Entsüklopeedia

Uvulopalatofarünoplastika (UPPP)

Posted on
Autor: Peter Berry
Loomise Kuupäev: 16 August 2021
Värskenduse Kuupäev: 1 November 2024
Anonim
Uvulopalatofarünoplastika (UPPP) - Entsüklopeedia
Uvulopalatofarünoplastika (UPPP) - Entsüklopeedia

Sisu

Uvulopalatofarünoplastika (UPPP) on ülemiste hingamisteede avamiseks operatsioon, mis võtab kurgu ekstra koe. Seda võib teha kerge obstruktiivse uneapnoe (OSA) või tugeva norskamise raviks.


Kirjeldus

UPPP eemaldab pehme koe kõri tagaküljel. See sisaldab:

  • Kogu uvula või selle osa (pehme kate, mis ripub suu tagaosas).
  • Pehme suulae ja koe osad kurgu külgedel.
  • Tonsilid ja adenoidid, kui need on veel olemas.

Miks protseduur läbi viiakse

Arst võib soovitada seda operatsiooni, kui teil on kerge obstruktiivne uneapnoe (OSA).

  • Proovige kõigepealt elustiili muutusi, näiteks kaalulangus või unerežiimi muutmine.
  • Enamik eksperte soovitab OSA esmalt ravida CPAP-i või suukaudset seadet.

Arst võib soovitada seda operatsiooni raskete norskamiste raviks, isegi kui teil ei ole OSA-d. Enne operatsiooni otsustamist:

  • Vaadake, kas kaalulangus aitab teie norskamisel.
  • Mõtle, kui tähtis on teil norskamist ravida. Operatsioon ei tööta kõigile.
  • Veenduge, et teie kindlustus maksab selle operatsiooni eest. Kui teil ei ole ka OSA-d, ei pruugi teie kindlustus hõlmata operatsiooni.

Mõnikord tehakse UPPP koos teiste invasiivsemate operatsioonidega raskema OSA raviks.


Riskid

Anesteesia ja kirurgia riskid on üldiselt järgmised:

  • Reaktsioonid ravimitele või hingamisprobleemidele
  • Verejooks, verehüübed või infektsioon

Selle operatsiooni riskid on:

  • Kõri ja pehme suulae lihaste kahjustused. Teil võib tekkida probleeme vedelike hoidmisega nina kaudu, kui nad joovad (nn velofarüngeaalne puudulikkus). Kõige sagedamini on see ainult ajutine kõrvaltoime.
  • Lima kõri.
  • Kõne muutused.

Enne protseduuri

Rääkige kindlasti oma arstile või õele:

  • Kui olete rase või võite olla rase
  • Milliseid ravimeid te võtate, kaasa arvatud ravimeid, toidulisandeid või ilma retseptita ostetud maitsetaimi
  • Kui teil on olnud palju alkoholi, rohkem kui 1 või 2 jooki päevas

Enne operatsiooni:

  • Teil võidakse paluda lõpetada vere vedeldajate kasutamine, nagu aspiriin, ibuprofeen (Advil, Motrin), naprokseen (Aleve, Naprosyn), klopidogreel (Plavix), varfariin (Coumadin).
  • Küsige oma arstilt, milliseid ravimeid te peaksite oma operatsiooni päeval võtma.
  • Kui suitsetate, proovige peatuda. Suitsetamine võib aeglustada paranemist. Küsi oma teenusepakkujalt abi lõpetamist.
  • Andke oma teenuseosutajale teada kõikidest külmetustest, gripist, palavikust, herpes-murdudest või muust haigusest, mis teil võib olla enne operatsiooni. Kui te haigestute, võib osutuda vajalikuks operatsiooni edasilükkamine.

Operatsiooni päeval:


  • Tõenäoliselt palutakse teil enne operatsiooni mitu tundi juua või midagi süüa.
  • Võtke ravimeid, mida arst on teile öelnud, väikese veega.
  • Järgige juhiseid haiglasse saabumise kohta. Kindlasti jõuate õigeaegselt.

Pärast protseduuri

See operatsioon nõuab sageli haiglasse ööbimist, et veenduda, et saaksid neelata. UPPP operatsioon võib olla valulik ja täielik taastumine võtab aega 2 või 3 nädalat.

  • Teie kurk on väga valus kuni mitu nädalat. Valu leevendamiseks saad vedelikvalu.
  • Sul võib olla õmblused kurgu tagaosas.Need lahustuvad või arst eemaldab need esimesel järelkülastusel.
  • Sööge ainult pehmed toidud ja vedelikud esimese 2 nädala jooksul pärast operatsiooni. Vältida krõbedaid toite või toite, mida on raske närida.
  • Te peate suu loputama pärast sööki soolase vee lahusega esimese 7 kuni 10 päeva jooksul.
  • Vältige rasket tõstmist või pinget kahe esimese nädala jooksul. Te võite kõndida ja kergeid tegevusi teha 24 tunni pärast.
  • Teil on 2 või 3 nädalat pärast operatsiooni järelkontroll oma arstiga.

Outlook (prognoos)

Uneapnoe paraneb kõigepealt umbes pooltel inimestel, kellel on see operatsioon. Aja jooksul kannab kasu paljud inimesed.

Mõned uuringud näitavad, et operatsioon sobib kõige paremini ainult inimestele, kellel on pehmete suulae kõrvalekalded.

Alternatiivsed nimed

Maitseoperatsioon; Uvulopalataalse klapi protseduur; UPPP; Laseriga toetatud uvulopalaplastia; Raadiosagedusliku palatoplastika; Velofarüngeaalne puudulikkus - UPPP; Obstruktiivne uneapnoe - uvulopalaplastia; OSA - uvulopalaplasty

Viited

Aurora RN, Casey KR, Kristo D, et al. Praktilised parameetrid ülemiste hingamisteede kirurgiliseks muutmiseks obstruktiivse uneapnoe korral täiskasvanutel. Puhkerežiim. 2010, 33 (10): 1408-1413. PMID: 21061864 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21061864.

Braga A, Grechi TH, Eckeli A jt. Uvulopalatofarünoplastika edukus ennustatakse obstruktiivse uneapnoe sündroomi ravis. Unerežiim. 2013; 14 (12): 1266-1271. PMID: 24152797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24152797.

Qaseem A, Holty JE, Owens DK jt; Ameerika Arstide Kolledži kliiniliste juhiste komitee. Obstruktiivse uneapnoe ravi täiskasvanutel: Ameerika Arstide Kolledži kliinilise praktika juhis. Ann Intern Med. 2013; 159 (7): 471-483. PMID: 24061345 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24061345.

Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Uneapnoe ja unehäired. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V et al., Eds. Cummings Otolarüngoloogia: pea- ja kaelaoperatsioon. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 18.

Läbivaatamise kuupäev 4/3/2017

Uuendatud: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins Ülikooli meditsiinikool, Baltimore, MD. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.