Sisu
- TÄHTIS HOIATUS:
- Miks on see ravim ette nähtud?
- Kuidas seda ravimit kasutada?
- Selle ravimi muud kasutusalad
- Milliseid erilisi ettevaatusabinõusid peaksin järgima?
- Milliseid erilisi toitumisjuhiseid ma peaksin järgima?
- Mida ma peaksin tegema, kui annus unustada?
- Millised kõrvaltoimed võivad seda ravimit põhjustada?
- Mida ma peaksin teadma selle ravimi säilitamise ja kõrvaldamise kohta?
- Hädaolukorra / üleannustamise korral
- Millist muud teavet ma peaksin teadma?
- Brändinimed
- Kombineeritud toodete kaubamärgid
TÄHTIS HOIATUS:
Morfiin võib olla harjumus, eriti pikaajalise kasutamise korral. Võtke morfiin täpselt nii, nagu on näidatud. Ärge võtke seda rohkem, võtke seda sagedamini või võtke seda teistmoodi kui arsti juhised. Morfiini võtmise ajal arutage oma tervishoiuteenuse osutajaga oma valu ravi eesmärke, ravi pikkust ja muid võimalusi valu ravimiseks. Öelge oma arstile, kui teie või keegi teie pereliikmetest joob või on kunagi purjus suures koguses alkoholi, kasutab või on kunagi kasutanud tänavavastaseid ravimeid või kui teil on ülemäärane retseptiravim või kui teil on või on kunagi olnud depressioon või mõni muu vaimne haigus. On suurem oht, et kasutate morfiini üle, kui teil on või on kunagi olnud mõni neist seisunditest. Rääkige viivitamatult oma tervishoiuteenuse osutajaga ja küsige juhiseid, kui arvate, et teil on opioidisõltuvus või helistage USA narkootikumide kuritarvitamise ja vaimse tervise teenuste halduse (SAMHSA) riiklikule abitelefonile aadressil 1-800-662-HELP.
Morfiin võib põhjustada tõsiseid või eluohtlikke hingamisprobleeme, eriti esimese 24 ... 72 tunni jooksul ja igal ajal, kui annust suurendatakse. Teie arst jälgib teid hoolikalt teie ravi ajal. Teie arst kohandab teie annust hoolikalt, et kontrollida valu ja vähendada tõsiste hingamisprobleemide tekkimise ohtu. Öelge oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud aeglustunud hingamine või astma. Arst võib teile öelda, et te ei võta morfiini. Samuti öelge oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud kopsuhaigus, nagu krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK, kopsuhaiguste rühm, mis hõlmab kroonilist bronhiiti ja emfüseemi), peavigastus või mis tahes seisund, mis suurendab teie survet aju. Oht, et teil tekib hingamisprobleeme, võib olla suurem, kui olete vanem täiskasvanu või haiguse tõttu nõrgestatud või alatoidetud. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole või pöörduge kiirabi poole: aeglustunud hingamine, pikad pausid hingetõmbe või õhupuudus.
Morfiinravi ajal teatud teiste ravimite kasutamine võib suurendada ohtu, et teil tekivad hingamisprobleemid või muud tõsised, eluohtlikud hingamisprobleemid, sedatsioon või kooma. Öelge oma arstile, kui te võtate või kavatsete võtta mõnda järgmistest ravimitest: bensodiasepiinid nagu alprasolaam (Xanax), diasepaam (Diastat, valium), estasolaam, flurasepaam, lorasepaam (Ativan) ja triasolaam (Halcion); tsimetidiin (Tagamet); muud narkootilised valuvaigistid; vaimse haiguse või iivelduse ravimid; lihasrelaksandid; rahustid; unerohud; või rahustid. Arst võib vajada teie ravimite annuste muutmist ja jälgib teid hoolikalt. Kui te võtate morfiini mõne sellise ravimiga ja teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole või pöörduge kiirabi poole: ebatavaline pearinglus, peapööritus, äärmuslik unisus, aeglustunud või raske hingamine või reageerimatus. Veenduge, et teie hooldaja või pereliikmed teavad, millised sümptomid võivad olla tõsised, et nad saaksid arstile helistada või arstiabi, kui te ei suuda ravi ise otsida.
