Sisu
- Kirjeldus
- Miks protseduur läbi viiakse
- Riskid
- Enne protseduuri
- Pärast protseduuri
- Outlook (prognoos)
- Alternatiivsed nimed
- Patsiendijuhised
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 11/27/2016
Luu luumurru operatsioon tehakse reieluude ülemise osa pauside parandamiseks. Reie luu nimetatakse reieluuks. See on osa puusaliigest.
Hipvalu on seotud teema.
Kirjeldus
Selle operatsiooni puhul võite saada üldanesteesiat. See tähendab, et olete teadvuseta ja ei tunne valu. Teil võib olla seljaaju anesteesia. Sellise anesteesia korral pannakse ravim teie seljas, et muuta see teie talje alla. Te saate ka anesteesia läbi veenide, et teha operatsiooni ajal uniseks.
Operatsioonitüüp sõltub murru liigist.
Kui teie luumurd on reieluu kaelas (see osa, mis asub veidi alla luu ülemise osa), võib teil olla puusaliigesprotseduur. Selle operatsiooni ajal:
- Sa valed spetsiaalsel laual. See võimaldab teie kirurgil kasutada röntgenkiirte masinat, et näha, kui hästi teie puusaliigese osa on.
- Kirurg teeb reie küljel väikese sisselõike (lõigatud).
- Erilised kruvid on paigutatud luude hoidmiseks õiges asendis.
- See operatsioon võtab aega 2 kuni 4 tundi.
Kui teil on intertrokanaarne luumurd (reieluukaela all olev ala), kasutab teie kirurg selle parandamiseks spetsiaalset metallplaati ja spetsiaalseid presskruvisid. Sageli puruneb seda tüüpi murdudes enam kui üks luu. Selle operatsiooni ajal:
- Sa valed spetsiaalsel laual. See võimaldab teie kirurgil kasutada röntgenkiirte masinat, et näha, kui hästi teie puusaliigese osa on.
- Kirurg lõikab reie küljel kirurgilise lõikamise.
- Metallplaat või nael on kinnitatud mõne kruviga.
- See operatsioon võtab aega 2 kuni 4 tundi.
Teie kirurg võib teha osalise puusaliigese asenduse (hemiartroplastika), kui on mures, et teie puus ei paraneks hästi, kasutades ühte ülaltoodud protseduure. Hemütroplastika asendab puusaliigese kuuli osa.
Miks protseduur läbi viiakse
Kui puusamurdu ei ravita, peate võib-olla jääma toolile või voodile. See võib põhjustada eluohtlikke meditsiinilisi probleeme, eriti kui olete vanem. Nende riskide tõttu on sageli soovitatav operatsioon.
Riskid
Järgnevad operatsiooniriskid:
- Avaskulaarne nekroos. See on siis, kui osa reieluu verevarustusest katkeb mõneks ajaks. See võib põhjustada osa luust.
- Närvide või veresoonte vigastus.
- Luude luu osad ei pruugi üldse või õiges asendis kokku liituda.
- Verehüübed jalgades või kopsudes.
- Vaimne segadus (dementsus). Vanemad täiskasvanud, kes murduvad puusaliigest, võivad juba mõelda selgelt. Mõnikord võib kirurgia selle probleemi halveneda.
- Survehaavandid (rõhuhaavandid või voodimärgid), mis võivad olla voodis või toolis pikka aega.
- Nakkus. See võib nõuda antibiootikumide võtmist või rohkem operatsioone nakkuse likvideerimiseks.
Enne protseduuri
Tõenäoliselt sattute sa haiglasse puusa luumurru tõttu. Tõenäoliselt ei saa te oma jalgadele mingit kaalu panna ega voodist välja tulla.
Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajale, milliseid ravimeid te võtate. See hõlmab ravimeid, toidulisandeid või retseptita ostetud maitsetaimi.
Operatsiooni päeval:
- Tõenäoliselt palutakse teil mitte pärast juubelit enne operatsiooni juua ega midagi süüa. See hõlmab närimiskummi ja hingeõõnesid. Kui see on kuiv, loputage suu veega, kuid ärge neelake seda.
