Sisu
- Kirjeldus
- Miks protseduur läbi viiakse
- Riskid
- Enne protseduuri
- Pärast protseduuri
- Outlook (prognoos)
- Alternatiivsed nimed
- Patsiendijuhised
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 2/5/2017
Retropubiline suspensioon on kirurgiline tegevus stressiinkontinentsuse kontrollimiseks. See on uriini leke, mis juhtub, kui naerate, köha, aevastate, tõstate asju või treenite. Operatsioon aitab sulgeda kusiti ja põie kaela. Kusiti on toru, mis kannab uriini põie küljest välja. Põie kael on põie osa, mis ühendab kusiti.
Kirjeldus
Enne operatsiooni algust saate üldanesteesiat või seljaaju anesteesiat.
- Üldanesteesia korral magate ja ei tunne valu.
- Spinalanesteesia korral on teil ärkvel, kuid tal on vöökohast madal ja tunnete valu.
Kateeter (toru) pannakse teie põiesse, et tühjendada uriini uriinist.
Retropubiliseks suspensiooniks on kaks võimalust: avatud operatsioon või laparoskoopiline operatsioon. Mõlemal juhul võib operatsioon kesta kuni 2 tundi.
Avatud operatsiooni ajal:
- Teie kõhtu alumisele osale tehakse kirurgiline lõikamine (sisselõige).
- Selle lõikamise kaudu asub põis. Arst õmbleb (õmbleb) põie kaela, osa tupe seintest ja kusitist luude ja sidemete vahele.
- See tõstab põie ja kusiti, et nad saaksid paremini sulgeda.
Laparoskoopilise operatsiooni ajal teeb arst teie kõhus väiksema lõikamise. Sellise lõigu kaudu asetatakse teie kõhu kaudu torujas seade, mis võimaldab arstil näha teie organeid (laparoskoop). Arst õmbleb põie kaela, vagina seina osa ja kusitist vaagna luude ja sidemete külge.
Miks protseduur läbi viiakse
Seda protseduuri kasutatakse stressinkontinentsuse raviks.
Enne operatsiooni arutamist on arst teil proovida põie ümberõpet, Kegeli harjutusi, ravimeid või muid võimalusi. Kui te neid proovite ja teil on ikka veel probleeme uriini lekkimisega, võib operatsioon olla teie parim valik.
Riskid
Mis tahes operatsiooni riskid on:
- Verejooks
- Verehüübed jalgades, mis võivad liikuda kopsudesse
- Hingamisprobleemid
- Infektsioon kirurgilises lõigus või lõikamise avamine
- Muu infektsioon
Selle operatsiooni riskid on:
- Ebanormaalne läbipääs (fistul) tupe ja naha vahel
- Kuse, kusepõie või tupe kahjustus
- Ärritav põis, põhjustades vajaduse urineerida sagedamini
- Rohkem raskusi põie tühjendamisel või vajadusel kasutada kateetrit
- Uriini lekke süvenemine
Enne protseduuri
Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajale, milliseid ravimeid te võtate. Nende hulka kuuluvad ravimid, toidulisandid või retseptita ostetud maitsetaimed.
Enne operatsiooni:
- Teil võidakse paluda lõpetada aspiriini, ibuprofeeni (Advil, Motrin), varfariini (Coumadin) ja teiste ravimite kasutamine, mis raskendavad teie vere hüübimist.
- Küsige, milliseid ravimeid peaksite oma operatsiooni päeval veel võtma.
- Kui suitsetate, proovige peatuda. Teie teenusepakkuja võib aidata.
Teie operatsiooni päeval:
- Tõenäoliselt palutakse teil 6-12 tundi enne operatsiooni juua ega midagi süüa.
- Võtke ravimid, mida teile on öeldud, väikese veega.
- Teile öeldakse, millal haiglasse saabuda. Kindlasti jõuate õigeaegselt.
Pärast protseduuri
Teil on tõenäoliselt kateeter teie kusiti või kõhupiirkonna kohal (suprapubiline kateeter). Kateetrit kasutatakse uriini eemaldamiseks põiest. Sa võid koju minna, kui kateeter on veel paigas. Või võib tekkida vajadus katkendise katkestamiseks. See on protseduur, kus te kasutate kateetrit ainult siis, kui teil on vaja urineerida. Teile õpetatakse, kuidas seda teha enne haiglast lahkumist.
Verejooksu peatamiseks võib teil pärast operatsiooni olla vagina pakend. Tavaliselt eemaldatakse see paar tundi pärast operatsiooni.
Sa võid haiglast lahkuda samal päeval kui operatsioon. Või võite jääda 2 või 3 päeva pärast operatsiooni.
Järgige juhiseid selle kohta, kuidas ise koju minna. Hoidke kõik järelmeetmed.
Outlook (prognoos)
Uriini leke väheneb enamiku selle operatsiooniga naistel. Aga teil võib veel olla leke. See võib olla tingitud teistest probleemidest, mis põhjustavad teie kusepidamatust. Aja jooksul võivad mõned või kõik lekked tagasi tulla.
Alternatiivsed nimed
Avatud retropubiline kolposuspensioon; Marshall-Marchetti-Krantzi (MMK) protseduur; Laparoskoopiline retropubiline kolposuspensioon; Nõela vedrustus; Burch colposuspension
Patsiendijuhised
- Kegeli harjutused - enesehooldus
- Self-katetreerimine - naine
- Suprapubiline kateetri hooldus
- Kuseteetrid - mida küsida oma arstilt
- Uriinipidamatuse tooted - enesehooldus
- Uriinipidamatuse operatsioon - naissoost
- Uriinipidamatus - mida küsida oma arstilt
- Uriini äravoolukotid
- Kui teil on uriinipidamatus
Viited
Chapple CR. Naiste uriinipidamatuse retrospektiivne suspensioon. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walshi uroloogia. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 82.
Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA jt. AUA juhiste ajakohastamine uriinipidamatuse naise stressihaiguse kohta. J Urol. 183 (5): 1906-1914. PMID: 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102.
Kirby AC, Lentz GM. Alumise kuseteede funktsioon ja häired: urineerimise füsioloogia, tühjenemise düsfunktsioon, kusepidamatus, kuseteede infektsioonid ja valulik põie sündroom. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Põhjalik günekoloogia. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 21.
Läbivaatamise kuupäev 2/5/2017
Uuendatud: Jennifer Sobol, DO, uroloog, Michigani Uroloogiainstituut, West Bloomfield, MI. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.