Alkoholi joomine, alkoholi sisaldavate retseptiravimite või mittekirjutamise ravimite kasutamine või tänava ravimite kasutamine morfiinravi ajal suurendab riski, et teil tekib hingamisprobleeme või muid tõsiseid, eluohtlikke kõrvaltoimeid. Kui te võtate Avinza marki pika toimeajaga kapsleid, on eriti oluline, et te ei joo alkoholi sisaldavaid jooke ega võtaks mingeid retseptiravimeid, mis sisaldavad alkoholi. Alkohol võib Avinza morfiini põhjustada® brändi pikatoimelised kapslid vabastatakse teie kehas liiga kiiresti, põhjustades tõsiseid terviseprobleeme või surma. Ärge jooge alkoholi, võtke ühtegi alkoholi sisaldavat retseptiravimit või kirjutamata ravimit või kasutage teiste morfiinipreparaatidega ravi ajal tänavaid.
Ärge lubage kellelgi teisel ravimit võtta. Morfiin võib kahjustada või põhjustada surma teistele inimestele, kes võtavad teie ravimeid, eriti lapsi. Hoidke morfiini kindlas kohas, et keegi ei saaks seda juhuslikult või otstarbekohaselt ära võtta. Olge eriti ettevaatlik, et hoida morfiini lastele kättesaamatus kohas. Jälgige, kui palju tablette või kapsleid või kui palju vedelikku on jäänud, et te teaksite, kas puuduvad ravimid. Kõrvaldage mittevajalikud morfiinikapslid, tabletid või vedelik vastavalt juhistele. (Vt SÄILITAMINE JA HÄVITAMINE.)
Neelake pikendatud vabanemisega tabletid või kapslid tervena. Ärge lahutage, närige, lahustage ega purustage neid. Kui te alla neelate purustatud, närinud, purustatud või lahustunud pikendatud vabanemisega tablette või kapsleid, võidakse korraga saada liiga palju morfiini, selle asemel et saada ravimit aeglaselt. See võib põhjustada tõsiseid hingamisprobleeme või surma. Kui te ei suuda kapsleid tervelt alla neelata, järgige allpool toodud juhiseid, kuidas kapsli sisu õunakaste lahustamiseks kasutada.
Morfiini suukaudne lahus (vedelik) on kolmes erinevas kontsentratsioonis (ravimi kogus antud lahuses). Kõrgeima kontsentratsiooniga lahust (100 mg / 5 ml) tohib kasutada ainult inimesed, kes on opioidiravimitele tolerantsed (harjunud ravimi toimega). Iga kord, kui saate oma ravimi, kontrollige, kas olete saanud lahuse arsti poolt määratud kontsentratsiooniga. Veenduge, et teate, kui palju ravimeid te peaksite võtma ja kuidas annust mõõta.
Rääkige oma arstile, kui olete rase või plaanite rasestuda. Kui te võtate raseduse ajal regulaarselt morfiini, võib teie laps pärast sündi tekkida eluohtlikud võõrutusnähud. Rääkige oma lapse arstile kohe, kui teie lapsel esineb mõni järgmistest sümptomitest: ärrituvus, hüperaktiivsus, ebanormaalne une, kõrget nutt, kontrollimatu kehaosa raputamine, oksendamine, kõhulahtisus või kehakaalu langus.
Kui alustate ravi morfiiniga, annab arst või apteeker teile patsiendi infolehe (ravimijuhend) ja iga kord, kui täidate retsepti, kui kasutate ravimi juhendit morfiinitoote kohta. Lugege teavet hoolikalt ja küsige oma arstilt või apteekrilt küsimusi. Ravimijuhendi saamiseks võite külastada ka toidu- ja ravimiameti (FDA) veebilehte (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) või tootja veebisaiti.
Miks on see ravim ette nähtud?
