Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 1/24/2019
Scleredema diabeticorum on naha haigus, mida esineb mõnel diabeediga patsiendil. See põhjustab naha muutumise paksuks ja kõvaks kaela, õlgade, käte ja ülemise seljaosas.
Põhjused
Arvatakse, et Scleredema diabeetorum on harvaesinev haigus, kuid mõned inimesed arvavad, et diagnoos on sageli kadunud. Täpne põhjus pole teada. See seisund esineb tavaliselt halvasti kontrollitud diabeediga meestel, kes:
- Kas on rasvunud
- Kasutage insuliini
- Kas teil on halb veresuhkru kontroll
- Kas teil on teisi diabeedi tüsistusi
Sümptomid
Naha muutused toimuvad aeglaselt. Aja jooksul võite märgata:
- Paks, kõva nahk, mis tundub siledana. Te ei saa nahka ülemise selja- või kaelapiirkonna vastu pigistada.
- Punakas, valutu kahjustus.
- Kahjustused tekivad samadel aladel keha mõlemal küljel (sümmeetriline).
Rasketel juhtudel võib paksenenud nahk põhjustada ülakeha liigutamist. Samuti võib see raskendada sügavat hingamist.
Mõnedel inimestel on raske kokku suruda, sest käsi tagaküljel on nahk liiga tihe.
Eksamid ja testid
Teie teenusepakkuja viib läbi füüsilise eksami. Teilt küsitakse teie haiguse kohta ja sümptomeid.
Testid võivad hõlmata järgmist:
- Veresuhkru tase
- Glükoositaluvuse test
- A1C test
- Naha biopsia
Ravi
Scleredemale ei ole spetsiifilist ravi. Hooldused võivad hõlmata järgmist:
- Parem kontroll veresuhkru üle (see ei pruugi kahjustusi parandada, kui need on välja kujunenud)
- Fototeraapia, protseduur, kus nahk on hoolikalt kokku puutunud ultraviolettvalgusega
- Glükokortikoidsed ravimid (paikselt või suukaudselt)
- Elektronkiire ravi (kiiritusravi tüüp)
- Immuunsüsteemi pärssivad ravimid
- Füsioteraapia, kui teil on raske torsot liigutada või sügavalt hingata
Outlook (prognoos)
Seda seisundit ei saa ravida. Ravi võib parandada liikumist ja hingamist.
Millal pöörduda arsti poole
Kui te:
- Kas teil on probleeme veresuhkru kontrollimisega
- Pange tähele scleredema sümptomeid
Kui teil on skleredema, helistage oma teenusepakkujalt, kui:
- Leidke oma käte, õlgade ja torso või käte liigutamine
- Tiheda naha tõttu on teil raske hingata
Ärahoidmine
Veresuhkru taseme säilitamine vahemikus aitab vältida diabeedi tüsistusi. Siiski võib tekkida scleredema, isegi kui veresuhkru taset kontrollitakse hästi.
Teie teenusepakkuja võib arutada ravimite lisamist, mis võimaldavad insuliinil teie organismis paremini töötada, nii et teie insuliiniannuseid saaks vähendada.
Alternatiivsed nimed
Buschke Scleredema; Scleredema Adultorum; Diabeetiline paks nahk; Scleredema; Diabeet - scleredema; Diabeetiline - scleredema; Diabeetiline dermopaatia
Viited
Ahn CS, Yosipovitch G, Huang WW. Diabeet ja nahk. In: Callen JP, Jorizzo JL, Zone JJ, Piette WW, Rosenbach MA, Vleugels RA, eds. Süsteemse haiguse dermatoloogilised tunnused. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 24.
Flischel AE, Helms SE, Brodell RT. Scleredema. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Nahahaiguste ravi: kõikehõlmavad ravistrateegiad. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 224.
James WD, Berger TG, Elston DM. Mucinoses. In: James WD, Berger TG, Elston DM, eds. Andrewsi nahahaigused. 12. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 9.
Patterson JW. Naha limaskestad. In: Patterson JW, ed. Weedoni naha patoloogia. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: peatükk 13.
Rongioletti F. Mucinoses. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatoloogia. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 46.
Läbivaatamise kuupäev 1/24/2019
Uuendatud: Brent Wisse, MD, meditsiiniteaduse dotsent, Metabolismi, endokrinoloogia ja toitumise osakond, Washingtoni Ülikooli meditsiinikool, Seattle, WA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.