Östrogeeni vaginaalne

Sisu

• TÄHTIS HOIATUS:
• Miks on see ravim ette nähtud?
• Kuidas seda ravimit kasutada?
• Selle ravimi muud kasutusalad
• Milliseid erilisi ettevaatusabinõusid peaksin järgima?
• Milliseid erilisi toitumisjuhiseid ma peaksin järgima?
• Mida ma peaksin tegema, kui annus unustada?
• Millised kõrvaltoimed võivad seda ravimit põhjustada?
• Mida ma peaksin teadma selle ravimi säilitamise ja kõrvaldamise kohta?
• Hädaolukorra / üleannustamise korral
• Millist muud teavet ma peaksin teadma?
• Brändinimed
• Muud nimed

hääldatakse (ess 'troe jen)

TÄHTIS HOIATUS:

Östrogeen suurendab riski, et teil tekib endomeetriumi vähk (emaka limaskesta vähk). Mida kauem te kasutate östrogeeni, seda suurem on risk endomeetriumi vähi tekkeks. Kui teil ei ole olnud hüsterektoomia (emaka eemaldamise operatsioon), võidakse teile manustada teist ravimit, mida nimetatakse progestiiniks, et võtta vaginaalse östrogeeniga. See võib vähendada endomeetriumi vähi tekkimise riski, kuid võib suurendada teie riski teatud muude terviseprobleemide, sealhulgas rinnavähi tekkeks. Enne vaginaalse östrogeeni kasutamise alustamist rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud vähki ja kui teil on ebatavaline verejooks. Pöörduge kohe arsti poole, kui teil on vaginaalse östrogeeniga ravi ajal ebanormaalne või ebatavaline verejooks. Teie arst jälgib teid tähelepanelikult, et tagada teie endomeetriumi vähi tekkimine ravi ajal või pärast seda.

Suures uuringus oli naistel, kes kasutasid suu kaudu progestiinidega östrogeeni, suurem risk südameatakkide, insultide, kopsude või jalgade verehüüvete tekkeks, rinnavähk ja dementsus (mõtlemise, õppimise ja mõistmise võime kadumine). Naistel, kes kasutavad vaginaalset östrogeeni üksi või koos progestiinidega, võib samuti olla suurem risk nende seisundite tekkeks. Rääkige oma arstile, kui te suitsetate või kasutate tubakat, kui teil on viimase aasta jooksul esinenud südameinfarkti või insult ning kui teil või kellelgi teie perekonnast on või on kunagi esinenud verehüüve või rinnavähki. Rääkige ka oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud kõrge vererõhk, kõrge kolesterooli või rasvade sisaldus veres, diabeet, südamehaigus, luupus (seisund, kus keha ründab oma koe kahjustusi ja turset), rinnanäärmed või ebanormaalne mammogramm (rinnanäärmevähi rinnanäärmevähk).

Järgmised sümptomid võivad olla eespool loetletud tõsiste tervisehäirete tunnused. Pöörduge kohe arsti poole, kui teil esineb vaginaalse östrogeeni kasutamisel mõni järgmistest sümptomitest: äkiline, tugev peavalu; äkiline, tugev oksendamine; kõne probleemid; pearinglus või nõrkus; äkiline täielik või osaline nägemiskaotus; topeltnägemine; käe või jala nõrkus või tuimus; valu rinnus või rindkere raskus; veri köha; äkiline õhupuudus; raske mõelda selgelt, mäletades või õppides uusi asju; rinnanäärmed või muud rindade muutused; tühjendamine nibudest; või valu, hellus või punetus ühes jalas.

Te saate astuda samme, et vähendada riski, et teil tekib tupe östrogeeni kasutamisel tõsine terviseprobleem. Ärge kasutage vaginaalset östrogeeni üksi või koos progestiiniga, et ennetada südamehaigusi, südameinfarkti, insulti või dementsust. Kasutage madalaimat östrogeeni annust, mis kontrollib teie sümptomeid ja kasutab ainult vaginaalset östrogeeni nii kaua kui vaja. Rääkige oma arstiga iga 3 kuni 6 kuu järel, et otsustada, kas peaksite kasutama väiksemat östrogeeniannust või peate lõpetama ravimi kasutamise.

