Allergilise riniidi ja kilpnäärmehaiguse seos

Sisu

• Sümptomid
• Põhjused
• Diagnoos
• Ravi
• Toimetulek

Ehkki võib tunduda üllatav, et aevastamist ja nohu põhjustaval seisundil võib olla midagi pistmist kilpnäärmele laastavat laadi, on see tegelikult mõttekas: tulemus on nii allergiline nohu (heinapalavik) kui ka autoimmuunne kilpnäärmehaigus (AITD). immuunsüsteemi sarnastest reaktsioonidest. See võib olla eriti kasulik teada saada, kui teil õnnestub heinapalavik ebaõnnestuda, kuid teil pole veel kilpnäärme seisundit hinnatud.

Sümptomid

Allergilise nohu korral käivitab immuunvastuse väline allergeen, näiteks õietolm, hallitus või tolmulestad. Kuna enamik neist allergeenidest hingatakse läbi nina või silmade limaskestade, keskenduvad allergilise riniidi aevastamine, vesine või kinnine nina, ninajärgne tilgutamine, köha, siinuse peavalu ja vesised silmad.

(Pange tähele, et allergilist nohu on kahte tüüpi: hooajaline, mis süttib aastaaegadel, mil allergeenid on kõige enam levinud, ja mitmeaastased, mis esinevad aastaringselt.)

Põhjused

Mitmed viimaste aastate uuringud on leidnud seoseid allergilise riniidi ja autoimmuunse kilpnäärmehaiguse vahel.

Nende hulgas 2015. aastal avaldatud uuring American Journal of Rhinology and Allergy teatasid, et üle 16% 2000-st allergilise riniidiga inimesest oli Hashimoto türeoidiit, mis on peamine hüpotüreoidismi (kilpnäärme madala funktsiooniga) põhjus. See on märkimisväärne, kuna Hashimoto türeoidiidi esinemissagedus kogu elanikkonnas on ainult umbes 1,5%.

Uuringud on leidnud seose ka allergilise riniidi ja Gravesi tõve vahel, mis on kilpnäärme ületalitluse (kilpnäärme ületalitlus) peamine põhjus. Üldise elanikkonnaga võrreldes on Gravesi tõvega inimestel krooniline või korduv allergiline riniit tõenäolisemalt 42,9%.

Samuti on täheldatud seoseid autoimmuunse kilpnäärmehaiguse ja teiste autoimmuunhaiguste vahel, mis esinevad sageli koos allergilise riniidiga (nagu ekseem ja astma), samuti seoseid AITD-de ja toiduallergiate vahel.

Kilpnäärmehaiguste ülevaade

Diagnoos

On ebaselge, miks allergilise nohuga inimesed on autoimmuunse kilpnäärmehaiguse suhtes vastuvõtlikumad või vastupidi. Kuid tundub mõistlik, et kui teid mõjutab allergiline riniit, võib teie arst soovida testida teie kilpnäärme taset, eriti kui teil on AITD riskifaktorid (sealhulgas perekonna ajalugu või mõni muu autoimmuunhaigus, nagu reumatoidartriit või 1. tüüpi diabeet).

Ravi

Antihistamiinikumid ja dekongestandid, nii käsimüügis kui ka retseptiravimites, on ravimid, mida kasutatakse kõige sagedamini allergilise riniidi raviks. Nende ravimite pakendis on mõnikord öeldud, et kilpnäärmehaigusega inimesed ei tohiks neid võtta.

Seda seetõttu, et kui inimese kilpnäärmehormooni tase on kõrge, võib ta olla ülitundlik dekongestantide teatud kõrvaltoimete suhtes, nagu värisemine või närvilisus. Samamoodi võib madal kilpnäärme tase süvendada loidust ja unisust, mis on antihistamiinikumide tavalised kõrvaltoimed.

Seda öeldes ei saa kumbagi stsenaariumi tõenäoliselt mängida, kui hormoonide tase on hästi juhitud ja normaliseeritud. Ja teised allergilise riniidi korral mõnikord välja kirjutatud ravimid, nagu kromolüün (ninasprei) ja leukotrieeniretseptorite antagonistid, nagu Singulair (montelukast), ei ole teadaolevalt problemaatilised autoimmuunse kilpnäärmehaigusega inimestele.

Need ravimid ei reageeri teadaolevalt ka kilpnäärme ravimitega. Inimesed, kes juhtuvad olema tundlikud Hashimoto tõve ja hüpotüreoidismi raviks kasutatava kilpnäärmehormooni sünteetilise vormi Synthroid (levotüroksiin) teatud koostisosade suhtes, võivad ravimile reageerida allergilise nohuga sarnaste sümptomitega.

Süntroid, allergilised reaktsioonid ja tundlikkus

Gravesi tõve raviks kasutatavad antitüreoidsed ravimid ei ole teadaolevalt koostoimes allergiaravimitega. Sellegipoolest on oluline rääkida oma arstile kõigist teie kasutatavatest ravimitest, sealhulgas börsivälistest toodetest ja toidulisanditest.

Kui olete nii endokrinoloogi kui ka allergoloogi või kõrva-nina-kurguarsti (kõrva-, nina- ja kurguspetsialisti) hoole all, veenduge, et kõik arstid oleksid teie ravist teadlikud.

Toimetulek

Uuringud näitavad, et allergia võib mõnikord raskendada AITD-d (või isegi põhjustada seda). Sellisena aitab mõlema seisundi tõhus haldamine end kõige paremini tunda. Nii allergilise riniidi kui ka autoimmuunse kilpnäärmehaiguse juhtimise üks oluline aspekt on teha kõik endast olenev, et vältida mis tahes käivitajaid, mille suhtes olete allergiline.

Ameerika allergia-, astma- ja immunoloogiakolledž (ACAAI) soovitab allergilisi reaktsioone põhjustavate ainete eemaldamiseks võtta järgmised meetmed:

• Kui olete õietolmu suhtes tundlik, hoidke auto ja kodu aknad kinni, kui õietolmu tase on kõrge; kasutage kliimaseadet, kui see on väljas.
• Kandke prille või päikeseprille, et õietolm silma ei pääseks.
• Tolmulestade kokkupuute piiramiseks kasutage voodipesu, millel on silt "lestakindel".
• Ennetage oma kodus hallitust, kasutades õhuniiskust hallitusohtlikes piirkondades.
• Pärast looma paitamist peske oma nägu puudutades käsi.
• Tehke kõik endast olenev, et hoida eemale kõigist teistest teadaolevatest allergeenidest, näiteks sigaretisuitsust, puhastusvahenditest või auto heitgaasidest.