Sisu
- Kirjeldus
- Miks protseduur läbi viiakse
- Riskid
- Enne protseduuri
- Pärast protseduuri
- Outlook (prognoos)
- Alternatiivsed nimed
- Patsiendijuhised
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 5/1/2017
Spinaalsed ja epiduraalsed anesteesiad on ravimid, mis painutavad teie kehaosi valu ärahoidmiseks. Neid antakse selgroo sees või selle ümber.
Kirjeldus
Arst, kes annab teile epiduraalse või spinaalse anesteesia, nimetatakse anestesioloogiks.
Esiteks puhastatakse seljaosa, kuhu nõel on sisestatud, spetsiaalse lahusega. Piirkond võib olla ka kohaliku tuimestiga.
Te saate tõenäoliselt vedelikke veenisiseselt intravenoosselt (IV). Te võite saada ravimeid läbi IV, et aidata teil lõõgastuda või kergelt magada.
Epideruraalse:
- Arst süstib ravimit vahetult väljaspool seljaaju ümbritsevat vedelikku. Seda nimetatakse epiduraalseks ruumiks.
- Ravim numbeerub või blokeerib tunne teatud kehaosas, nii et te ei tunne valu. Ravim hakkab toimima umbes 10 kuni 20 minuti pärast. See toimib hästi pikemate protseduuride puhul. Naistel on sünnituse ajal sageli epiduraalne.
- Tihti jääb väike toru (kateeter). Kateetri kaudu saate rohkem ravimeid, et aidata kontrollida oma valu teie protseduuri ajal või pärast seda.
Seljaaju jaoks:
- Arst süstib ravimit seljaaju vedelikku. Seda tehakse tavaliselt ainult üks kord, nii et sul ei ole vaja kateetrit paigutada.
- Ravim hakkab kohe jõustuma. See toimib hästi lühemate ja lihtsamate protseduuride jaoks.
Teie pulssi, vererõhku ja hapniku taset veres kontrollitakse protseduuri ajal. Pärast protseduuri on sul sidemega, kuhu nõel on sisestatud.
Miks protseduur läbi viiakse
Spinaalsel ja epiduraalsel anesteesial on vähem kõrvaltoimeid ja riske kui üldanesteesia (magama ja valu). Inimesed taastavad oma meeli tavaliselt kiiremini. Mõnikord peavad nad ootama, kuni anesteetik ära kulub, et nad saaksid kõndida.
Spinaalset anesteesiat kasutatakse sageli suguelundite, kuseteede või alumise keha protseduuride puhul.
Epiduraalset anesteesiat kasutatakse sageli töö ja sünnituse ajal ning operatsiooni vaagna ja jalgade puhul.
Epiduraalset ja spinaalset anesteesiat kasutatakse sageli, kui:
- Protseduur või töö on liiga valus ilma valuvaigistita.
- Protseduur on kõht, jalad või jalad.
- Teie keha võib teie protseduuri ajal olla mugavas asendis.
- Sa tahad vähem süstemaatilisi kõrvaltoimeid ja lühemat taastumist kui üldanesteesiast.
Riskid
Spinaalsed ja epiduraalsed anesteesiad on üldiselt ohutud. Küsige oma arstilt nende võimalike tüsistuste kohta:
- Allergiline reaktsioon kasutatud tuimestusele
- Verejooks selgroo ümber (hematoom)
- Raske urineerimine
- Vererõhu langus
- Infektsioon teie selgroos (meningiit või abstsess)
- Närvikahjustus
- Krambid (see on haruldane)
- Raske peavalu
Enne protseduuri
Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajale:
- Kui olete rase või võite olla rase
- Milliseid ravimeid te võtate, kaasa arvatud ilma retseptita ostetud ravimid, toidulisandid või ravimtaimed
Menetlusele eelnenud päeva jooksul:
- Rääkige oma arstile kõikidest allergiatest või tervisehäiretest, mida te kasutate, milliseid ravimeid te kasutate ja millist anesteesiat või sedatsiooni teil varem on olnud.
- Kui teie protseduur on planeeritud, võidakse paluda teil lõpetada aspiriini, ibuprofeeni (Advil, Motrin), varfariini (Coumadin) ja teiste vere vedeldajate kasutamine.
- Küsige oma arstilt, milliseid ravimeid te peaksite oma protseduuri päeval kasutama.
- Korralda, et vastutav täiskasvanu sõidab teid haiglasse või kliinikusse.
- Kui suitsetate, proovige peatuda. Küsi oma teenusepakkujalt abi lõpetamist.
Menetluse päeval:
- Järgige juhiseid söömise ja joomise lõpetamiseks.
- Ärge jooge alkoholi enne ja enne oma protseduuri.
- Võtke ravimeid, mida arst on teile öelnud, väikese veega.
- Järgige juhiseid haiglasse saabumise kohta. Kindlasti jõuate õigeaegselt.
Pärast protseduuri
Pärast epiduraali eemaldatakse kateeter seljas. Sa valetad voodis, kuni teil on tunne jalgades ja võite kõndida. Te võite oma kõhuga tunda ennast halvasti ja olla pearinglus. Te võite olla väsinud.
Pärast spinaalset anesteesiat seisate paar tundi lamades. Selle eesmärk on hoida peavalu. Te võite oma kõhuga tunda ennast halvasti ja olla pearinglus. Te võite olla väsinud.
Outlook (prognoos)
Enamik inimesi ei tunne selja- ja epiduraalse anesteesia ajal valu ning taastub täielikult.
Alternatiivsed nimed
Intraspinaalne anesteesia; Subarahnoidaalne anesteesia; Epiduraalne; Periduraalne anesteesia
Patsiendijuhised
- Anesteesia - mida küsida oma arstilt - täiskasvanud
- Anesteesia - mida küsida oma arstilt - lapselt
- Lülisamba operatsioon
Viited
Brull R, MacFarlane AJR, Chan VWS. Spinaalne, epiduraalne ja kaudne anesteesia. In: Miller RD, ed. Milleri anesteesia. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 56.
Hernandez A, Sherwood ER. Anestesioloogia põhimõtted, valu juhtimine ja teadlik sedatsioon. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabistani kirurgiline õpik: kaasaegse kirurgilise praktika bioloogiline alus. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 14.
Läbivaatamise kuupäev 5/1/2017
Uuendatud: Jennifer Sobol, DO, uroloog, Michigani Uroloogiainstituut, West Bloomfield, MI. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.