Te peate oma rinnad igal kuul uurima ja igal aastal peab arst läbi tegema mammogrammi ja rinnakontrolli, et aidata rinnavähki võimalikult kiiresti avastada. Teie arst ütleb teile, kuidas teie rinnad korralikult uurida ja kas teil peaks olema isiklik või perekondlik haiguslugu selle uuringu sagedamini kui üks kord aastas.

Öelge oma arstile, kui teil on kirurgiline operatsioon või olete puhkuse ajal. Teie arst võib teile öelda, et te lõpetate vaginaalse östrogeeni kasutamise 4 ... 6 nädalat enne operatsiooni või voodikohta, et vähendada verehüüvete tekkimise ohtu.

Rääkige oma arstiga regulaarselt vaginaalse östrogeeni kasutamisest tulenevate riskide ja kasu kohta.

Miks on see ravim ette nähtud?

Vaginaalset östrogeeni kasutatakse vaginaalse kuivuse, sügeluse ja põletuse raviks; valulik või raske urineerimine; ja äkiline vajadus urineerida kohe naistel, kellel on menopausi (elu muutus, menstruatsiooni lõpp). Femring^® brändi vaginaalset rõngast kasutatakse ka kuumahoogude raviks ("kuumad vilkumised", äkilised soojuse ja higistamise tunded) naistel, kellel esineb menopausi. Premarin^® brändi vaginaalset kreemi kasutatakse ka krauroosi vulvae (seisund, mis võib põhjustada vaginaalset kuivust ja ebamugavustunnet igas vanuses naistel või tüdrukutel) raviks. Imvexxy^® brändi tupe lisandeid kasutatakse menopausis naistel düspareunia (raske või valus seksuaalvahekorra) raviks. Vaginaalne östrogeen kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse hormoonideks. See toimib asendades östrogeeni, mida tavaliselt organism toodab.

Kuidas seda ravimit kasutada?

Vaginaalne östrogeen on saadaval painduva rõngana, vaginaalsena, tabletina, mis sisestatakse tupe sisse, ja kreemina, mida kasutatakse tupe sisemusse. Östrogeeni vaginaalsed rõngad sisestatakse tavaliselt tupe sisse ja jäetakse 3 kuu jooksul paika. Kolme kuu möödudes eemaldatakse rõngas ja võib lisada uue rõnga, kui ravi on veel vajalik. Vaginaalsed östrogeenid sisestatakse tavaliselt üks kord päevas samal ajal 2 nädala jooksul, seejärel kasutatakse neid iga 3 ... 4 päeva järel (kaks korda nädalas), kuni ravi on vajalik. Östrogeeni tupe tabletid sisestatakse tavaliselt esimest 2 ravinädalat üks kord päevas ja seejärel sisestatakse kaks korda nädalas, kuni ravi on vajalik. Estrace^® brändi vaginaalset kreemi kasutatakse tavaliselt üks kord päevas 2 kuni 4 nädala jooksul ja seejärel rakendatakse üks kuni kolm korda nädalas. Premarin^® brändi vaginaalset kreemitoodet kasutatakse tavaliselt pöörleva ajakava järgi, mis vaheldub mitu nädalat, kui koort rakendatakse iga päev ühe nädala jooksul, kui koort ei kasutata. Kasutage vaginaalset östrogeeni umbes samal kellaajal iga kord, kui seda kasutate. Järgige hoolikalt oma retseptil märgitud juhiseid ja paluge oma arstil või apteekril selgitada mis tahes osa, mida te ei mõista. Kasutage vaginaalset östrogeeni täpselt vastavalt juhistele. Ärge kasutage seda rohkem või vähem või kasutage seda sagedamini kui arst on määranud.