Morfiini kasutatakse mõõduka kuni tugeva valu leevendamiseks. Morfiini pikendatud vabanemisega tablette ja kapsleid kasutatakse ainult raske (ööpäevaringselt) valu leevendamiseks, mida ei saa teiste valuvaigistite abil kontrollida. Morfiini toimeainet prolongeeritult vabastavaid tablette ja kapsleid ei tohi kasutada valu ravimiseks, mida saab vajadusel ravida. Morfiin on ravimite klassis, mida nimetatakse opiaatide (narkootiliste) valuvaigistiteks. See toimib muutes aju ja närvisüsteemi valu.
Kuidas seda ravimit kasutada?
Morfiin on lahus (vedelik), pikendatud vabanemisega (pikatoimeline) tablett ja pikendatud vabanemisega (pikatoimeline) kapsel suu kaudu. Suukaudne lahus võetakse tavaliselt iga 4 tunni järel, kui vaja valu. MS Contin brändi ja Arymo ER brändi puhul on pikendatud vabanemisega tabletid, mis võetakse tavaliselt iga 8 või 12 tunni järel. Morphond brändi pikendatud vabanemisega tablette võetakse tavaliselt iga 12 tunni järel. Kadian brändi pikendatud vabanemisega kapsleid võetakse tavaliselt koos toiduga või ilma iga 12 tunni või iga 24 tunni järel. Järgige hoolikalt oma retseptil märgitud juhiseid ja paluge oma arstil või apteekril selgitada mis tahes osa, mida te ei mõista.
Kui te kasutate morfiinilahust, kasutage annuse mõõtmiseks ravimit sisaldav doseerimisnõu või süstal. Veenduge, et tead, kui palju milliliitrit vedelikku peaksite võtma. Küsige oma apteekrilt, kui teil on küsimusi selle kohta, kui palju ravimeid te peaksite kasutama või kuidas doseerimisnõusid või süstalt kasutada.
Kui te võtate Kadian brändi pikendatud vabanemisega kapsleid ja teil on gastrosoontoru (kirurgiliselt sisestatud söögitoru), küsige oma arstilt või apteekrilt, kuidas ravimit oma tuubi kaudu manustada.
Kui te ei suuda pikendatud vabanemisega kapsleid (Kadian) alla neelata, võite kapslit hoolikalt avada, puista kõik helmed, mis sisaldavad seda lusikatäis külma või toatemperatuuri õunakesi, ja neelata kogu segu kohe ilma närimise või purustamise teel helmed. Seejärel loputage suu vähe veega ja neelake vesi alla, et olla kindel, et olete kõik ravimid alla neelanud. Ärge segage graanuleid muusse toitu. Ärge salvestage ravimite segusid ja õunakaste hiljem.
Kui te võtate pikendatud vabanemisega tablette (Arymo ER), neelake need ükshaaval rohke veega. Neelake pikendatud vabanemisega tabletid kohe pärast suhu panemist. Ärge pange pikendatud vabanemisega tablette enne, kui te neid suhu panete.
Teie arst võib alustada morfiini väikest annust ja suurendada annust järk-järgult, kuni valu on kontrollitud. Kui teie valu ei ole kontrollitud, võib arst teie annust ravi ajal igal ajal korrigeerida. Kui tunnete, et valu ei ole kontrollitud, pöörduge oma arsti poole. Ärge muutke ravimi annust ilma arstiga rääkimata.
Ärge lõpetage morfiini võtmist ilma arstiga nõu pidamata. Arst võib teie annust järk-järgult vähendada. Kui te lõpetate äkki morfiini võtmise, võib tekkida võõrutusnähud, nagu rahutus; pisarad silmad; nohu; ärkamine; ärrituvus; ärevus; higistamine; raskusi uinumisega või magama jäämisega; külmavärinad; selja-, lihas- või liigesevalu; iiveldus; oksendamine; isutus; kõhulahtisus; kõhukrambid; nõrkus; kiire südamelöök; või kiire hingamine.
Selle ravimi muud kasutusalad
Seda ravimit kasutatakse mõnikord ka muuks otstarbeks; Lisateabe saamiseks pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Milliseid erilisi ettevaatusabinõusid peaksin järgima?
