Sisu
Apoküüni (apomorfiinvesinikkloriidi süstimist) kasutatakse Parkinsoni tõve sümptomite leevendamiseks puhkeperioodil. Selle saate endale süstimise teel anda.Väljas olevad ajad on ajad, mil teil tekivad Parkinsoni tõve sümptomid uuesti. Need perioodid tekivad siis, kui teie Parkinsoni tõve ravi kulgeb regulaarselt kavandatud annuste vahel.
Arvatakse, et Apokyn mõjutab Parkinsoni tõve sümptomeid, stimuleerides aju dopamiini retseptoreid. Parkinsoni tõbi on seotud nende retseptorite vähenenud aktivatsiooniga.
Kasutab
Mootorikõikumised on Parkinsoni tõve puhul tavalised, kuna ravimeetodid võivad kogu päeva jooksul muutuda. Apokyni kasutatakse vajaduse korral perioodiväliste sümptomite leevendamiseks, kui need ilmnevad. Seda ei kasutata Parkinsoni tõve mõju ennetamiseks.
Apokynit saate kasutada ainult siis, kui juba kasutate Parkinsoni tõve tõrjeks regulaarselt tavalisi retseptiravimeid, näiteks levodopat.
Dopamiini ravimid ja Parkinsoni tõbi
Teie arst võib teile Apokyni välja kirjutada, kui teil tekib ravimi kadumisel mõni järgmistest sümptomitest:
- Värinad
- Jäikus
- Jäikus
- Bradükineesia (aeglased liigutused)
- Liikumiste algatamise raskused
Siltideta kasutamine
Seda ravimit ei ole lisaks Parkinsoni tõvele tavaliselt välja kirjutatud meditsiiniliste seisundite raviks.
Enne kasutamist
Teie arst soovib jälgida teie sümptomeid, otsustades, kas Apokyn sobib teile. Apokyni süstimine võib halvendada mõningaid Parkinsoni tõve sümptomeid, nagu düskineesia (Parkinsoni tõve ravimitest põhjustatud tahtmatud liigutused), samuti võib see alandada teie vererõhku.
Ettevaatusabinõud ja vastunäidustused
Lastel ja rasedatel tuleb Apokyni kasutada ettevaatusega. Eakate inimeste seas on suurem kõrvaltoimete oht.
Muud perioodivälised ravimid
Inbrija (levodopa inhalatsioonipulber) kiitis USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) heaks 2019. aastal kasutamiseks Parkinsoni tõve perioodiväliste sümptomite leevendamiseks. Seda manustatakse suukaudse inhalaatori abil. Seda võib määrata, kui te võtate Sinemeti (karbidopa / levodopa) Parkinsoni tõve sümptomite raviks.
Annused
Apokyn süstitakse subkutaanselt (naha alla). Teie meditsiinimeeskond õpetab teile, kuidas ravimeid ise manustada. See on klaasist kolbampullis, mis sisaldab 30 milligrammi (mg) ravimit, mis võrdub ka 3 milliliitriga (ml). Te süstite ravimit kaasasoleva pliiatsi injektori abil.
Soovitatav esimene annus on 0,2 ml (2 mg). Oma esimene süst on soovitatav teha arsti järelevalve all. See tagab, et süstite seda õigesti ja et teid jälgitakse meditsiiniliselt kõrvaltoimete suhtes.
Kui kõrvaltoimete sümptomite leevendamiseks on vaja suuremat annust, peate annuse suurendamiseks tegema oma arstiga koostööd. Maksimaalne soovitatav annus on 0,6 ml puhkeperioodi kohta, mitte rohkem kui üks süst iga kahe tunni järel. Te ei tohiks kasutada kokku rohkem kui 2 ml (20 mg) päevas.
Muudatused
Kui teil on neerupuudulikkus (neeruhaigus), võib see mõjutada teie Apokyni kontsentratsiooni veres, mis võib põhjustada toksilisust. Arst soovitab teil alustada annusega 0,1 ml (1 mg) ja suurendab annust aeglaselt, et vältida toksilisust, kui teil on neeruhaigus.
Kuidas võtta ja säilitada
Teie ravimit tuleks hoida temperatuuril 25 C (77 F).
Kõrvalmõjud
Apokyni võtmisel võite kogeda kõrvaltoimeid. Dopamiini retseptorid on levinud ajus ja kogu kehas. Nende retseptorite aktiveerimisel on lisaks Parkinsoni tõve sümptomite vähendamise kavandatud toimele palju efekte.
Sage
Iiveldus ja oksendamine on Apokyni väga levinud kõrvaltoimed. Seda kõrvaltoimet saab ravida trimetobensamiidiga (iiveldusvastane ravim) annuses 300 mg kolm korda päevas. Arst soovitab teil alustada trimetobensamiidi võtmist kolm päeva enne Apokyni esimest annust.
Tõenäoliselt saate iiveldusvastase ravi katkestada umbes kaks kuud pärast Apokyni võtmise alustamist.
Mõned Apokyni kõige levinumad kõrvaltoimed on sarnased teiste Parkinsoni tõve vahenduste kõrvaltoimetega, sealhulgas impulsikontroll, düskineesia ja hallutsinatsioonid. Need mõjud ilmnevad aju dopamiiniretseptorite ülestimuleerimise tagajärjel.
Apokyni muude levinud kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- Haigutamine
- Unisus
- Päeval magama jäämine
- Nohu
- Segadus
- Ödeem (käte või jalgade turse)
Raske
Mõned Apokyni vähem levinud kõrvaltoimed on ohtlikud, võivad teie tervist tõsiselt kahjustada või võivad olla eluohtlikud.
Raskete kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- Kopsuemboolia (verehüüve kopsudes)
- Väga madal vererõhk
- Sünkoop (teadvusekaotus)
- Kukkumine
- Südame kõrvaltoimed, sealhulgas pikenenud QT-intervall ja torsades de pointes või äkksurm
Hoiatused ja koostoimed
See ravim võib suhelda mitmete teiste ravimitega.
Apokyni kasutamine kõrge vererõhu langetamiseks mõeldud ravimite võtmisel suurendab madala vererõhu riski.
Antipsühhootikumid, mis neutraliseerivad dopamiini mõju, võivad Apokyni toimet vähendada.
Tootja sõnul tuleb Apokyni kasutada ettevaatusega ka siis, kui võtate iiveldusvastaseid ravimeid, mis on klassifitseeritud 5HT3 antagonistidena.