea, kui oluline on diagnostiline kiirgus ajukasvaja riski suhtes, kuid radioloogid on ettevaatlikumad kompuutertomograafia tellimisel, eriti väikelastel.
Vähi isiklik ajalugu
Mõlemad lapsepõlves esinevad vähid ja vähid, näiteks mitte-Hodgkini lümfoom, leukeemia ja glioom täiskasvanutel, on seotud suurenenud ajukasvajate tekke riskiga. Pole teada, kas see on seotud vähi enda, vähiravimitega ( eriti intratekaalne kemoteraapia, kui kemoteraapia ravimeid süstitakse otse aju ja seljaaju voolavasse tserebrospinaalvedelikku) või probleem (näiteks geenimutatsioon), mis on mõlema vähi aluseks.
HIV / AIDS
HIV / AIDS-i põdevatel inimestel on ajukasvaja tekkimise oht ligikaudu kaks korda suurem.
Ülekaal ja rasvumine
Ülekaalulistel või rasvunud inimestel (kelle kehamassiindeks on üle 30) on suurem ajukasvajate risk.
Krambihoogude ajalugu
Me teame, et krampihäireid on seostatud ajukasvajate arenguga, kuid sarnaselt kana ja muna stsenaariumile pole kindel, kas krampide olemasolu suurendab riski või kas kasvajaga inimestel võivad enne seda olla kasvajaga seotud krambid Samuti arvatakse, et riski võivad suurendada krampide raviks kasutatavad ravimid.
Mõned teadlased on spekuleerinud, et peavigastused võivad olla seotud ajukasvajatega, kuid selge seos pole praegu teada.
Sünnieelsed tegurid
Sünnieelne sünnikaal, täpsemalt kõrge loote kasvukiirus, on seotud märkimisväärselt suurenenud medulloblastoomide, ependümoomide ja ühte tüüpi astrotsütoomi riskiga. Selle avastuse põhjus pole kindel, kuid teadlased on oletanud, et sellised tingimused nagu rasedusdiabeet (rasedusega seotud diabeet) võivad mängida rolli. Mõlemad lapsed, kes on sündinud raseduse vanuselt suured (üle 4500 grammi või 9,9 naela täisajaga imik) ja väike rasedusaeg (alla 2600 grammi või 5 naela 8 untsi täisajaga imikul) või suurema tõenäosusega ajukasvaja tekkimine kui lastel, kelle vanus on sündides normaalne.
On mõningaid tõendeid selle kohta, et lastel, kes on sündinud emadel, kes söövad raseduse ajal kuivatatud liha (näiteks peekonit, sinki, pastrami või pepperoni), on suurem ajukasvajate oht. Seevastu lastel, kelle emad võtsid raseduse ajal multivitamiini, ilmnevad Lisaks on vähe tõendeid selle kohta, et rasedatel rasedatel puu- ja köögiviljarikkaid toite söövatel emadel sündinud lastel on väiksem risk. (Kui söömisega on seotud risk liiga vähe puu- ja köögivilju, see on tõenäoliselt väike ja ajukasvajaga laste vanemad ei tohiks ennast karistada.)
Ravimid
Põletikuvastaste ravimite nagu Advil (ibuprofeen) kasutamist on seostatud ajukasvajate riski vähenemisega.
Pestitsiididega kokkupuude
On mõningaid tõendeid selle kohta, et kokkupuude kodus kasutatavate putukamürkidega, näiteks loomadele mõeldud kirbu- ja puugitoodetega, on seotud laste ja noorte täiskasvanute ajukasvajate suurenenud riskiga. Näib, et 20 uuringu 2013. aasta ülevaade näitab ka seda, et tööl pestitsiididega kokku puutunud vanematel sündinud lastel on suurem risk.
Tööalane ja leibkondlik kokkupuude
Paljud inimesed puutuvad töökohal kokku kantserogeenidega (vähki tekitavad ained). Mõned ajukasvajate suurenenud riskiga seotud ametid hõlmavad tuletõrjujaid, põllumajandustootjaid, keemikuid, arste ja neid, kes töötavad naftakeemia, elektrigeneraatorite, sünteetilise kautšuki või põllumajanduskemikaalide tootmisega. Pole kindel, kas kokkupuude lahustitega , kumm või vinüülkloriid suurendab riski.
Õhusaaste ja prügilate lähedal elamine on tõenäoliselt seotud suurenenud riskiga.
Võimalikud / potentsiaalsed riskitegurid
On mitmeid riskitegureid, mis ei ole kindlad või mille uuringud on näidanud vastuolulisi tulemusi, kus mõnel juhul on risk suurenenud või vähenenud, kuid mõnel juhul risk ei muutu. Mõned neist hõlmavad järgmist:
Dieet
Nagu eespool märgitud, võivad toitumisharjumused raseduse ajal (näiteks vinnutatud liha, puuviljade ja köögiviljade tarbimine) olla seotud ajukasvajate riskiga. Nitrosoamiinid (moodustunud kehas kuivatatud liha nitrititest ja nitraatidest, sigaretisuitsust ja mõnest kosmeetikavahendist) on korrelatsioonis suurenenud lapseea ja täiskasvanute ajukasvajate riskiga, kuigi seose olulisus on endiselt ebaselge.