Enne morfiini võtmist
- rääkige oma arstile või apteekrile, kui te olete allergiline morfiini, teiste ravimite või mistahes morfiiniprodukti suhtes mitteaktiivsete koostisainete suhtes. Mitteaktiivsete koostisosade loendi saamiseks küsige oma apteekrilt või kontrollige ravimijuhendit.
- rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid retseptiravimeid ja mittekirjeldavaid ravimeid, vitamiine, toidulisandeid ja taimseid tooteid te võtate või kavatsete võtta. Kindlasti mainige ravimit, mis on loetletud lõigus TÄHTIS HOIATUS ja mõni järgmistest: antihistamiinikumid (leidub külmades ja allergilistes ravimites); buprenorfiin (Belbuca, Butrans, Suboxone, teised); butorfanool; tsüklobensapriin (Amrix); dekstrometorfaan (leitud paljudes köha ravimites; Nuedexta); diureetikumid („veepillid”); liitium (Lithobid); ravimid migreenipeavaluks, nagu almotriptaan (Axert), eletriptaan (Relpax), frovatriptaan (Frova), naratriptaan (Amerge), rizatriptaan (Maxalt), sumatriptaan (Imitrex, Treximet) ja zolmitriptaan (Zomig); mirtasapiin (Remeron); nalbufiin; pentasotsiin (Talwin); kinidiin (Nuedexta); 5HT3 serotoniini blokaatorid nagu alosetroon (Lotronex), dolasetroon (Anzemet), granisetroon (Kytril), ondansetroon (Zofran, Zuplenz) või palonosetroon (Aloxi); selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid nagu tsitalopraam (Celexa), estsitalopraam (Lexapro), fluoksetiin (Prozac, Sarafem, Symbyaxis), fluvoksamiin (Luvox), paroksetiin (Brisdelle, Prozac, Pexeva) ja sertraliin (Zoloft); serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid nagu desvenlafaksiin (Khedezla, Pristiq), duloksetiin (Cymbalta), milnatsipraan (Savella) ja venlafaksiin (Effexor); tramadool (Conzip, Ultram, Ultracet), trazodoon (Oleptro); või tritsüklilised antidepressandid ("meeleolu tõstjad") nagu amitriptüliin, klomipramiin (Anafranil), desipramiin (Norpramin), doksepiin (Silenor), imipramiin (Tofranil), nortriptüliin (Pamelor), protriptilliin (Vivactil) ja trimipramiin (Surmontil). Samuti informeerige oma arsti, kui te kasutate mõnda järgnevatest monoamiini oksüdaasi (MAO) inhibiitoritest või kui te olete lõpetanud nende võtmise viimase 2 nädala jooksul: isokarboksasiid (Marplan), linetsolid (Zyvox), metüleensinine, fenelsiin (Nardil), selegiliin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ja tranüültsüpromiin (Parnate). Mitmed teised ravimid võivad samuti morfiiniga suhelda, seega rääkige kindlasti oma arstile kõigist ravimitest, mida te võtate, isegi neid, mis ei ole selles nimekirjas. Teie arstil võib olla vaja muuta teie ravimite annuseid või jälgida hoolikalt kõrvaltoimete suhtes.
- rääkige oma arstile, milliseid taimseid saadusi te kasutate, eriti naistepuna ja trüptofaani.
- rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi esinenud ükskõik milline TÄHTIS HOIATUS lõigus mainitud seisund või paralüütiline iileus (seisund, kus seeditav toit ei liigu läbi soolte). Arst võib teile öelda, et te ei võta morfiini.
- rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud ummistus maos või sooles; krambid; neelamisraskused; eesnäärme hüpertroofia (isasloomade suurenemine); kuseteede probleemid; madal vererõhk; Addisoni tõbi (haigusseisund, mille puhul neerupealine ei tekita piisavalt teatud looduslikke aineid) või maksa, neerude, kõhunäärme, kilpnäärme või sapipõie haigus.
- rääkige oma arstile, kui te toidate last rinnaga.
- sa peaksid teadma, et see ravim võib vähendada meeste ja naiste viljakust. Rääkige oma arstiga morfiini võtmise ohtudest.
