Ravim

Takroliimus

Posted on
Autor: Randy Alexander
Loomise Kuupäev: 24 Aprill 2021
Värskenduse Kuupäev: 17 November 2024
Anonim
Такролимус/Takrolimus/Tacrolimus
Videot: Такролимус/Takrolimus/Tacrolimus

Sisu

hääldatakse kui (ta kroe 'li mus)

TÄHTIS HOIATUS:

Takroliimust tohib manustada ainult arsti järelevalve all, kellel on kogemusi elundisiirdamise ja immuunsüsteemi aktiivsust vähendavate ravimite väljakirjutamisel.


Takroliimus vähendab immuunsüsteemi aktiivsust. See võib suurendada tõsise infektsiooni riski. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole: kurguvalu; köha; palavik; äärmuslik väsimus; gripilaadsed sümptomid; soe, punane või valulik nahk; või muud infektsiooni tunnused.

Kui teie immuunsüsteem ei tööta normaalselt, võib tekkida suurem risk, et teil tekib vähk, eriti lümfoom (teatud tüüpi vähk, mis algab immuunsüsteemi rakkudes). Mida kauem te võtate takroliimust või teisi ravimeid, mis vähendavad immuunsüsteemi aktiivsust, ja mida suurem on nende ravimite annus, seda suurem on see risk. Kui teil tekib ükskõik milline järgnevatest lümfoomi sümptomitest, pöörduge kohe oma arsti poole: lümfisõlmede paistetus, kaela, kaenlaalused või kubemes; kaalukaotus; palavik; öine higistamine; ülemäärane väsimus või nõrkus; köha; hingamisraskused; valu rinnus; või valu, turse või täiuses maos.


Uuringud on näidanud, et naistel, kes said maksa siirdamist ja said takroliimuse pikendatud vabanemisega kapsleid (Astagraf XL), oli suurenenud surmaoht. Takroliimuse pikendatud vabanemisega kapslid (Astagraf XL) ei ole FDA poolt heaks kiidetud, et takistada tagasilükkamist (siirdatud elundi rünnak organi immuunsüsteemi poolt) maksa siirdamisel.

Rääkige oma arstiga takroliimuse võtmise riskidest.

Miks on see ravim ette nähtud?

Takroliimust (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf) kasutatakse koos teiste ravimitega, et vältida tagasilükkamist (siirdatud elundi rünnak organi immuunsüsteemi poolt) neerutransplantaadi saanud inimestel. Takroliimust (Prograf) kasutatakse ka koos teiste ravimitega, et vältida maksakahjustuse või südame siirdamist saanud patsientide äratõukereaktsiooni. Takroliimus on ravimirühmas, mida nimetatakse immunosupressantideks. See toimib, vähendades immuunsüsteemi aktiivsust, et takistada siirdatud elundi rünnamist.


Kuidas seda ravimit kasutada?

Takroliimus on kapsel, suukaudse suspensiooni graanulid (vedelikuga segamiseks), pikendatud vabanemisega (pikatoimeline) kapsel ja pikendatud vabanemisega tablett, mida võetakse suu kaudu. Vahetult vabastavad kapslid (Prograf) ja suukaudne suspensioon (Prograf) võetakse tavaliselt kaks korda päevas (12-tunnise vahega). Vahetult vabastavad kapslid ja suukaudne suspensioon võib võtta kas koos toiduga või ilma, kuid võtke kindlasti iga kord samal viisil. Pikendatud vabanemisega kapsleid (Astagraf XL) või pikendatud vabanemisega tablette (Envarsus XR) võetakse tavaliselt igal hommikul tühja kõhuga vähemalt 1 tund enne hommikusööki või vähemalt 2 tundi pärast hommikusööki. Võtke takroliimus iga päev samal ajal (s). Järgige hoolikalt oma retseptil märgitud juhiseid ja paluge oma arstil või apteekril selgitada mis tahes osa, mida te ei mõista. Võtke takroliimus täpselt nii, nagu on kirjeldatud. Ärge võtke rohkem või vähem seda või võtke seda sagedamini kui arst on määranud.

Kui te võtate suukaudse suspensiooni graanuleid, peate enne kasutamist segama seda toatemperatuuriga. Asetage 1–2 supilusikatäit (15–30 ml) vett graanuleid sisaldavasse tassi. Segu segatakse ja seejärel võetakse kohvist või suukaudse süstlaga kohe suu kaudu; Ärge salvestage segu hiljem. Graanulid ei lahustu täielikult. Kui mõni segu jääb, lisage segule 1 kuni 2 supilusikatäit (15 kuni 30 ml) vett ja võtke see kohe.

