Sisu
- Kaalutlused
- Põhjused
- Koduhooldus
- Millal pöörduda arsti poole
- Mida oodata teie kontoris?
- Alternatiivsed nimed
- Patsiendijuhised
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 5/16/2018
Rinnanäärmevalu on ebamugavustunne või valu, mida tunned kõikjal keha ees kaela ja ülakõhu vahel.
Kaalutlused
Paljud inimesed, kellel on valu rinnus, kardavad südameinfarkti. Siiski on palju valu rinnus. Mõned põhjused ei ole teie tervisele ohtlikud, samal ajal kui teised põhjused on tõsised ja mõnel juhul eluohtlikud.
Iga rindkere organ või kude võib olla valu, sealhulgas südame, kopsude, söögitoru, lihaste, ribide, kõõluste või närvide allikas. Valu võib levida ka rinnale kaelast, kõhust ja seljast.
Põhjused
Süda või veresoonte probleemid, mis võivad põhjustada valu rinnus:
- Angina või südameatakk. Kõige tavalisem sümptom on valu rinnus, mis võib tunduda pinget, tugevat survet, pigistamist või valu purustamist. Valu võib levida käe, õla, lõualuu või tagasi.
- Aordi seina pisar, suur veresoon, mis võtab südame verd üle ülejäänud keha (aordi dissektsioon) põhjustab äkilist, tugevat valu rinnus ja seljaosas.
- Põletik (põletik) südames ümbritsevas paaris (perikardiit) põhjustab valu rindkere keskosas.
Kopsuprobleemid, mis võivad põhjustada valu rinnus:
- Verehüüve kopsudes (kopsuemboolia).
- Kopsu (pneumothorax) kokkuvarisemine.
- Kopsupõletik põhjustab tugevat valu rinnus, mis sageli süveneb sügava hinge või köha korral.
- Kopsu (pleuriit) ümbritseva voodri turse võib põhjustada valu rinnus, mis tavaliselt tundub terav ja sageli süveneb sügava hinge või köha korral.
Muud valu rinnus:
- Paanikahood, mis esineb sageli kiire hingamisega.
- Põletik, kui ribid ühinevad rinnakorvaga või rinnakorviga (costochondritis).
- Vöötohatis, mis põhjustab ühel küljel teravat, kihelevat valu, mis ulatub rinnast seljani ja võib põhjustada löövet.
- Lihaste ja kõõluste tüve ribide vahel.
Rinnavalu võib olla tingitud ka järgmistest seedetrakti probleemidest:
- Söögitoru spasmid või ahenemine (toru, mis kannab suhu kõhuni)
- Sapikivid põhjustavad valu, mis pärast sööki süveneb (kõige sagedamini rasvase toiduga).
- Kõrvetised või gastroösofageaalne refluks (GERD)
- Maohaavand või gastriit: põletav valu tekib siis, kui teie kõht on tühi ja tunneb ennast paremini, kui sööte
Lastel ei põhjusta enamik valu rinnus südame poolt.
Koduhooldus
Kõige enam valu rinnus on kõige parem kontrollida oma tervishoiuteenuse osutajaga enne, kui ennast kodus ravida.
Millal pöörduda arsti poole
Helista numbrile 911, kui:
- Sul on rindkeres äkiline purustamine, pigistamine, pingutamine või surve.
- Valu levib (kiirgab) oma lõualuu, vasaku käe või õlgade vahel.
- Teil on iiveldus, pearinglus, higistamine, võidusõidu süda või õhupuudus.
- Te teate, et teil on stenokardia ja teie rindkere ebamugavustunne on äkki intensiivsem, mida põhjustab kergem tegevus või kestab tavalisest kauem.
- Teie stenokardia sümptomid ilmnevad puhkuse ajal.
- Teil on äkiline, terav valu rinnus, mis tekitab õhupuudust, eriti pärast pikka teekonda, voodikohta (näiteks pärast operatsiooni) või muud liikumise puudumist, eriti kui üks jalg on paistes või rohkem paistes, kui teine ( see võib olla verehüüve, millest osa on liikunud kopsudesse).
- Teil on diagnoositud tõsine seisund, näiteks südameatakk või kopsuemboolia.
Teie südameatakkide oht on suurem, kui:
- Teil on perekonna anamneesis südamehaigus.
- Suitsetate, kasutate kokaiini või olete ülekaalulised.
- Teil on kõrge kolesteroolitase, kõrge vererõhk või diabeet.
- Sul on juba südamehaigus.
Helista oma teenusepakkujalt, kui:
- Teil on palavik või köha, mis tekitab kollakasrohelist lima.
- Teil on valu rinnus, mis on raske ja ei kao.
- Sul on probleeme neelamisega.
- Valu rinnus kestab kauem kui 3 ... 5 päeva.
Mida oodata teie kontoris?
Teie teenusepakkuja võib esitada selliseid küsimusi nagu:
- Kas valu on abaluude vahel? Rinna luu all? Kas valu muutub? Kas see on ainult ühel poolel?
- Kuidas kirjeldaksite valu? (raske, pisarav või rippimine, terav, puukimine, põletamine, pigistamine, tihe, survevaba, purustav, valulik, igav, raske)
- Kas see algab äkki? Kas valu esineb iga päev samal ajal?
- Kas valu muutub paremaks või halvemaks, kui kõndite või vahetate positsioone?
- Kas te teete seda valu, kui vajutate osa rinnast?
- Kas valu halveneb? Kui kaua valu kestab?
- Kas valu läheb teie rinnast õla, käe, kaela, lõualuu või tagasi?
- Kas valu on sügavam, kui hingate sügavalt, köha, söömine või painutamine?
- Kas valu on hullem, kui te kasutate? Kas see on parem pärast puhkust? Kas see läheb täielikult ära või on lihtsalt vähem valu?
- Kas valu on parem pärast nitroglütseriini ravimi võtmist? Kui olete süüa või võtate antatsiide? Kui sa oled?
- Milliseid teisi sümptomeid teil on?
Tehtud testid sõltuvad valu põhjusest ja muudest meditsiinilistest probleemidest või riskiteguritest.
Alternatiivsed nimed
Rindkere tihedus; Rinna rõhk; Rindkere ebamugavustunne
Patsiendijuhised
- Stenokardia
- Angina - mida küsida oma arstilt
- Angina - kui teil on valu rinnus
- Olles aktiivne pärast südameinfarkti
Pildid
Südameinfarkti sümptomid
Lõualuu valu ja südameinfarkt
Viited
Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG jt. 2014 AHA / ACC juhis mitte-ST-tõusuga ägeda koronaarsündroomiga patsientide raviks: Ameerika Kardioloogia Kolledži / Ameerika Südame Assotsiatsiooni töörühma aruanne praktikajuhiste kohta. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25260718.
Bonaca MP, Sabatine MS. Lähenemine valu rinnus patsiendile. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldi südamehaigused: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 56.
Goldman L. Lähenemine võimaliku kardiovaskulaarse haigusega patsiendile. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 51.
O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013. aasta ACCF / AHA juhised ST-kõrgenenud müokardiinfarkti raviks: Ameerika Kardioloogia Sihtasutuse / Ameerika Südame Assotsiatsiooni töökonna praktika juhendi aruanne. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (4): e78-e140. PMID: 23256914 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23256914.
Läbivaatamise kuupäev 5/16/2018
Uuendatud: Michael A. Chen, MD, PhD, meditsiini dotsent, Kardioloogia osakond, Harborview meditsiinikeskus, Washingtoni Ülikooli meditsiinikool, Seattle, WA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.