- kui teil on operatsioon, sealhulgas hambaravi, rääkige arstile või hambaarstile, et te võtate morfiini.
- sa peaksid teadma, et see ravim võib teid uniseks muuta. Ärge juhtige autot ega kasutage masinaid enne, kui teate, kuidas see ravim teid mõjutab.
- sa peaksid teadma, et morfiin võib põhjustada peapööritust, peapööritust ja minestamist, kui jõuad liiga kiiresti lamamisasendist üles. Selle probleemi vältimiseks laske voodist aeglaselt välja, laske jalgu põrandal paar minutit enne püsti tõusta.
- sa peaksid teadma, et morfiin võib põhjustada kõhukinnisust. Rääkige oma arstiga dieedi muutmise või teiste ravimite kasutamisest, et vältida või ravida kõhukinnisust morfiini võtmise ajal.
Milliseid erilisi toitumisjuhiseid ma peaksin järgima?
Kui teie arst ei ole teisiti öelnud, jätkake tavalist dieeti.
Mida ma peaksin tegema, kui annus unustada?
Kui te võtate morfiini tablette või vedelikku, ütleb arst teile, et võtate ravimit vastavalt vajadusele.
Kui teile on öeldud, et teil on plaanitud võtta tablette või vedelikku või kui te võtate pikendatud vabanemisega ravimit, võtke unustatud annus niipea, kui see teile meenub, ja ärge võtke järgmist annust regulaarselt planeeritud ajal. Selle asemel lubage enne järgmise annuse võtmist sama palju aega kui tavaliselt annuste vahel. Kui te mäletate, kui on peaaegu aeg järgmine annus, jätke vahelejäänud annus vahele ja jätkake tavapärast annustamisskeemi. Ärge võtke kahekordset annust vastamata ravimi võtmiseks.
Millised kõrvaltoimed võivad seda ravimit põhjustada?
Morfiin võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on raske või ei lähe ära:
- unisus
- kõhuvalu ja krambid
- kuiv suu
- peavalu
- närvilisus
- meeleolu muutused
- väikesed õpilased (mustad ringid silmade keskel)
- urineerimisraskused või valu urineerimisel
Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole:
- sinine või lilla värvus nahale
- muutused südamelöögis
- agitatsioon, hallutsinatsioonid (nägemine või kuulmise hääled, mida ei ole olemas), palavik, higistamine, segasus, kiire südametegevus, värisemine, tugev lihasjäikus või tõmblemine, koordinatsiooni kadumine, iiveldus, oksendamine või kõhulahtisus
- iiveldus, oksendamine, isutus, nõrkus või pearinglus
- võimetus erektsiooni saada või hoida
- ebaregulaarne menstruatsioon
- vähenenud seksuaalne soov
- krambid
- äärmine unisus
- minestamine
- valu rinnus
- palavik
- tarud
- lööve
- sügelus
- silmade, näo, suu, huulte või kõri turse
- kähe
- hingamis- või neelamisraskused
Morfiin võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, kui teil on selle ravimi võtmise ajal ebatavalisi probleeme.
Kui teil tekib tõsine kõrvaltoime, võib teie või teie arst saata aruande toidu- ja ravimiameti (FDA) MedWatch'i kõrvaltoimete aruandlusprogrammile (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) või telefoni teel ( 1-800-332-1088).
Mida ma peaksin teadma selle ravimi säilitamise ja kõrvaldamise kohta?
Hoidke seda ravimit pakendis, mis see oli, tihedalt suletud ja lastele kättesaamatus kohas. Hoidke seda toatemperatuuril ja eemal liigsest soojusest ja niiskusest (mitte vannitoas). Loputage morfiini pikendatud vabanemisega tablette, pikendatud vabanemisega kapsleid ja vedelikku, mis on vananenud või ei ole enam tualetti vaja, et teised ei võtaks neid. Rääkige oma apteekriga oma ravimi õige hävitamise kohta.
