Sisu
- Põhjused
- Koduhooldus
- Millal pöörduda arsti poole
- Mida oodata teie kontoris?
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 5/15/2017
Paksus ja kihelus on ebanormaalsed tunded, mis võivad esineda kõikjal kehas, kuid neid tuntakse sageli oma sõrmedes, käes, jalgades, käes või jalgades.
Põhjused
On mitmeid võimalikke tuimus ja kiheluse põhjuseid, sealhulgas:
- Istub või seisab samas asendis pikka aega
- Närvi vigastamine (kaelavigastus võib põhjustada tundmatust kõikjal käe või käe ääres, samal ajal kui alaseljakahjustus võib põhjustada jalgade tagaosas tuimust või kihelust)
- Rõhk selgroo närvidele, näiteks herniated kettalt
- Rõhk suurenenud veresoonte, kasvajate, armi kudede või infektsiooni perifeersetele närvidele
- Vöötohatis või herpes zoster infektsioon
- Verevarustuse puudumine piirkonnale, näiteks arterite kõvenemisele, külmumisele või veresoonte põletikule
- Teie kehas on kaltsiumi, kaaliumi või naatriumi ebanormaalne tase
- B12-vitamiini või muu vitamiini puudumine
- Teatavate ravimite kasutamine
- Närvikahjustused plii, alkoholi või tubaka või kemoteraapia ravimite tõttu
- Kiiritusravi
- Loomade hammustused
- Putukad, puukid, lestad ja ämblikahakad
- Mereannide toksiinid
- Närvidele mõjuvad kaasasündinud seisundid
Paksus ja kihelus võivad olla tingitud muudest meditsiinilistest seisunditest, sealhulgas:
- Karpaalkanali sündroom (survet närvile randmel)
- Diabeet
- Migreenid
- Mitmekordne skleroos
- Krambid
- Stroke
- Transientne isheemiline rünnak (TIA), mida mõnikord nimetatakse "mini-insultiks"
- Kilpnäärme allaktiivsus
- Raynaudi nähtus (veresoonte ahenemine, tavaliselt käes ja jalgades)
Koduhooldus
Teie tervishoiuteenuse osutaja peaks leidma ja ravima oma tuimust või kihelust. Haigusseisundi ravi võib sümptomid ära jätta või peatada. Näiteks kui teil on karpaalkanali sündroom või seljavalu, võib arst soovitada teatud harjutusi.
Kui teil on suhkurtõbi, arutab teie pakkuja võimalusi veresuhkru taseme kontrollimiseks.
Madalaid vitamiine ravitakse vitamiinilisanditega.
Ravimid, mis põhjustavad tuimust või kihelust, võivad olla vaja vahetada või muuta. ÄRGE muutke ega lõpetage oma ravimite võtmist või võtke suuri annuseid vitamiine või toidulisandeid enne, kui olete oma teenusepakkujaga rääkinud.
Kuna tuimus võib põhjustada tunnete vähenemist, võib teil olla tõenäolisem, et vigastada käte või jala tuim. Hoolitsege selle eest, et kaitseksite ala lõikude, muhke, verevalumite, põletuste või muude vigastuste eest.
Millal pöörduda arsti poole
Minge haiglasse või helistage kohalikule hädaabinumbrile (näiteks 911), kui:
- Teil on nõrkus või te ei suuda liikuda koos tuimust või kihelust
- Nohu või kihelust esineb vahetult pärast pea, kaela või seljavaevu
- Sa ei saa kontrollida käe või jala liikumist või olete kaotanud põie või soole kontrolli
- Sa oled segaduses või teadvuse kaotanud isegi lühidalt
- Teil on nõrk kõne, nägemuse muutus, kõndimise raskus või nõrkus
Helista oma teenusepakkujalt, kui:
- Numbel või kihelus ei ole ilmset põhjust (nagu käsi või jalg "magama jäämine")
- Sul on valu kaelas, küünarvarred või sõrmed
- Sa urineerite sagedamini
- Nohu või kihelus on jalgades ja süveneb kõndides
- Sul on lööve
- Teil on pearinglus, lihaskrambid või muud ebatavalised sümptomid
Mida oodata teie kontoris?
Teie teenusepakkujal on haiguslugu ja füüsiline läbivaatus, kontrollides hoolikalt teie närvisüsteemi.
Teilt küsitakse teie sümptomite kohta. Küsimused võivad hõlmata probleemi algust, asukohta või sümptomeid parandavat või halvendavat.
Teie teenusepakkuja võib küsida ka küsimusi, mis määravad kindlaks insuldi, kilpnäärme haiguse või diabeedi riski, samuti küsimusi oma harjumuste ja ravimite kohta.
Võimalikud tellitavad vereanalüüsid on:
- Täielik vereanalüüs (CBC)
- Elektrolüütide tase (kehakemikaalide ja mineraalide mõõtmine) ja maksafunktsiooni testid
- Kilpnäärme funktsiooni testid
- Vitamiinitaseme mõõtmine
- Raske metalli või toksikoloogia sõelumine
- Sedimentatsiooni määr
- C-reaktiivne valk
Pilditesti võib sisaldada järgmist:
- Angiogramm (test, mis kasutab veresoonte sees olevat röntgenikiirgust ja erilist värvi)
- CT angiogramm
- Pead CT-skaneerimine
- Selgroo CT-skaneerimine
- Pea MRI
- Selgroo MRI
- Kaelalaevade ultraheliuuring, mis määrab teie TIA või insuldi riski
- Vaskulaarne ultraheli
- Kahjustatud piirkonna röntgen
Muude võimalike testide hulka kuuluvad:
- Elektromüograafia ja närvi juhtivusuuringud, et mõõta, kuidas teie lihased reageerivad närvi stimulatsioonile
- Nimmepunkt (seljaaju puudutus), et välistada kesknärvisüsteemi häired
- Raynaud-nähtuse kontrollimiseks võib teha külma stimulatsiooni testi
Alternatiivsed nimed
Sensoorne kadu; Paresteesiad; Piinumine ja tuimus; Sensatsiooni kadu
Pildid
Kesknärvisüsteem ja perifeerne närvisüsteem
Viited
Bunney BE, Gallagher EJ. Perifeersete närvide häired. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM jt, eds. Roseni erakorraline meditsiin: kontseptsioonid ja kliiniline praktika. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: peatükk 107.
Katirji B, Koontz D. Perifeersete närvide häired. In: Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J, Mazziotta JC, eds. Bradley neuroloogia kliinilises praktikas. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: peatükk 76.
McGee S. Sensoorse süsteemi uurimine. In: McGee S, ed. Tõenditel põhinev füüsiline diagnoos. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 62.
Perron AD, Huff JS. Seljaaju häired. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM jt, eds. Roseni erakorraline meditsiin: kontseptsioonid ja kliiniline praktika. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: peatükk 106.
Swartz MH. Närvisüsteem. In: Swartz MH, ed. Füüsilise diagnoosi õpik: ajalugu ja eksam. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: peatükk 18.
Läbivaatamise kuupäev 5/15/2017
Uuendatud: Amit M. Shelat, DO, FACP, neuroloogi ja kliinilise neuroloogia professor, SUNY Stony Brook, Meditsiinikool, Stony Brook, NY. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.