Sisu
Meeste reproduktiivsüsteemis vananemise muutused võivad hõlmata munandikoe muutusi, sperma tootmist ja erektiilset funktsiooni. Need muutused toimuvad tavaliselt järk-järgult.
Teave
Erinevalt naistest ei kogenud mehed suuremat, kiiret (mitme kuu jooksul) viljakuse muutust, kuna nad vananevad (nagu menopausi). Selle asemel toimuvad muutused järk-järgult protsessi ajal, mida mõned inimesed nimetavad andropause'iks.
Meeste reproduktiivsüsteemis vananemise muutused esinevad peamiselt munandites. Kudede kudede mass väheneb. Meeste suguhormooni, testosterooni tase väheneb järk-järgult. Erektsiooni tekkimisel võib tekkida probleeme. See on üldine aeglustumine, mitte täieliku funktsiooni puudumise tõttu.
FERTILITY
Sperma kandvad torud võivad muutuda vähem elastseks (protsess, mida nimetatakse skleroosiks). Testid jätkavad sperma tootmist, kuid seemnerakkude tootmise kiirus aeglustub. Epidümmis, seemnepõiekestes ja eesnäärmes kaotatakse osa oma pindrakkudest. Kuid nad toodavad jätkuvalt vedelikku, mis aitab kaasa sperma kandmisele.
URINAARSED FUNKTSIOONID
Eesnäärme vanus suureneb, kuna osa eesnäärme kudesest on asendatud armiga sarnase koega. See healoomulise eesnäärme hüperplaasia (BPH) seisund mõjutab umbes 50% meestest. BPH võib põhjustada urineerimise aeglustumist ja ejakulatsiooni.
Nii meestel kui naistel on reproduktiivsüsteemi muutused tihedalt seotud uriinisüsteemi muutustega.
MUUTUSTE MÕJU
Fertiilsus erineb inimeselt. Vanus ei ennusta meeste viljakust. Eesnäärme funktsioon ei mõjuta viljakust. Mees võib lapsi isa, isegi kui tema eesnäärme eemaldamine on lõpetatud. Mõned üsna vanad mehed saavad isa lapsi.
Tavaliselt jääb ejakulatsiooniga vedeliku kogus samaks, kuid vedelikus on vähem elavaid sperma.
Mõnedel meestel võib olla madalam sugutung (libiido). Seksuaalsed vastused võivad muutuda aeglasemaks ja vähem intensiivseks. See võib olla seotud testosterooni taseme langusega. See võib tuleneda ka vananemisest tulenevatest psühholoogilistest või sotsiaalsetest muutustest (nagu näiteks partneri puudumine), haigusest, pikaajalistest (kroonilistest) seisunditest või ravimitest.
Vananemine iseenesest ei takista inimesel seksuaalsuhteid nautida.
ÜHISED PROBLEEMID
Erektsiooni düsfunktsioon (ED) võib olla probleemiks vananevatel meestel. On normaalne, et erektsioon esineb harvem kui noorem. Vananevad mehed on sageli vähem korduvad ejakulatsioonid.
ED on pigem meditsiinilise probleemi, mitte lihtsa vananemise tulemus. Arvatakse, et 90% ED-st põhjustab psühholoogilise probleemi asemel meditsiiniline probleem.
Ravimid (nt hüpertensiooni ja teatud muude seisundite raviks kasutatavad ravimid) võivad takistada inimesel vahekorras piisavalt erektsiooni saada või hoida seda. ED-d võivad põhjustada ka sellised häired nagu diabeet.
Ravimeid või haigusi põhjustav ED ravitakse sageli edukalt. Rääkige oma esmase tervishoiuteenuse osutaja või uroloogiga, kui olete selle tingimuse pärast mures.
BPH võib lõpuks urineerida. Suurenenud eesnäärme blokeerib osaliselt põie (uretraani) äravoolutoru. Muutused eesnäärmes teevad eakad mehed tõenäolisemalt kuseteede infektsioonideks.
Kui kusepõie ei ole täielikult tühjendatud, võib uriin tagasi neerudesse tagasi (vesikureteraalne refluks). Kui seda ei ravita, võib see lõpuks põhjustada neerupuudulikkust.
Samuti võivad esineda eesnäärme infektsioonid või põletik (prostatiit).
Eesnäärmevähk muutub meestega võrreldes tõenäolisemaks. See on üks levinumaid vähi surma põhjuseid meestel. Kusepõie vähk muutub ka vanusega võrreldes tavalisemaks. Võimalikud on munandivähid, kuid neid esineb sagedamini noorematel meestel.
ÄRAHOIDMINE
Paljud füüsilised vanusega seotud muutused, nagu eesnäärme laienemine või munandite atroofia, ei ole välditavad. Tervisehäirete, näiteks kõrge vererõhu ja diabeedi raviks võib tekkida probleeme uriini- ja seksuaalse funktsiooniga.
Seksuaalse vastuse muutused on kõige sagedamini seotud muude teguritega kui lihtne vananemine. Vanematel meestel on parem sugu, kui nad jäävad seksuaalselt aktiivseks keskeas.
SEOTUD TEEMAD
- Hormoonide tootmise vananemise muutused
- Elundite, kudede ja rakkude vananemise muutused
- Neerude vananemise muutused
Alternatiivsed nimed
Andropaus; Meeste reproduktiivsed muutused
Pildid
Noor meessoost reproduktiivsüsteem
Vananenud meeste reproduktiivsüsteem
Viited
Brinton RD. Vananemise neuroendokrinoloogia. In: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Brocklehursti geriaatrilise meditsiini ja gerontoloogia õpik. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 13.
Lamberts SWJ, van den Beld AW. Endokrinoloogia ja vananemine. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Endokrinoloogia õpik. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 27.
Walston JD. Vananemise ühised kliinilised tagajärjed. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 25.
Läbivaatamise kuupäev 7/12/2018
Uuendatud: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM juhatuse sisehaiguste ja haiglate ja palliatiivse meditsiini osakond, Atlanta, GA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.