- Võtke ravimeid, mida teie teenusepakkuja teile teatas, et võtta koos väikese veega.
- Kui te lähete koju haiglasse, jõuad kindlasti ettenähtud ajani.
Pärast protseduuri
Te viibite haiglas 3 kuni 5 päeva. Täielik taastumine võtab aega 3 kuni 4 kuud aastas.
Pärast operatsiooni:
- Teil on IV (kateeter või toru, mis sisestatakse veeni, tavaliselt teie käes). Te saate vedelikke IV kaudu, kuni olete võimelised ise juua.
- Erilised kompressioon sukad jalgadel parandavad vereringet jalgades. Need vähendavad teie verehüüvete tekkimise riski, mis on tavalisemad pärast puusaliigutust.
- Arst määrab valuvaigistid. Teie arst võib ka infektsiooni vältimiseks määrata antibiootikume.
- Sul võib olla kateeter, mis on sisestatud põie külge, et tühjendada uriini. See eemaldatakse, kui olete valmis ise urineerima. Enamasti eemaldatakse see 2 või 3 päeva pärast operatsiooni.
- Teile võidakse õpetada sügavat hingamist ja köha harjutusi, kasutades seadet, mida nimetatakse spiromeetriks. Nende harjutuste tegemine aitab vältida kopsupõletikku.
Teid julgustatakse alustama liikumist ja kõndimist kohe pärast esimest päeva pärast operatsiooni. Enamikku puusa luumurdude järel tekkivatest probleemidest on võimalik vältida voodist väljapääsemise ja kõndimise teel nii kiiresti kui võimalik.
- Esimesel päeval pärast operatsiooni aidatakse teid voodist välja toolile.
- Alustate kõndimist kargudega või käijaga. Teil palutakse mitte paigutada liiga palju kaalu, mis toimis.
- Kui olete voodis, väänake ja sirutage oma pahkluud sageli, et suurendada verevarustust, et vältida verehüüvete teket.
Te saate koju minna, kui:
- Te saate liikuda turvaliselt käijaga või karguga.
- Te teete harjutusi õigesti oma puusa ja jala tugevdamiseks.
- Teie kodu on valmis.
Järgige kõiki juhiseid, kuidas teile kodus hoolitseda.
Mõned inimesed vajavad pärast haiglast lahkumist ja enne koju minekut lühiajalist rehabilitatsioonikeskuses viibimist. Taastusravikeskuses saate teada, kuidas oma igapäevaseid tegevusi ohutult teha.
Mõni nädal või kuu pärast operatsiooni võib tekkida vajadus kasutada kargusid või käijaid.
Outlook (prognoos)
Sa teed paremini, kui sa voodist lahkuvad ja hakkad kohe pärast operatsiooni liikuma. Terviseprobleemid, mis tekivad pärast operatsiooni, on sageli tingitud mitteaktiivsusest.
Teie teenusepakkuja aitab teil otsustada, millal on pärast operatsiooni turvaline koju minna.
Alternatiivsed nimed
Trochanteric luumurdude parandamine; Subtrohhanteraalne luumurd; Reieluu kaela luumurdude parandamine; Trochanteric luumurdude parandamine; Hip pinningoperatsioon; Osteoartriit - puus
Patsiendijuhised
- Teie kodu valmisolek põlve- või puusaoperatsioon
- Löögimurd - väljavool
Viited
Goulet JA. Hipide dislokatsioonid. In: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Skeleti trauma: põhiteadus, juhtimine ja rekonstrueerimine. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 52.
Leslie MP, Baumgaertner MR. Suukaudsed puusamurrud. In: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Skeleti trauma: põhiteadus, juhtimine ja rekonstrueerimine. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 55.
Weinlein JC. Luude luumurrud ja nihked. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbelli operatiivne ortopeedia. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 55.
Läbivaatamise kuupäev 11/27/2016
Uuendatud: C. Benjamin Ma, MD, professor, juht, spordi-meditsiin ja õla teenus, UCSF ortopeedia osakond, San Francisco, CA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.