Sisu
- Mis on avatud aordiklapi asendus?
- Miks peaksin vajan avatud aordiklapi asendamist?
- Millised on avatud aordiklapi asendamise riskid?
- Kuidas valmistuda avatud aordiklapi asendamiseks?
- Mis juhtub aordiklapi avatud asendamise ajal?
- Mis juhtub pärast aordiklapi avatud asendamist?
- Järgmised sammud
Mis on avatud aordiklapi asendus?
Avatud, invasiivne aordiklapi asendamine on operatsioon halvasti töötava aordiklapi asendamiseks kunstklapiga. Aordiklapp on üks südame 4 klapist. Need ventiilid aitavad verel voolata läbi südame ja kehasse. Teatud tingimustel võib teie klapp enam hästi töötada. Teie kirurg kasutab teie halvasti töötava ventiili asendamiseks kunstlikku ventiili. See tagab, et teie veri väljub südamest ja voolab normaalselt kehasse. Operatsiooni nimetatakse "avatud", kuna see kasutab teie südame paljastamiseks traditsioonilist sisselõike tüüpi. See sisselõige on suurem kui minimaalselt invasiivsete aordiklapi asendusoperatsioonide korral.
Miks peaksin vajan avatud aordiklapi asendamist?
Kui teie aordiklapp töötab halvasti, näiteks aordiklapi stenoosi või aordiklapi regurgitatsiooni korral, võite vajada seda protseduuri.
- Aordi stenoosi korral ei saa teie klapp täielikult avaneda ja vähem verd suudab teie südamest väljuda.
- Aordi regurgitatsiooni korral on teie ventiil lekkinud. Osa verest lekib klapi kaudu tahapoole, selle asemel et liikuda ülejäänud kehasse.
Mõlemal juhul peate võib-olla aordiklapi vahetama. Halvasti töötav aordiklapp võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu:
- Õhupuudus
- Väsimus
- Jalade turse
- Pearinglus
- Valu rinnus
- Minestamine
- Teie südamelöögist ebameeldiv teadlikkus
Kui need sümptomid süvenevad, võib vaja minna operatsiooni. Teie arst võib operatsiooni soovitada isegi siis, kui teil pole märkimisväärseid sümptomeid, kuna operatsioon on kõige tõhusam, kui sümptomid pole liiga kaugele arenenud.
Ventiili üldisest vananemisest võivad tuleneda nii aordi stenoos kui ka aordi tagasivool. Muud aordiklapi haiguse põhjused on:
- Südame sünnidefektid (nagu kahesuunaline aordiklapp)
- Südameklapi bakteriaalne infektsioon
- Pisar aordis
- Aordi aneurüsm (nõrgenenud, venitatud aordisein)
- Teatud geneetilised seisundid (näiteks Marfani sündroom)
Millised on avatud aordiklapi asendamise riskid?
Igasuguse operatsiooni korral on teatud riskid. Teie konkreetsed riskid varieeruvad sõltuvalt teie konkreetsest tervislikust seisundist, vanusest ja muudest teguritest. Kindlasti rääkige oma arstiga kõigist teie murest.
Enamikul inimestel, kellel on aordiklapi asendamine avatud, on edukas tulemus. Siiski on mõned võimalikud riskid. Need sisaldavad:
- Infektsioon
- Verejooks
- Ebaregulaarsed südamerütmid
- Verehüübed, mis põhjustavad insuldi või südameataki
- Anesteesia tüsistused
Teatud tegurid suurendavad tüsistuste riski. Mõned neist on järgmised:
- Krooniline haigus
- Muud südamehaigused
- Kopsuprobleemid
- Suurenenud vanus
- Ülekaaluline
- Olles suitsetaja
- Infektsioonid
Kuidas valmistuda avatud aordiklapi asendamiseks?
Operatsiooni kavandades otsustate teie ja teie tervishoiuteenuse osutaja, milline klapp teile kõige paremini sobib. Teie kirurg asendab teie ventiili bioloogilise ventiili või mehaanilise ventiiliga.
- Bioloogilised ventiilid on valmistatud peamiselt sea-, lehma- või inimese südamekudedest. Bioloogilised ventiilid ei kesta nii kaua kui mehaanilised ventiilid, kuid neil on väiksem trombide tekke oht.
- Mehaanilised ventiilid on inimtekkelised. Mehaaniliste ventiilidega inimesed peavad verehüüvete ohu tõttu võtma elu lõpuni verd vedeldavaid ravimeid. Mehaanilistel ventiilidel on ka suurem nakkusoht.
Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kuidas eelseisvaks operatsiooniks valmistuda. Pidage meeles järgmist:
- Vältige pärast operatsiooni keskööl söömist ega joomist.
- Enne operatsiooni proovige suitsetamine lõpetada. Küsige oma arstilt võimalusi.
- Enne operatsiooni peate võib-olla lõpetama teatud ravimite võtmise. Järgige oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid, kui võtate tavaliselt verd vedeldavaid ravimeid nagu varfariin või aspiriin.
Võite jõuda haiglasse pärastlõunal enne operatsiooni. See on hea aeg protseduuri kohta tekkivate küsimuste esitamiseks. Enne protseduuri võite vajada mõnda rutiinset testi, et hinnata oma tervist enne operatsiooni. Need võivad hõlmata järgmist:
- Rindkere röntgen
- Elektrokardiogramm (EKG)
- Vereanalüüsid
- Ehhokardiogramm (praeguse klapi hindamiseks)
- Koronaarangiograaf (verevoolu hindamiseks teie südame arterites)
Umbes tund enne operatsiooni annab keegi teile ravimeid, mis aitavad teil lõõgastuda. Enamasti kulgeb teie operatsioon plaanipäraselt, kuid mõnikord võib mõni muu hädaolukord teie operatsiooni edasi lükata.
