Sisu
- Kaalutlused
- Põhjused
- Koduhooldus
- Millal pöörduda arsti poole
- Mida oodata teie kontoris?
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 2/27/2018
Lihaskude kadu on see, kui lihas ei tööta või liigub normaalselt. Meditsiiniline termin lihasfunktsiooni täielikuks kadumiseks on paralüüs.
Kaalutlused
Lihasfunktsiooni kadu võib põhjustada:
- Lihaste endi haigus (müopaatia)
- Haigus, kus lihas ja närv kohtuvad (neuromuskulaarne ristmik)
- Närvisüsteemi haigus: närvikahjustus (neuropaatia), seljaaju vigastus (müelopaatia) või ajukahjustus (insult või muu ajukahjustus)
Pärast seda tüüpi sündmusi võib lihasfunktsiooni kadumine olla raske. Mõnel juhul ei pruugi lihasjõud isegi ravi ajal täielikult tagasi pöörduda.
Paralüüs võib olla ajutine või püsiv. See võib mõjutada väikest ala (lokaliseeritud või fookuskaugus) või olla laialt levinud (üldistatud). See võib mõjutada ühte (ühepoolset) või mõlemat külge (kahepoolset).
Kui paralüüs mõjutab keha alumist osa ja mõlemad jalad nimetatakse paraplegiaks. Kui see mõjutab nii käsi kui ka jalgu, nimetatakse seda quadriplegiaks. Kui halvatus mõjutab hingamist põhjustavaid lihaseid, on see kiiresti eluohtlik.
Põhjused
Lihasfunktsioonide kadu põhjustavate lihaste haiguste hulka kuuluvad:
- Alkoholiga seotud müopaatia
- Kaasasündinud müopaatiad (enamasti geneetilise häire tõttu)
- Dermatomüosiit ja polümüosiit
- Ravimi poolt põhjustatud müopaatia (statiinid, steroidid)
- Lihasdüstroofia
Närvisüsteemi haigused, mis põhjustavad lihasfunktsiooni kadu, on järgmised:
- Amüotroofne lateraalne skleroos (ALS või Lou Gehrigi haigus)
- Bell palsy
- Botulism
- Guillain-Barré sündroom
- Myasthenia gravis või Lambert-Eaton sündroom
- Neuropaatia
- Paralüütiline karpide mürgistus
- Perioodiline halvatus
- Fookuse närvikahjustus
- Polio
- Seljaaju või ajukahjustus
- Stroke
Koduhooldus
Järsk lihaste funktsiooni kaotus on meditsiiniline hädaolukord. Pöörduge kohe arsti poole.
Pärast ravi saamist võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada mõnda järgmistest meetmetest:
- Järgige ettenähtud ravi.
- Kui näo või pea närvid on kahjustatud, võib teil olla raskusi närimisega ja silmade neelamisega või sulgemisega. Sellistel juhtudel võib soovitada pehmet dieeti. Te peate ka magama ajal silma kaitsma, näiteks plaastri silma peal.
- Pikaajaline liikumatus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Vahetage positsioone tihti ja hoolitsege oma naha eest. Liikumisulatuse harjutused võivad aidata säilitada mõningast lihastoonust.
- Lõhed võivad aidata vältida lihaste kontraktsioone, seisundit, mille puhul lihas muutub püsivalt lühendatuks.
Millal pöörduda arsti poole
Lihaste paralüüs nõuab alati kohest arstiabi. Kui täheldate lihaskontrolli järkjärgulist nõrgenemist või probleeme, pöörduge arsti poole niipea kui võimalik.
Mida oodata teie kontoris?
Arst viib läbi füüsilise eksami ja esitab küsimusi teie haiguslugu ja sümptomite kohta, sealhulgas:
Asukoht:
- Milline osa teie kehast on mõjutatud?
- Kas see mõjutab keha ühte või mõlemat külge?
- Kas see kujunes ülalt-alla mustriks (kahanev halvatus) või alt-üles-muster (tõusev paralüüs)?
- Kas teil on raskusi toolist väljapääsemisega või trepist ronida?
- Kas teil on raskusi oma käe tõstmisel pea kohal?
- Kas teil on probleeme randme pikendamise või tõstmisega (randme langus)?
- Kas teil on raskusi haarata (haarata)?
Sümptomid:
- Kas teil on valu?
- Kas teil on tuimus, kihelus või tunne kaotamine?
- Kas teil on raskusi põie või soole kontrollimisega?
- Kas teil on õhupuudus?
- Milliseid teisi sümptomeid teil on?
Aja muster:
- Kas episoodid ilmnevad korduvalt (korduvad)?
- Kui kaua nad kestavad?
- Kas lihasfunktsiooni kadu halveneb (progresseeruv)?
- Kas see edeneb aeglaselt või kiiresti?
- Kas see muutub päeva jooksul halvemaks?
Raskendavad ja leevendavad tegurid:
- Mis siis, kui midagi teeb, halvendab paralüüsi?
- Kas see süveneb pärast kaaliumilisandite või teiste ravimite võtmist?
- Kas see on parem pärast puhkust?
Teostada võib järgmisi teste:
- Vereanalüüsid (nagu CBC, valgevereliblede diferentsiaal, vere keemiline tase või lihasensüümide tase)
- Pea või selgroo CT-skaneerimine
- Pea või selgroo MRI
- Nimmepunkt (seljaaju puudutus)
- Lihaste või närvide biopsia
- Müelograafia
- Närvi juhtivuse uuringud ja elektromograafia
Tõsistel juhtudel võib olla vajalik intravenoosne toitmine või toitmine. Soovitatav võib olla füüsiline ravi, tööteraapia või kõneteraapia.
Alternatiivsed nimed
Halvatus; Paresis; Liikumise kaotus; Mootori düsfunktsioon
Pildid
Pinnased eesmised lihased
Sügavad eesmised lihased
Kanged ja lihased
Jalalihased
Viited
Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Lähenemine neuroloogilise haigusega patsiendile. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 396.
Selcen D. lihashaigused. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 421.
Warner WC, Sawyer JR. Neuromuskulaarsed häired. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbelli operatiivne ortopeedia. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 35.
Läbivaatamise kuupäev 2/27/2018
Uuendatud: Joseph V. Campellone, MD, Neuroloogia osakond, Cooperi meditsiinikool Rowani Ülikoolis, Camden, NJ. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.