Sisu
Ekstrakorporaalne membraani hapnikuga varustamine (ECMO) on pump, mis kasutab verd tsirkuleerima kunstliku kopsu kaudu tagasi väga haige lapse vereringesse. See süsteem pakub südame-kopsu ümbersõidu tuge väljaspool lapse keha. See võib aidata toetada südant või kopsu siirdamist ootavat last.
MIKS ON ECMO KASUTATUD?
ECMO-d kasutatakse imikutel, kes on haiged hingamis- või südameprobleemide tõttu. ECMO eesmärk on pakkuda lapsele piisavalt hapnikku, võimaldades samal ajal kopsude ja südame puhkamiseks või paranemiseks aega.
Kõige tavalisemad tingimused, mis võivad nõuda ECMO-d, on:
- Kaasasündinud diafragmaalne hernia (CDH)
- Südame sünnidefektid
- Meconium aspiratsiooni sündroom (MAS)
- Raske kopsupõletik
- Tõsised õhulekke probleemid
- Tõsine kõrge vererõhk kopsude arterites (PPHN)
Seda võib kasutada ka pärast südameoperatsiooni taastumise perioodil.
KUIDAS BABY ON ECMO-le?
ECMO käivitamine nõuab suurte hooldajate meeskonda, et beebi stabiliseerida, samuti ECMO pumba hoolikat seadistamist ja kruntimist vedeliku ja verega. Operatsioon viiakse läbi ECMO pumba kinnitamiseks lastele kateetrite kaudu, mis on paigutatud suurte veresoontesse lapse kaelas või kubemes.
MIS ON ECMO RISKID?
Kuna lapsed, keda peetakse ECMO-ks, on juba väga haiged, on neil suur risk pikaajaliste probleemide, sealhulgas surma korral. Kui laps on paigutatud ECMO-sse, on lisariskid järgmised:
- Verejooks
- Verehüübe moodustumine
- Nakkus
- Transfusiooni probleemid
Harva võib pummal olla mehaanilisi probleeme (torude purunemine, pumba seiskumine), mis võib kahjustada last.
Kuid enamik lapsi, kes vajavad ECMO-d, sureb tõenäoliselt, kui seda ei kasutataks.
Alternatiivsed nimed
ECMO; Südame ja kopsu ümbersõit - imikud; Ümbersõit - imikud; Vastsündinute hüpoksia - ECMO; PPHN - ECMO; Meconium aspiratsioon - ECMO; MAS - ECMO
Pildid
ECMO
Viited
Carlo WA, Ambalavanan N. Hingamisteede häired. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsoni lastekirjanduse õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 101.
Crowley MA, Stork EK. Vastsündinute kardiorespiratoorsete häirete ravi. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff ja Martin's Neonatal-Perinatal Medicine. 10. ed. Philadelphia, PA; Elsevier Saunders; 2015: peatükk 78.
Patroniti N, Grasselli G, Pesenti A. Gaasivahetuse ekstrakorporaalne toetus. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD jt, eds. Murray ja Nadeli hingamisteede õpik. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 103.
Läbivaatamise kuupäev 2/19/2018
Uuendatud: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Washingtoni Ülikooli Meditsiinikooli Pediaatria kliiniline professor, Seattle, WA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.