Sisu
- Kuidas test tehakse
- Kuidas valmistada ette test
- Kuidas test tundub
- Miks test viiakse läbi
- Tavalised tulemused
- Millised on ebanormaalsed tulemused
- Riskid
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 4/16/2017
Arvutitomograafia (CT) skaneerimine südamest on pildistamismeetod, mis kasutab röntgenkiirte abil südame ja selle veresoonte detailsete piltide loomiseks.
- Seda testi nimetatakse koronaarseks kaltsiumi skaneerimiseks, kui seda tehakse, et näha, kas teie arterites on kaltsiumi kogunemine.
- Seda nimetatakse CT angiograafiaks, kui seda tehakse arterite uurimiseks, mis toovad teie südame verd. See test hindab, kas nendes arterites on kitsenemine või ummistus.
- Mõnikord tehakse test koos aordi või kopsuarteri skaneerimisega, et leida probleeme nende struktuuridega.
Kuidas test tehakse
Teil palutakse asuda kitsas tabelis, mis slaidib CT-skanneri keskele.
- Sa valetad selili oma peaga ja jalgadega väljaspool skannerit kummaski otsas.
- Väikesed plaastrid, mida nimetatakse elektroodideks, asetatakse teie rinnale ja ühendatakse masinaga, mis salvestab teie südame elektrilise aktiivsuse. Teile võidakse anda ravimit südame löögisageduse aeglustamiseks.
- Kui olete skanneri sees, pöörleb masina röntgenkiir teie ümber.
Arvuti loob eraldi pildid keha piirkonnast, mida nimetatakse viiludeks.
- Neid pilte saab salvestada, vaadata monitoril või printida filmile.
- Võib luua südamest 3D (kolmemõõtmelised) mudelid.
Te peate eksami ajal endiselt olema, sest liikumine põhjustab häguseid pilte. Teile võidakse öelda, et hoiate oma hinge kinni lühikest aega.
Kogu skannimine peaks kestma vaid 10 minutit.
Kuidas valmistada ette test
Teatud eksamid nõuavad spetsiaalset värvi, mida nimetatakse kontrastiks ja mis tuleb enne testi algust kehasse toimetada. Kontrast aitab teatud piirkondadel röntgenkiirte korral paremini näha.
- Kontrasti võib manustada veeni (IV) läbi käe või käsivarre. Kontrastsuse korral võidakse teil paluda mitte midagi süüa ega juua 4 kuni 6 tundi enne testi.
Enne kontrasti saamist:
- Anna oma tervishoiuteenuse osutajale teada, kas teil on kunagi esinenud kontrasti või ravimeid. Selle aine ohutuks vastuvõtmiseks peate võib-olla enne ravimi võtma ravimeid.
- Rääkige oma raviarstile kõigist oma ravimitest, sest teilt võidakse paluda enne testimist mõningaid, näiteks diabeediravimit metformiini (Glucophage).
- Andke oma teenuseosutajale teada, kas teil on neeruprobleeme. Kontrastmaterjal võib põhjustada neerufunktsiooni halvenemist.
Kui kaalute üle 300 naela (135 kg), uurige, kas CT masinal on kaalupiirang. Liiga suur kaal võib kahjustada skanneri tööosasid.
Teil palutakse eemaldada ehteid ja kandma uuringu ajal haiglaruumi.
Kuidas test tundub
Mõnedel inimestel võib kõva laua ääres olla ebamugavustunne.
Kontrast, mis antakse läbi IV, võib põhjustada:
- Kerge põletustunne
- Metallist maitse suus
- Keha soe õhetus
Need tunded on normaalsed ja tavaliselt kaovad mõne sekundi jooksul.
Miks test viiakse läbi
CT loob kiiresti detailse pildi südamest ja selle arteritest. Test võib diagnoosida või tuvastada:
- Pleki kogunemine koronaararterites, et määrata teie südamehaiguste risk
- Kaasasündinud südamehaigus (sünnijärgsed südameprobleemid)
- Probleemid südameklappidega
- Südame varustavate arterite ummistumine
- Tuumorid või südame massid
- Südame pumpamine
Tavalised tulemused
Tulemused loetakse normaalseks, kui uuritav süda ja arterid on välimuselt normaalsed.
Teie "kaltsiumi skoor" põhineb teie südame arterites leiduva kaltsiumi kogusel.
- Katse on normaalne (negatiivne), kui teie kaltsiumi skoor on 0. See tähendab, et järgmise 2-5 aasta jooksul on südameatakk võimalik väga väike.