Neelake pikendatud vabanemisega kapslid ja pikendatud vabanemisega tabletid tervena koos veega; neid ei tohi tükeldada, närida ega purustada. Ärge avage viivitamatult vabastavaid kapsleid,

Arst jälgib teid hoolikalt ja vajadusel kohandab annust. Rääkige oma arstiga sageli, kuidas te tunnete ravi ajal. Küsige oma arstilt, kui teil on küsimusi selle kohta, kui palju takroliimust te peaksite võtma.

Erinevad takroliimuse preparaadid vabastavad ravimi teie kehas erinevalt ja neid ei saa kasutada vaheldumisi. Võtke ainult arsti poolt määratud takroliimuse preparaati ja ärge lülitage teist takroliimuse preparaati välja, kui arst seda ei ütle.

Takroliimus võib takistada ainult siirdamise tagasilükkamist, kui te võtate ravimit. Jätkake takroliimuse võtmist isegi siis, kui tunnete end hästi. Ärge lõpetage takroliimuse võtmist ilma arstiga nõu pidamata.

Selle ravimi muud kasutusalad

Takroliimust kasutatakse mõnikord ka Crohni tõve fistuliseerimiseks (seisund, mille puhul keha ründab seedetrakti vooderdus, põhjustades valu, kõhulahtisust, kaalukaotust, palavikku ja ebanormaalsete tunnelite teket, mis ühendavad seedetrakti teiste organitega või nahale). Rääkige oma arstiga selle ravimi kasutamise ohtudest teie seisundi raviks.

Seda ravimit võib ette näha ka muuks otstarbeks; Lisateabe saamiseks pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Milliseid erilisi ettevaatusabinõusid peaksin järgima?

