Entsüklopeedia

Mohhi mikrograafiline kirurgia

Posted on
Autor: Peter Berry
Loomise Kuupäev: 16 August 2021
Värskenduse Kuupäev: 18 November 2024
Anonim
Mohhi mikrograafiline kirurgia - Entsüklopeedia
Mohhi mikrograafiline kirurgia - Entsüklopeedia

Sisu

Mohhi mikrograafiline kirurgia on võimalus ravida ja ravida teatud nahavähki. Kirurgid, kes on koolitatud Mohsi protseduuri käigus, võivad seda teha. See võimaldab eemaldada nahavähki, kahjustades sellega ümbritsevat tervet nahka.


Kirjeldus

Mohhi operatsioon toimub tavaliselt arsti kabinetis. Operatsioon algab varahommikul ja toimub ühe päeva jooksul. Mõnikord, kui kasvaja on suur või vajate rekonstrueerimist, võib ta võtta kaks külastust.

Protseduuri ajal eemaldab kirurg vähki kihil, kuni kogu vähk on eemaldatud. Kirurg:

  • Numb oma nahka, kus vähk on, nii et te ei tunne valu. Te jääte protseduurile ärkvel.
  • Eemaldage nähtav kasvaja koos tuumori kõrval oleva õhukese koe kihiga.
  • Vaata kude mikroskoobi all.
  • Kontrollige vähki. Kui selles kihis on veel vähki, võtab arst välja teise kihi ja vaatab seda mikroskoobi all.
  • Jätkake seda protseduuri, kuni kihil ei ole vähki. Iga voor kestab umbes 1 tund. Operatsioon kestab 20 kuni 30 minutit ja mikroskoobi all oleva kihi vaatamine võtab aega 30 minutit.
  • Tehke umbes 2 kuni 3 vooru, et saada kogu vähk. Sügavad kasvajad võivad vajada rohkem kihte.
  • Peatage igasugune verejooks, rakendades survekihti, kasutades väikest sondi naha kuumutamiseks (elektrikautumis) või andes teile õmbluse.

Miks protseduur läbi viiakse

Mohs-operatsiooni võib kasutada enamiku nahavähi, näiteks basaalrakkude või lamerakkude vähi korral. Paljude nahavähi puhul võib kasutada muid lihtsamaid protseduure.


Kui nahavähk on piirkonnas, kus: t

  • Oluline on eemaldada võimalikult vähe koe, näiteks silmalaud, nina, kõrvad, huuled või käed
  • Teie arst peab olema kindel, et kogu kasvaja eemaldatakse enne õmblemist
  • Kasutati armi või eelnevat kiiritusravi
  • On suurem tõenäosus, et kasvaja tagasi tuleb, näiteks kõrvadel, huulel, ninal, silmalaugudel või templites.

Eelistatud võib olla ka mohhi operatsioon, kui:

  • Nahavähki raviti juba ja seda ei eemaldatud täielikult või see tuli tagasi
  • Nahavähk on suur või nahavähi servad ei ole selged
  • Teie immuunsüsteem ei tööta hästi vähi, vähiravi või ravimite tõttu
  • Kasvaja on sügavam

Riskid

Mohhi operatsioon on üldiselt ohutu. Mohsi operatsiooniga ei pea te magama (üldanesteesia), nagu te ka teiste operatsioonide puhul.


Kuigi need on harva esinevad, on need operatsiooniga seotud riskid:

  • Nakkus.
  • Närvikahjustus, mis põhjustab tuimust või põletustunnet. See läheb tavaliselt ära.
  • Suuremad armid, mis on tõstetud ja punased, mida nimetatakse keloidideks.
  • Verejooks.

Enne protseduuri

Arst selgitab, mida peaksite operatsiooni ettevalmistamiseks tegema. Teilt võidakse paluda:

  • Lõpetage teatud ravimite, näiteks aspiriini või teiste vere vedeldajate kasutamine. ÄRGE lõpetage retseptiravimite võtmist, välja arvatud juhul, kui arst ütleb teile, et ta peaks lõpetama.
  • Lõpetage suitsetamine.
  • Korraldage, et keegi võtab pärast operatsiooni koju.

Pärast protseduuri

Haava nõuetekohane hooldamine pärast operatsiooni aitab nahal oma parimat. Teie arst räägib teiega oma võimaluste kohta:

  • Lase väike haav ennast ravida. Enamus väikestest haavadest paranevad hästi.
  • Haava sulgemiseks kasutage õmblusi.
  • Kasutage naha siirdeid. Arst katab haava teise kehaosa nahaga.
  • Kasutage naha klappe. Arst katab haava haava kõrval oleva nahaga. Nahk lähedal haava sobib värvi ja tekstuuri.

Outlook (prognoos)

Mohs-operatsioonil on nahavähi ravis 99% -line ravi.

Selle operatsiooniga eemaldatakse väikseim võimalik koe kogus. Teil on väiksem arve kui teil võib olla teiste ravivõimalustega.

Alternatiivsed nimed

Nahavähk - Mohhi operatsioon; Basaalrakkude nahavähk - Mohhi operatsioon; Squamous rakkude nahavähk - Mohs operatsioon

Viited

Ad Hoc Task Force, Connolly SM, Baker DR jt. AAD / ACMS / ASDSA / ASMS 2012 sobivad kriteeriumid Mohsi mikrograafilise kirurgia jaoks: Ameerika Dermatoloogiaakadeemia, Ameerika Mohhi kirurgia kolledži, Ameerika Nahaarstide Seltsi Ühingu ja Ameerika Mohhi Kirurgia Seltsi raport. J Am Acad Dermatol. 2012; 67 (4): 531-550. PMID: 22959232 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22959232.

American College of Mohs Surgery veebilehel. Mohs samm-sammult. www.skincancermohssurgery.org/about-mohs-surgery/the-mohs-step-by-step-protsess. Värskendatud 2. märts 2017. Juurdepääs 7. detsembrini 2018.

Lam C, Vidimos AT. Mohhi mikrograafiline kirurgia. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatoloogia. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: peatükk 150.

Läbivaatamise kuupäev 10/14/2018

Uuendatud: Michael Lehrer, MD, Pennsylvania Ülikooli meditsiinikeskuse dermatoloogia osakonna kliiniline dotsent, Philadelphia, PA. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.