On oluline, et kõik ravimid jääksid laste nähtamatusse ja kättesaamatusse nii palju konteinereid (nagu iganädalased pillid, silmatilgad, kreemid, plaastrid ja inhalaatorid) ei ole lastekindlad ja väikelapsed saavad neid kergesti avada. Et kaitsta lapsi mürgistuse eest, lukustage alati kaitsekorgid ja asetage ravim kohe kohale turvalisse kohta - üks, mis on ülespoole ja eemal ning nende nähtavusest ja käeulatusest väljas. http://www.upandaway.org
Hädaolukorra / üleannustamise korral
Üleannustamise korral helistage mürgistamise abitelefonile numbril 1-800-222-1222. Teave on saadaval ka aadressil https://www.poisonhelp.org/help. Kui ohver on kokku varisenud, kellel on arestimine, hingamisraskused või kui neid ei saa äratada, helistage koheselt hädaabiteenistustele aadressil 911.
Morfiini võtmise ajal võidakse teile öelda, et teil on alati olemas naloksooni sisaldav pääste-ravim (nt kodu, kontor). Naloksooni kasutatakse üleannustamise eluohtlike mõjude muutmiseks. See toimib blokeerides opiaatide toimet, et leevendada ohtlikke sümptomeid, mis on põhjustatud kõrge opiaatide sisaldusest veres. Tõenäoliselt ei ole teil võimalik ravida ennast, kui teil tekib opiaadi üleannustamine.Te peaksite veenduma, et teie pereliikmed, hooldajad või inimesed, kes veedavad aega koos sinuga, teavad, kuidas teil on üleannustamist, naloksooni kasutamist ja mida teha enne, kui saabub erakorraline arstiabi. Teie arst või apteeker näitab teile ja teie pereliikmetele, kuidas ravimit kasutada. Juhiste saamiseks pöörduge oma apteekri poole või külastage tootja veebisaiti. Kui keegi näeb, et teil esineb üleannustamise sümptomeid, peaks ta andma teile esimese naloksooni annuse, helistama koheselt 911-le ja jääma teiega ning jälgima teid hoolikalt, kuni saabub kiirabi. Teie sümptomid võivad naasta mõne minuti jooksul pärast naloksooni manustamist. Kui teie sümptomid taastuvad, peaks inimene andma teile teise naloksooni annuse. Täiendavaid annuseid võib manustada iga 2-3 minuti järel, kui sümptomid taastuvad enne arsti abi saabumist.
Üleannustamise sümptomid võivad olla järgmised:
- aeglane, madal või ebaregulaarne hingamine
- unisus
- teadvuse kaotus
- lonkama lihaseid
- külma, närbunud nahka
- väikesed õpilased
- aeglane südamelöök
- ähmane nägemine
- iiveldus
- minestamine
Millist muud teavet ma peaksin teadma?
Hoidke kõik kohtumised arsti ja laboriga. Teie arst võib tellida teatud laboratoorsed testid, et kontrollida teie organismi vastust morfiinile.
Enne mis tahes laboratoorsete testide tegemist (eriti metüleensinist), rääkige oma arstile ja laboratooriumile, et te võtate morfiini.
See retsept ei ole korduvtäidetav. Kui te võtate morfiini, et kontrollida valu pikemas perspektiivis, peate kindlasti arstiga kokku leppima, et te ei otsa ravimit. Kui te võtate morfiini lühiajaliselt, pöörduge oma arsti poole, kui te jätkate valu pärast ravi lõpetamist.
Teil on oluline hoida kirjalikult kõiki retseptiravimeid ja retsepti mittekirjutavaid (käsimüügiravimite) ravimeid, samuti kõiki tooteid, nagu vitamiine, mineraalaineid või muid toidulisandeid. Te peaksite selle loendi alati arstiga tutvumisel või haiglasse sisenemisel endaga kaasa tooma. Oluline on ka kaasas kanda hädaolukorras.
Brändinimed
- Arymo® ER
- Avinza®¶
- Kadian®
- Morphabond®
- MS Contin®
- Oramorph® SR¶
- Roxanol-T¶
Kombineeritud toodete kaubamärgid
- Embeda® (sisaldab morfiini, naltreksooni)¶
¶ See kaubamärgiga toode ei ole enam turul. Üldised alternatiivid võivad olla kättesaadavad.