Enne takroliimuse võtmist

  • informeerige oma arsti või apteekrit, kui te olete allergiline takroliimuse, teiste ravimite või takroliimuse teiste koostisainete suhtes. Küsige oma apteekrilt või kontrollige ravimi juhendit koostisainete nimekirjast.
  • rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid retseptiravimeid ja mittekirjutavaid ravimeid, vitamiine ja toidulisandeid te võtate või kavatsete võtta. Kindlasti mainige mõnda järgmistest: amiodaroon (Nexterone, Pacerone); amfoteritsiin B (Abelcet, Ambisome); angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid, nagu benasepriil (Lotensin, Lotrel), kaptopriil, enalapriil (Vasotec, vasereetilises), fosinopriil, lisinopriil (Prinzide'is, Zestoretic), moexipril (Univasc, Uniretic), perindopriil (Aceon , Prestalia), kinapriil (Accupril, Quinaretic), ramipriil (Altace) või trandolapriil (Tarkas); magneesiumi ja alumiiniumhüdroksiidi (Maalox) sisaldavad antatsiidid; teatud antibiootikumid, kaasa arvatud aminoglükosiidid, nagu amikatsiin, gentamütsiin, neomütsiin (neo-fradiin), streptomütsiin ja tobramütsiin (Tobi), ja makroliidid, nagu klaritromütsiin (biaksiin), erütromütsiin (EES, E-mükiin, erütroksiin) ja troleandomütsiin (TAO; USAs); seenevastased ravimid nagu klotrimasool (Lotrimin, Mycelex), flukonasool (Diflucan), itrakonasool (Onmel, Sporanox), ketokonasool, posakonasool (Noxafil) ja vorikonasool (Vfend); angiotensiini retseptori blokaatorid (ARB-d), nagu asilsartaan (Edarbi, Edarbyclor), kandesartaan (Atacand, Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartaan (Avapro, Avalides), losartaan (Cozaar, Hyzaaris), olmesartaan (Benicar, Asoris, Benicar HCT, Tribenzor), telmisartaan (Micardis, Micardis HCT, Twynsta); botsepreviir (Victrelis; enam ei ole saadaval USA-s); kaltsiumikanali blokaatorid nagu diltiaseem (Cardizem), nikardipiin, nifedipiin (Adalat, Procardia) ja verapamiil (Calan, Verelan, Tarkas); kaspofungiin (Cancidas); kloramfenikool; tsimetidiin (Tagamet); tsisapriid (Propulsid; USAs puudub); tsisplatiin; danasool; teatud diureetikumid („veepillid”); gantsükloviir (Valcyte); teatud hormonaalsed rasestumisvastased vahendid (rasestumisvastased tabletid, plaastrid, rõngad, insertid või süstid); teatud HIV-ravimid, nagu didanosiin (Videx); indinaviir (Crixivan), lamivudiin (Epivir); nelfinaviir (Viracept), ritonaviir (Norvir), stavudiin (Zerit) ja zidovudiin (Retroviir) lansoprasool (Prevacid); metüülprednisoloon (Medrol); metoklopramiid (Reglan); mükofenolaat (Cellcept); nefasodoon; omeprasool (Prilosec); prednisoon; rifabutiin (mükobutiin); rifampiin (Rifadin, Rimactane); teatud ravimid krampide, näiteks karbamasepiini (Tegretol, Teril), fenobarbitaali ja fenütoiini (Dilantin, Phenytek), sirolimuse (Rapamune) ja telapreviiri (Incivek; enam saadaval USA-s) jaoks. Teie arstil võib olla vaja muuta teie ravimite annuseid või jälgida hoolikalt kõrvaltoimete suhtes. Paljud teised ravimid võivad takroliimusega samuti koostoimeid teha, seega rääkige kindlasti oma arstile kõigist ravimitest, mida te võtate, ka neid, mis ei ole selles nimekirjas.
  • rääkige oma arstile, kui te võtate või olete hiljuti lõpetanud tsüklosporiini võtmise (Gengraf, Neoral, Sandimmune). Kui te kasutate tsüklosporiini, ütleb arst tõenäoliselt, et te ei alusta takroliimuse võtmist 24 tunni jooksul pärast viimase tsüklosporiiniannuse võtmist. Kui te lõpetate takroliimuse võtmise, ütleb arst teile, et ootate 24 tundi enne tsüklosporiini võtmist.
  • rääkige oma arstile ja apteekrile, mida te kasutate, eriti naistepuna või schisandra spenanthera ekstraktid. Ärge võtke neid taimseid tooteid takroliimuse võtmise ajal.
  • rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi esinenud QT sündroomi (pärilik seisund, kus inimesel on tõenäolisem QT-intervalli pikenemine) madal vere kaaliumisisaldus, kaltsium või magneesium, ebaregulaarne südametegevus, kõrge kolesterooli tase, süda , neeru või maksahaigus.
  • rääkige oma arstile, kui olete rase, plaanite rasestuda või toidate last rinnaga. Kui teie või teie partner saab rasestuda, kasutage enne takroliimuse ravi ja ravi ajal efektiivset rasestumisvastast ravi. Kui te rasestute takroliimuse kasutamise ajal, pöörduge oma arsti poole. Takroliimus võib lootele kahjustada.
  • kui teil on operatsioon, sealhulgas hambaravi, rääkige sellest arstile või hambaarstile, et te võtate takroliimust.
  • te peaksite teadma, et takroliimuse võtmine võib suurendada riski, et teil tekib nahavähk. Kaitske ennast nahavähi eest, vältides tarbetut või pikaajalist päikesevalgust või ultraviolettkiirgust (päevitusvoodid) ning kandes kaitseriietust, päikeseprille ja päikesekaitsetoodet, millel on kõrge naha kaitsetegur (SPF).
  • Ärge jooge alkohoolseid jooke, kui te võtate takroliimuse pikendatud vabanemisega kapsleid või pikendatud vabanemisega tablette. Alkohol võib takroliimuse kõrvaltoimeid muuta halvemaks.
  • te peaksite teadma, et takroliimus võib põhjustada kõrget vererõhku. Teie arst jälgib hoolikalt teie vererõhku ja võib tekkida ravimeid kõrgvererõhu raviks.
  • te peaksite teadma, et takroliimuse ravi ajal on oht, et teil tekib diabeet. Eriti kõrge risk diabeedi tekkeks takroliimuse ravi ajal on neerutransplantaatidega afroameerika ja hispaanlaste patsientidel. Öelge oma arstile, kui teie või kellelgi teie perekonnast on või on kunagi olnud diabeet. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole: ülemäärane janu; ülemäärane nälg; sagedane urineerimine; ähmane nägemine või segadus.
  • vaktsineerige ilma arstiga rääkimata.

Milliseid erilisi toitumisjuhiseid ma peaksin järgima?

Vältige takroliimuse võtmise ajal greibi või greibimahla joomist.

Mida ma peaksin tegema, kui annus unustada?

Kui viivitamatult vabastav kapsel või suukaudne suspensiooni annus jääb vahele, võtke see niipea, kui see teile meenub. Siiski, kui on peaaegu järgmine annus, jätke unustatud annus vahele ja jätkake tavapärast annustamisskeemi. Ärge võtke kahekordset annust vastamata ravimi võtmiseks.

Kui pikendatud vabanemisega kapsli annus jääb vahele, võtke annus, kui see on 14 tunni jooksul pärast annuse kadumist. Kui see on üle 14 tunni, jätke vahelejäänud annus vahele ja jätkake tavapärast annustamisskeemi. Ärge võtke kahekordset annust vastamata ravimi võtmiseks.

Kui pikendatud vabanemisega tableti annus jääb vahele, võtke see annus, kui see on 15 tunni jooksul pärast annuse kadumist. Kui see on üle 15 tunni, jätke vahelejäänud annus vahele ja jätkake tavapärast annustamisskeemi. Ärge võtke kahekordset annust vastamata ravimi võtmiseks.