Tugirõnga kasutamiseks järgige neid samme:

1. Peske ja kuivatage käed.
2. Eemaldage vaginaalne rõngas kotist.
3. Seista ühe jalaga toolile, astmele või muule esemele, kükitama või pikali. Valige teile kõige mugavam positsioon.
4. Hoidke tupe rõngast pöidla ja sõrmega ning vajutage ringi küljed kokku. Võib-olla tahad ringi keerata kaheksakujuliseks kujuks.
5. Hoidke avatud käega oma käega nahka ümber vagiina ümber.
6. Asetage rõnga ots oma tupe külge ja seejärel kasutage oma sõrme, et lükata sõrmus õrnalt vagiina sisse nii kaugele kui võimalik.
7. Vaginaalne rõngas ei pea olema tuppe sees teatud viisil paigutatud, kuid see on mugavam ja vähem tõenäoliselt välja kukkuda, kui see asetatakse võimalikult kaugele oma tuppe. Rõngas ei saa minna oma emakakaela ümber, nii et see ei läheks teie tupe sisse liiga kaugele ega kao, kui te seda sisse surute. Kui tunnete ebamugavustunnet, kasutage oma sõrme, et suruda ringi tupe sisse.
8. Peske käed uuesti.
9. Jäta rõngas 3 kuud kohale. Kui teie vaginaalne lihas on nõrk või kui teil on soole liikumine, siis võib rõngas välja kukkuda. Kui rõngas kukub välja, peske seda sooja veega ja asenda see ülalmainitud juhiseid järgides. Kui rõngas kukub välja ja on kadunud, sisestage uus rõngas ja jätke uus rõngas paigale kuni 3 kuud. Helistage oma arstile, kui teie rõngas sageli kukub.
10. Te võite ringi jätta, kui olete seksinud. Kui otsustate selle eemaldada või see välja kukkuda, peske seda sooja veega ja aseta see võimalikult kiiresti oma tupe sisse.
11. Kui olete valmis rõngast eemaldama, peske käed ja seisake või asuge mugavas asendis.
12. Pange sõrm vagina sisse ja haakige see ringi. Rõnga eemaldamiseks tõmmake õrnalt allapoole ja edasi.
13. Keerake rõngas kangasse või tualettpaberitükki ja hävitage see ohutult, nii et see ei jää lastele või lemmikloomadele kättesaamatus kohas. Ärge loputage rõngast tualetti.
14. Peske käed uuesti.

Tupe tableti kasutamiseks järgige neid samme:

1. Kandke üks aplikaatorist pakendil olev aplikaator.
2. Avage plastikpakend ja eemaldage aplikaator.
3. Seisa ühe jalaga üles toolil, astmel või muul objektil või pikali. Valige teile kõige mugavam positsioon.
4. Hoidke aplikaatorit ühe käega kolvi otsas asuva sõrmega.
5. Kasutage teise käega aplikaatori õrnalt juhtimiseks vaginaalsesse ava. Kui tablett kukub aplikaatorist välja, ärge proovige seda asendada. Visake see aplikaator ja tablett ära ning kasutage värsket aplikaatorit.
6. Sisestage aplikaator vagiina nii kaugele kui see on mugav. Ärge suruge aplikaatorit tupe külge ega sisesta rohkem kui poole aplikaatorist tupe.
7. Vajutage kolbi ettevaatlikult, kuni kuulete klõpsatust.
8. Eemaldage tühi aplikaator tupest ja visake see nii, nagu te teeksite plastikust tampooni aplikaatoriga. Ärge salvestage ega kasutage aplikaatorit uuesti.

Tupe insertsiooni (Imvexxy) kasutamiseks järgige neid samme:

1. Peske ja kuivatage käed enne vaginaalse sisetüki käitlemist.
2. Lükake mullpakend läbi mullpakendi fooliumi.
3. Hoidke vaginaalset sisendit suurema otsaga sõrmede vahel.
4. Vali parim sisestusasend vaginaalse sisestamise jaoks, kas lamades või seisates,
5. Väiksema otsaga pange sisetükiga sõrmega umbes 2 tolli.