- Kui kaltsiumi skoor on väga madal, ei ole tõenäoline, et teil on südame isheemiatõbi.
Millised on ebanormaalsed tulemused
Ebanormaalsed tulemused võivad olla tingitud:
- Aneurüsm
- Kaasasündinud südamehaigus
- Südame-veresoonkonna haigus
- Südameklapi probleemid
- Põletik südame ümbruses (perikardiit)
- Ühe või enama koronaararterite ahenemine (koronaararterite stenoos)
- Kasvajad või muud südame või ümbritsevate alade massid
Kui teie kaltsiumi skoor on kõrge:
- See tähendab, et teie koronaararterite seintes on kaltsiumi kogunemine. See on tavaliselt ateroskleroosi või arterite kõvenemise märk.
- Mida kõrgem on teie skoor, seda raskem on see probleem.
- Rääkige oma teenuseosutajaga elustiili muutuste kohta, mida saate teha südamehaiguste riski vähendamiseks.
Riskid
CT-skaneerimise riskid on järgmised:
- Kiirgusega kokku puutunud
- Allergiline reaktsioon kontrastvärvile
CT-skaneerimine ei lase teil rohkem kiirgust kui tavalised röntgenikiirgused. Paljude röntgenkiirte või CT-skaneeringute pikaajaline kasutamine võib suurendada teie vähiriski. Ühe skannimise risk on siiski väike. Teie ja teie teenusepakkuja peaksid seda riski kaaluma meditsiinilise probleemi õige diagnoosimise kasulikkusega.
Mõnedel inimestel on allergiat värvi kontrastimiseks. Andke oma teenusepakkujale teada, kas teil on kunagi esinenud allergilist reaktsiooni süstitud kontrastvärvile.
- Kõige tavalisem veenisisese kontrasti tüüp sisaldab joodi. Kui joodi allergiaga isikule antakse sellist kontrasti, võib tekkida iiveldus või oksendamine, aevastamine, sügelus või nõgestõbi.
- Kui Teile tuleb anda selline kontrastsus, peate enne testimist võtma steroide (nt prednisooni) või antihistamiinseid aineid (nagu difenhüdramiin). Teil võib tekkida vajadus võtta histamiini blokaator (näiteks ranitidiin).
- Neerud aitavad eemaldada joodi kehast välja. Neid, kellel on neeruhaigus või suhkurtõbi, võivad pärast testi testida täiendavaid vedelikke, et jood kehast välja tõrjuda.
Harva võib värvaine põhjustada eluohtlikku allergilist reaktsiooni, mida nimetatakse anafülaksiks. Kui teil on katse ajal hingamisraskusi, peate sellest viivitamatult skanneri operaatorile teatama. Skannerid on varustatud intercomiga ja kõlaritega, nii et operaator saab teid alati kuulda.
Alternatiivsed nimed
CAT-skaneerimine - süda; Arvutatud aksiaalse tomograafia skaneerimine - süda; Kompuutertomograafia skaneerimine - süda; Kaltsiumi määramine; Mitme detektori CT-skaneerimine - süda; Elektronkiire kompuutertomograafia - süda; Agatstoni skoor; Kroonilise kaltsiumi skaneerimine
Pildid
CT-skaneerimine
Viited
Taylor AJ. Südame kompuutertomograafia. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwaldi südamehaigused: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 18.
Taylor AJ, Cerqueira M, Hodgson JM jt. ACCF / SCCT / ACR / AHA / ASE / ASNC / NASCI / SCAI / SCMR 2010 Südamepõhise kompuutertomograafia asjakohased kasutuskriteeriumid: Ameerika Kardioloogiasüsteemi Sihtasutuse asjakohase kasutamise kriteeriumide töörühma aruanne, südame-veresoonkonna kompuutertomograafia ühing, Ameerika Radioloogia kolledž, Ameerika Südameliit, Ameerika Echokardiograafia Selts, Ameerika Tuumakardioloogia Selts, Põhja-Ameerika Südame-veresoonkonna pildistamise ühing, südame-veresoonkonna angiograafia ja sekkumiste selts ning kardiovaskulaarse magnetresonantsi selts. Ringlus. 122 (21): e525-e555. PMID: 20975004 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20975004.
Läbivaatamise kuupäev 4/16/2017
Uuendatud: Michael A. Chen, MD, PhD, meditsiini dotsent, Kardioloogia osakond, Harborview meditsiinikeskus, Washingtoni Ülikooli meditsiinikool, Seattle, WA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.