Elektromagnetväljad
Elektromagnetväljad, mis on kõigepealt murettekitavad kõrgepingeliinide läheduses elavate inimeste jaoks (ja pole veel selged) ning nüüd mobiiltelefonide ja muude traadita seadmete üldlevinud kasutamisega, võivad olla seotud ajukasvajate suurenenud riskiga.
Hiljuti selgus 2017. aasta uuringutest, kus vaadeldi seost mobiiltelefonide ja ajukasvajate vahel, et pikaajalist mobiiltelefonide kasutamist võib seostada glioomi suurenenud riskiga ning Maailma Terviseorganisatsioon on mobiiltelefonid märkinud "võimalikuks" kantserogeenne. "
Vanemad analoogtelefonid olid seotud akustiliste neuroomidena tuntud healoomuliste kasvajate tekkega.Viimased uuringud on selle asemel leidnud seose mobiiltelefoni kasutamise ja kõige levinuma ajukasvaja tüüpi glioomide vahel.
Selliste muredega on oluline arutada latentsusperioodi või ajavahemikku kantserogeeniga (vähki põhjustav aine või sündmus) kokkupuute ja vähi hilisema arengu vahel. Just selle latentsusaja tõttu võime ei tea aastakümneid konkreetse kokkupuute mõju. Mobiiltelefone pole nii kaua kasutatud. Võrdluseks: kui sigaretid muutuksid kättesaadavaks alles paar aastakümmet tagasi, võiksime mõelda, kas need tõesti suurendavad vähiriski. Nüüd on väga selge, et nad seda teevad.
Samal ajal pole inimestel vaja fanaatiliseks muutuda ja telefonidest loobuda. Neile, kes on mures, eriti vanemate jaoks, kellel on lapsi, kes kasutavad telefoni, soovitab FDA mõningaid samme, mida saate oma kokkupuute vähendamiseks teha. Nende hulka kuuluvad:
- Telefoni kasutamine ainult lühikeste vestluste jaoks
- Selle asemel kasutada lauatelefoni, kui see on saadaval
- Vabakäeseadme kasutamine telefoni ja pea vahelise kauguse tagamiseks. (Nende seadmete korral ei ole antenni energiaallikas vastu pead.) Vabakäeseadmed vähendavad oluliselt raadiosagedusliku energiaga kokkupuudet.
Viimase märkusena võib juhtuda, et elektromagnetväljad töötavad riski suurendamiseks koos teiste säritustega. Näiteks näib, et kokkupuude naftatoodetega suurendab iseenesest ajukasvaja riski, kuid on leitud, et kokkupuude lahustitega, pliiga, pestitsiididega ja herbitsiididega suurendab glioomiriski peamiselt inimestel, kes puutuvad kokku ka vähemalt mõõduka koguse ravimitega. elektromagnetiline kiirgus.
Infektsioonid
Teadlased on uurinud mitme nakkushaiguse rolli võrreldes ajukasvajate riski suurenemise või vähenemisega. On leitud, et tuulerõugete tekkimine lapsena on seotud väiksema ajukasvaja tekkimise riskiga.Küsimus on vähem selge, kui rääkida Epstein Barri viirusnakkustest (viirus, mis põhjustab mono) ja tsütomegaloviiruse infektsioonidest. Kuigi ajukasvajaga inimestel on leitud CMV ajust ja need nakkused võivad suurendada kesknärvisüsteemi lümfoomide riski, pole kindel, kas ajukasvajatega on mingeid seoseid.
Meditsiinilised tingimused
Teadmata põhjustel on allergiat täiskasvanuna seostatud väiksema glioomi tekkimise riskiga. Tundub, et ka allergiliste nahahaigustega (atoopiline dermatiit), näiteks ekseem, risk on madalam.
Suitsetamine
Erinevalt paljudest suitsetamisega seotud vähkidest on vähe tõendeid selle kohta, et suitsetamine tõstaks ajukasvajate, näiteks glioomide ja meningioomide, riski. Samuti on vähe tõendeid selle kohta, et alkoholi tarvitamine mängib nendes kasvajates rolli. Ühes vanemas uuringus leiti pahaloomuliste glioomide suurenenud risk naistel, kes suitsetasid marihuaanat, kuid mitte meestel. Selles uuringus suurenes glioomide risk ka neil, kes jõid iga päev seitse või enam tassi kohvi.
Geneetika
Ajukasvajate esinemine perekonnas on seotud suurema haiguse tekkimise riskiga.
Arvatakse, et 5–10 protsenti ajukasvajatest on oma olemuselt „pärilikud“.
Ajukasvajaga esimese astme sugulase (ema, isa, õde-vend või laps) olemasolu suurendab riski 2,43 korda.
Samuti on mitu geneetilist sündroomi, mis on seotud suurenenud riskiga. Mõned neist hõlmavad järgmist:
- I tüüpi neurofibromatoos
- II tüüpi neurofibromatoos
- Mugulaskleroos
- Li-Fraumeni sündroom
- von Hippel Lindau sündroom
- Turneri sündroom
- Cowdeni sündroom
- Turcot'i sündroom
- Gorlini sündroom
- Nevoidne basaalrakulise kartsinoomi sündroom