Vaginaalse kreemi kasutamiseks toimige järgmiselt.

1. Eemaldage kreemitoru kork.
2. Keerake aplikaatori otsiku ots toru otsa.
3. Pigistage õrnalt toru põhja alt, et täita aplikaatorit kogusega, mida arst on teile määranud. Vaadake annuse mõõtmiseks aplikatsiooni küljel asuvaid märgiseid.
4. Keerake aplikaator toru küljest lahti.
5. Lie oma seljal ja tõmmake põlved rinnale.
6. Asetage aplikaator õrnalt tupe külge ja vajutage kolbi vabastamiseks kolbi allapoole.
7. Eemaldage aplikaator tupest.
8. Aplikaatori puhastamiseks tõmmake kolb silindrilt välja. Peske aplikaatorit ja kolbi kerge seebi ja sooja veega. Ärge kasutage kuuma vett ega keetke aplikaatorit.

Küsige oma apteekrilt või arstilt patsiendi kohta käiva teabe koopiat.

Selle ravimi muud kasutusalad

Seda ravimit võib ette näha ka muuks otstarbeks; Lisateabe saamiseks pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Milliseid erilisi ettevaatusabinõusid peaksin järgima?

Enne vaginaalse östrogeeni kasutamist:

• Öelge oma arstile või apteekrile, kui te olete allergiline vaginaalse östrogeeni, teiste östrogeenitoodete, muude ravimite või mistahes vaginaalse östrogeeni koostisosade suhtes, mida kavatsete kasutada. Küsige oma apteekrilt või kontrollige tootja patsienditeavet koostisainete loetelu kohta.
• rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid retseptiravimeid ja mittekirjutavaid ravimeid, vitamiine ja toidulisandeid te võtate või kavatsete võtta. Kindlasti mainige mõnda järgmistest: amiodaroon (Pacerone); teatud seenevastased ravimid, nagu itrakonasool (Sporanox) ja ketokonasool; aprepitant (Emend); karbamasepiin (Carbatrol, Epitol, Tegretol); tsimetidiin (Tagamet); klaritromütsiin (biaksiin); tsüklosporiin (Neoral, Sandimmune); deksametasoon (Decadron, Dexpak); diltiaseem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, teised); erütromütsiin (E.E.S, erütroksiin); fluoksetiin (Prozac, Sarafem); fluvoksamiin (Luvox); griseofulviin (Fulvicin, Grifulvin, Gris-PEG); lovastatiin (Altocor, Mevacor); ravimid inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) või omandatud immuunpuudulikkuse sündroomi (AIDS), näiteks atasanaviiri (Reyataz), delavirdiini (rescriptor), efavirensi (Sustiva), indinaviiri (Crixivan), lopinaviiri (Kaletras), nelfinaviiri (Viracept), nevirapiini ( Viramune), ritonaviir (Norvir, Kaletras) ja sakvinaviir (Fortovase, Invirase); ravimid kilpnäärme haiguse raviks; teised vaginaalselt kasutatavad ravimid; nefasodoon; fenobarbitaal; fenütoiin (Dilantin, Phenytek); rifabutiin (mükobutiin); rifampiin (Rifadin, Rimactane, Rifamate), sertraliin (Zoloft); troleandomütsiin (TAO); verapamiil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); ja zafirlukast (Accolate). Arst võib vajada teie ravimite annuste muutmist või hoolikalt jälgida kõrvaltoimete tekkimist.
• rääkige oma arstile, milliseid taimsete saadusi te kasutate, eriti naistepuna.
• rääkige oma arstile, kui teil on maksahaigus või vereprobleem, nagu valgu C puudulikkus, valgu S puudulikkus või antitrombiini puudulikkus, mis võib suurendada verehüüvete tekkimise riski. Teie arst ütleb teile tõenäoliselt, et te ei kasuta östrogeeni tupe tooteid.
• rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi esinenud naha või silmade kollasust raseduse ajal või östrogeenipreparaadi kasutamise ajal, endometrioosi (seisund, kus emakasse liiguvad kuded kasvavad teistes piirkondades). keha), emaka fibroidid (kasvajad emakas, mis ei ole vähk), astma, migreenipeavalu, krambid, porfüüria (haigusseisund, mille puhul veres tekivad ebanormaalsed ained ja põhjustavad naha või närvisüsteemi probleeme), väga kõrge või väga kõrge kaltsiumi madal tase veres või kilpnäärme, neeru, sapipõie või kõhunäärme haigus. Kui te kasutate vaginaalset rõngast, rääkige ka oma arstile, kui teil on tupeinfektsioon; mis tahes seisund, mis muudab teie tuppe tõenäolisemaks ärritunud; kitsas tupe; või haigusseisund, kus pärasool, põis või emakas on vagiina sisse kukkunud või langenud.
• rääkige oma arstile, kui olete rase, plaanite rasestuda või toidate last rinnaga. Kui te rasestute vaginaalse östrogeeni kasutamise ajal, pöörduge kohe arsti poole.
• te peaksite teadma, et ühe östrogeeni vaginaalse koore kaubamärgi tootja väidab, et kreemi kasutamine võib nõrgendada lateks- või kummist rasestumisvastaseid seadmeid, nagu kondoome või diafragme. Need seadmed ei pruugi olla efektiivsed, kui kasutate neid östrogeeni vaginaalse kreemiga ravi ajal. Rääkige oma arstiga rasestumisvastaste meetodite kohta.