Mis juhtub aordiklapi avatud asendamise ajal?
Pöörduge oma arsti poole oma protseduuri üksikasjade kohta. Üldiselt: aordiklapi avatud asendamise ajal:
- Enne operatsiooni algust tehakse teile anesteesia. See paneb teid operatsiooni ajal sügavalt ja valutult magama. Pärast seda ei mäleta.
- Operatsioon võtab mitu tundi. Pere ja sõbrad peaksid jääma ooteruumi, nii et kirurg saaks neid värskendada.
- Teie arst teeb sisselõike rinnakorvi keskele. Teie südamele juurdepääsu saamiseks eraldab arst teie rinnaluu.
- Operatsioonimeeskond ühendab teid südame-kopsu masinaga.See masin toimib protseduuri ajal teie südame ja kopsudena.
- Teie kirurg eemaldab teie praeguse südameklapi ja asendab selle uue klapiga.
- Operatsioonimeeskond eemaldab südame-kopsu masina.
- Meeskond ühendab teie rindkere tagasi.
- Seejärel õmbleb või klammerdab meeskond teie naha sisselõike tagasi.
Mis juhtub pärast aordiklapi avatud asendamist?
Pärast avatud aordiklapi vahetamist:
- Alustate taastumist intensiivravi osakonnas või taastumisruumis.
- Ärgates võite alguses tunda segadust. Võite ärgata paar tundi pärast operatsiooni või veidi hiljem.
- Enamik inimesi, kellel on aordiklapi asendus, märkavad pärast operatsiooni viivitamatut sümptomite leevendamist.
- Meeskond jälgib teie elulisi märke, näiteks teie pulssi. Nad võivad teid haakida mitme masina külge, et õed saaksid neid hõlpsamalt kontrollida.
- Teil võib olla toru, mis aitab teil hingata. See võib olla ebamugav ja te ei saa rääkida. Keegi eemaldab tuubi tavaliselt 24 tunni jooksul.
- Teil võib olla rindkere toru liigse vedeliku tühjendamiseks rinnast.
- Teie rinnalt võivad väljuda väikesed ajutised südamestimulaatori juhtmed
- Sidemed katavad teie sisselõike. Need võivad tavaliselt mõne päeva jooksul lahti tulla.
- Te tunnete mõningast valulikkust, kuid te ei tohiks tunda tugevat valu. Kui vajate, võite küsida valurohtu.
- Päeva või kahe pärast peaksite saama abiga toolil istuda ja kõndida.
- Operatsiooni ajal kopsudesse kogunevate vedelike eemaldamiseks võite teha hingamisteraapiat.
- Tõenäoliselt saate vedelikku juua järgmisel päeval pärast operatsiooni. Tavalisi toite saab kohe, kui suudate neid taluda.
- Võite saada elastsed sukad, mis aitavad verel jalaveenides ringi liikuda.
- Tõenäoliselt peate haiglas viibima umbes 5 päeva.
Pärast haiglast lahkumist:
- Veenduge, et teil oleks keegi, kes teid haiglast koju sõidutab. Samuti vajate mõnda aega kodus abi.
- Tõenäoliselt eemaldate õmblused või klambrid järelkontrolli käigus 7–10 päeva jooksul. Hoidke kindlasti kõiki järelkontrolli kohtumisi.
- Pärast operatsiooni võite kergesti väsida, kuid hakkate järk-järgult oma jõudu taastama. Täielikuks taastumiseks võib kuluda mitu nädalat.
- Pärast koju minemist võtke iga päev temperatuuri ja kaalu. Rääkige oma arstile, kui teie temperatuur on üle 38,4 ° F (38 ° C) või kui teie kaal muutub.
- Kui teil on autojuhtimine ohutu, küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt.
- Vältige mitme nädala jooksul midagi rasket tõstmist. Küsige oma tervishoiuteenuse pakkujalt, mida teil on ohutu tõsta.
- Järgige kõiki juhiseid, mida teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile ravimite, treeningu, dieedi ja haavade hooldamiseks.
- Veenduge, et kõik teie hambaarstid ja muud tervishoiuteenuse osutajad teaksid teie haigusloost. Enne teatud meditsiinilisi ja hambaravi protseduure peate võib-olla võtma antibiootikume, et vältida asendusklapi nakatumist.
Järgmised sammud
Enne testi või protseduuriga nõustumist veenduge, et teate järgmist:
- Katse või protseduuri nimi
- Katse või protseduuri läbimise põhjus
- Milliseid tulemusi on oodata ja mida need tähendavad
- Katse või protseduuri riskid ja eelised
- Millised on võimalikud kõrvaltoimed või tüsistused
- Millal ja kus peate testi või protseduuri tegema
- Kes teeb testi või protseduuri ja milline on selle isiku kvalifikatsioon
- Mis juhtuks, kui teil ei oleks testi ega protseduuri
- Kõik alternatiivsed testid või protseduurid, millele mõelda
- Millal ja kuidas saate tulemusi
- Kellele pärast testi või protseduuri helistada, kui teil on küsimusi või probleeme
- Kui palju peate testi või protseduuri eest maksma