Millised kõrvaltoimed võivad seda ravimit põhjustada?

Takroliimus võib põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on raske või ei lähe ära:

  • peavalu
  • kõhulahtisus
  • kõhukinnisus
  • iiveldus
  • oksendamine
  • kõrvetised
  • kõhuvalu
  • isutus
  • magama jäämine või magama jäämine
  • pearinglus
  • nõrkus
  • selja- või liigesevalu
  • käte või jalgade põletamine, tuimus, valu või kihelus

Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest või need, mis on loetletud lõigus TÄHTIS HOIATUS, pöörduge kohe arsti poole:

  • vähenenud urineerimine
  • valu või põletamine urineerimisel
  • õhupuudus, nõgestõbi, lööve või sügelus
  • kahvatu nahk, õhupuudus või kiire südamelöök
  • väsimus; kaalutõus; käte, käte, jalgade, pahkluude või alumiste jalgade turse; või õhupuudus
  • ebatavaline verejooks või verevalumid
  • krambid, nägemishäired, peavalu, segadus või kehaosa kontrollimatu raputamine
  • kooma (teadvuse kaotus teatud aja jooksul)

Takroliimus võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, kui teil on selle ravimi võtmise ajal ebatavalisi probleeme.

Kui teil tekib tõsine kõrvaltoime, võib teie või teie arst saata aruande toidu- ja ravimiameti (FDA) MedWatch'i kõrvaltoimete aruandlusprogrammile (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) või telefoni teel ( 1-800-332-1088).

Mida ma peaksin teadma selle ravimi säilitamise ja kõrvaldamise kohta?

Hoidke seda ravimit pakendis, mis see oli, tihedalt suletud ja lastele kättesaamatus kohas. Hoidke seda toatemperatuuril ja eemal liigsest soojusest ja niiskusest (mitte vannitoas).

On oluline, et kõik ravimid jääksid laste nähtamatusse ja kättesaamatusse nii palju konteinereid (nagu iganädalased pillid, silmatilgad, kreemid, plaastrid ja inhalaatorid) ei ole lastekindlad ja väikelapsed saavad neid kergesti avada. Et kaitsta lapsi mürgistuse eest, lukustage alati kaitsekorgid ja asetage ravim kohe kohale turvalisse kohta - üks, mis on ülespoole ja eemal ning nende nähtavusest ja käeulatusest väljas. http://www.upandaway.org

Ebavajalikud ravimid tuleb hävitada erilistel viisidel, et tagada lemmikloomade, laste ja teiste inimeste tarbimine. Kuid te ei tohiks seda ravimit tualettruumiga loputada. Selle asemel on parim viis ravimit kõrvaldada ravimite tagasivõtmise programmi kaudu. Rääkige oma apteekriga või pöörduge oma kohaliku prügi / ringlussevõtu osakonna poole, et saada teavet oma kogukonna tagasivõtuprogrammide kohta. Lisateabe saamiseks vaadake FDA ravimite ohutu kõrvaldamise veebisaiti (http://goo.gl/c4Rm4p), kui teil puudub juurdepääs tagasivõtmisprogrammile.

Hädaolukorra / üleannustamise korral

Üleannustamise korral helistage mürgistamise abitelefonile numbril 1-800-222-1222. Teave on saadaval ka aadressil https://www.poisonhelp.org/help. Kui ohver on kokku varisenud, kellel on arestimine, hingamisraskused või kui neid ei saa äratada, helistage koheselt hädaabiteenistustele aadressil 911.

Üleannustamise sümptomiteks võivad olla:

  • tarud
  • unisus
  • iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus
  • kehaosa kontrollimatu raputamine, peavalu, segasus, tasakaalustamatus ja äärmine väsimus
  • käte või jalgade turse
  • palavik või muud infektsiooni tunnused

Millist muud teavet ma peaksin teadma?

Hoidke kõik kohtumised arsti ja laboriga. Teie arst määrab enne ravi ja selle ajal teatud testid, et kontrollida teie organismi reaktsiooni takroliimusele.

Ära lase kellelgi teisel teie ravimit võtta. Küsige oma apteekrilt kõiki küsimusi, mis teil on retsepti lisamise kohta.

Teil on oluline hoida kirjalikult kõiki retseptiravimeid ja retsepti mittekirjutavaid (käsimüügiravimite) ravimeid, samuti kõiki tooteid, nagu vitamiine, mineraalaineid või muid toidulisandeid. Te peaksite selle loendi alati arstiga tutvumisel või haiglasse sisenemisel endaga kaasa tooma. Oluline on ka kaasas kanda hädaolukorras.

Brändinimed

  • Astagraf XL®
  • Envarsus XR®
  • Prograf®

Muud nimed

  • FK 506