Milliseid erilisi toitumisjuhiseid ma peaksin järgima?

Rääkige oma arstiga, et selle ravimi kasutamise ajal sööte greibi ja viite greipfruudimahla.

Mida ma peaksin tegema, kui annus unustada?

Rakendage või sisestage vahelejäänud annus niipea, kui see teile meenub. Siiski, kui on peaaegu järgmine annus, jätke unustatud annus vahele ja jätkake tavapärast annustamisskeemi. Ärge kasutage kahekordset annust või lisage kreemi, et korvata vahelejäänud annus.

Millised kõrvaltoimed võivad seda ravimit põhjustada?

Vaginaalne östrogeen võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on raske või ei lähe ära:

• rinnavalu või hellus
• iiveldus
• kõrvetised
• oksendamine
• pearinglus
• närvilisus
• depressioon
• ärrituvus
• magama jäämine või magama jäämine
• muutused seksuaalses soovis
• juuste väljalangemine
• soovimatu karvakasv
• naha paksu tumenemine näol
• äkilised kuumuse või higistamise tunded
• kontaktläätsede kandmine
• jala krambid
• tupe turse, punetus, põletus, sügelus või ärritus
• tupe tühjenemine
• valulik või raske urineerimine
• seljavalu
• külmad sümptomid
• gripi sümptomid

Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole:

• punnis silmad
• kõhuvalu, turse või hellus
• isutus
• nõrkus
• naha või silmade kollasus
• liigesevalu
• liikumist, mida on raske kontrollida
• lööve või villid
• tarud
• sügelus
• silmade, näo, keele, kõri, käte, käte, jalgade, pahkluude või alumiste jalgade turse
• kähe
• hingamis- või neelamisraskused

Östrogeen võib suurendada munasarjade vähi või sapipõiehaiguse tekkimise riski, mida võib olla vaja operatsiooniga ravida. Rääkige oma arstiga vaginaalse östrogeeni kasutamise ohtudest.

Östrogeen võib põhjustada kasvu aeglustumist või varajast peatumist lastel, kes saavad pikka aega suuri annuseid. Vaginaalne östrogeen võib mõjutada ka laste seksuaalse arengu ajastust ja kiirust. Teie lapse arst jälgib teda hoolikalt östrogeenravi ajal. Rääkige oma lapse arstiga selle ravimi lapsele andmise ohtudest.

Vaginaalne östrogeen võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, kui teil on selle ravimi võtmise ajal ebatavalisi probleeme.

Kui teil tekib tõsine kõrvaltoime, võib teie või teie arst saata aruande toidu- ja ravimiameti (FDA) MedWatch'i kõrvaltoimete aruandlusprogrammile (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) või telefoni teel ( 1-800-332-1088).

Mida ma peaksin teadma selle ravimi säilitamise ja kõrvaldamise kohta?

Hoidke seda ravimit pakendis, mis see oli, tihedalt suletud ja lastele kättesaamatus kohas. Hoidke seda toatemperatuuril ja eemal liigsest soojusest ja niiskusest (mitte vannitoas).

Ebavajalikud ravimid tuleb hävitada erilistel viisidel, et tagada lemmikloomade, laste ja teiste inimeste tarbimine. Kuid te ei tohiks seda ravimit tualettruumiga loputada. Selle asemel on parim viis ravimit kõrvaldada ravimite tagasivõtmise programmi kaudu. Rääkige oma apteekriga või pöörduge oma kohaliku prügi / ringlussevõtu osakonna poole, et saada teavet oma kogukonna tagasivõtuprogrammide kohta. Lisateabe saamiseks vaadake FDA ravimite ohutu kõrvaldamise veebisaiti (http://goo.gl/c4Rm4p), kui teil puudub juurdepääs tagasivõtmisprogrammile.

On oluline, et kõik ravimid jääksid laste nähtamatusse ja kättesaamatusse nii palju konteinereid (nagu iganädalased pillid, silmatilgad, kreemid, plaastrid ja inhalaatorid) ei ole lastekindlad ja väikelapsed saavad neid kergesti avada. Et kaitsta lapsi mürgistuse eest, lukustage alati kaitsekorgid ja asetage ravim kohe kohale turvalisse kohta - üks, mis on ülespoole ja eemal ning nende nähtavusest ja käeulatusest väljas. http://www.upandaway.org

Hädaolukorra / üleannustamise korral

Kui keegi neelab vaginaalse östrogeeni, kasutab ekstra tablette või rõngaid või kasutab ekstra kreemi, helistage kohalikule mürgistuskeskusele aadressil 1-800-222-1222. Kui ohver on kokku kukkunud või ei hingata, helistage kohalikele hädaabiteenistustele aadressil 911.

Üleannustamise sümptomid võivad olla järgmised:

• iiveldus
• oksendamine
• vaginaalne verejooks

Millist muud teavet ma peaksin teadma?

Hoidke kõik kohtumised oma arstiga.

Enne mis tahes laboratoorse testi tegemist rääkige oma arstile ja laboratooriumitöötajatele, et kasutate vaginaalset östrogeeni.

Ära lase kellelgi teisel teie ravimit kasutada. Küsige oma apteekrilt kõiki küsimusi, mis teil on retsepti lisamise kohta.

Teil on oluline hoida kirjalikult kõiki retseptiravimeid ja retsepti mittekirjutavaid (käsimüügiravimite) ravimeid, samuti kõiki tooteid, nagu vitamiine, mineraalaineid või muid toidulisandeid. Te peaksite selle loendi alati arstiga tutvumisel või haiglasse sisenemisel endaga kaasa tooma. Oluline on ka kaasas kanda hädaolukorras.

Brändinimed

• Estrace^® Koor
• Estring^® Lisa
• Femring^® Lisa
• Imvexxy^®
• Ogen^® Koor^¶
• Premarin^® Koor
• Vagifem^® Vaginaalsed tabletid

Muud nimed

• konjugeeritud östrogeenid
• östradiool

^¶ See kaubamärgiga toode ei ole enam turul. Üldised alternatiivid võivad olla kättesaadavad.