Entsüklopeedia

Polio

Posted on
Autor: Peter Berry
Loomise Kuupäev: 15 August 2021
Värskenduse Kuupäev: 1 Mai 2024
Anonim
Poliomyelitis (Poliovirus)
Videot: Poliomyelitis (Poliovirus)

Sisu

Polio on viirushaigus, mis võib mõjutada närve ja võib viia osalise või täieliku halvatuseni. Polio meditsiiniline nimetus on poliomüeliit.


Põhjused

Polio on polioviirusega nakatumise põhjustatud haigus. Viirus levib:

  • Otsene isikevaheline kontakt
  • Kokkupuude nakatunud lima või nina või suu luudega
  • Kontakt nakatunud väljaheitega

Viirus siseneb suu ja nina kaudu, paljuneb kurgus ja seedetraktis ning seejärel imendub ja levib vere ja lümfisüsteemi kaudu. Aeg viirusega nakatamisest haiguse sümptomiteni (inkubatsioon) on vahemikus 5 kuni 35 päeva (keskmiselt 7 kuni 14 päeva). Enamik inimesi ei tekita sümptomeid.

Riskitegurid on järgmised:

  • Poliooni vastu immuniseerimise puudumine
  • Reisige piirkonda, millel on olnud poliomüeliidi puhang

Viimase 25 aasta jooksul toimunud ülemaailmse vaktsineerimiskampaania tulemusena on poliomüeliit enamasti kõrvaldatud. Haigus esineb veel mõnedes Aafrika ja Aasia riikides, kus esineb puhanguid vaktsineerimata inimeste rühmades. Nende riikide ajakohastatud nimekirja leiate veebisaidilt: www.polioeradication.org.


Sümptomid

Polioinfektsiooni peamised mustrid on kolm: subkliinilised infektsioonid, mitteparalüütilised ja paralüütilised. Enamikul inimestel on subkliiniline infektsioon või neil ei pruugi olla mingeid sümptomeid.

SUBKliiniline infektsiooni sümptomid

  • Üldine ebamugavustunne või rahutus (halb enesetunne)
  • Peavalu
  • Punane kurk
  • Kerge palavik
  • Käre kurk
  • Oksendamine

Subkliinilise polioinfektsiooniga inimestel ei pruugi olla sümptomeid või kerged sümptomid võivad kesta 72 tundi või vähem.

Kliiniline poliomüeliit mõjutab kesknärvisüsteemi (aju ja seljaaju) ning jaguneb mitteparalüütilisteks ja paralüütilisteks vormideks. See võib tekkida pärast subkliinilisest infektsioonist taastumist.

Eksamid ja testid

Füüsilise läbivaatuse käigus võib tervishoiuteenuse osutaja leida:


  • Ebanormaalsed refleksid
  • Seljajäikus
  • Pea või jalgade tõstmine selja peal lamades
  • Kange kael
  • Kaela painutamine

Teostada võib järgmisi teste:

  • Kõri pesemise, väljaheite või seljaaju vedeliku kultuurid
  • Seljaaju kraan ja seljaaju vedeliku uurimine (CSF-uuring), kasutades polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR)
  • Polio viiruse antikehade taseme test

Ravi

Ravi eesmärk on kontrollida sümptomeid, kui infektsioon kestab. Selle viirusinfektsiooni korral ei ole spetsiifilist ravi.

Raskete juhtumitega inimesed võivad vajada elupäästvaid meetmeid, eriti hingamise korral.

Sümptomeid ravitakse selle tugevuse põhjal. Ravi võib hõlmata järgmist:

  • Antibiootikumid kuseteede infektsioonidele
  • Niiske soojus (soojenduspadjad, soojad rätikud) lihaste valu ja spasmide vähendamiseks
  • Valuvaigistid, et vähendada peavalu, lihasvalu ja spasme (narkootikume tavaliselt ei anta, sest need suurendavad hingamisraskuste ohtu)
  • Füsioteraapia, traksid või korrigeerivad kingad või ortopeediline kirurgia, mis aitab taastuda lihasjõudu ja funktsiooni

Outlook (prognoos)

Väljavaated sõltuvad haiguse vormist (subkliinilisest või paralüütilisest) ja kahjustatud kehapiirkonnast. Enamasti on täielik taastumine tõenäoline, kui seljaaju ja aju ei ole kaasatud.

Aju või seljaaju kaasamine on meditsiiniline hädaolukord, mis võib põhjustada paralüüsi või surma (tavaliselt hingamisteede probleemide tõttu).

Puudus on tavalisem kui surm.Infektsioon, mis asub seljaajus või ajus, suurendab hingamisprobleemide ohtu.

Võimalikud tüsistused

Terviseprobleemid, mis võivad tuleneda poliomüeliidi hulgast, on järgmised:

  • Hingamispõletik
  • Cor pulmonale (südamepuudulikkuse vorm, mis on leitud vereringesüsteemi paremal küljel)
  • Liikumise puudumine
  • Kopsuprobleemid
  • Müokardiit (südamelihase põletik)
  • Paralüütiline iileus (soole funktsiooni kadu)
  • Püsiv lihaste halvatus, puue, deformatsioon
  • Kopsuturse (vedeliku ebanormaalne kogunemine kopsudes)
  • Shock
  • Kuseteede infektsioonid

Post-polio sündroom on mõnedel inimestel tekkiv tüsistus, tavaliselt 30 või enam aastat pärast esimest nakatumist. Juba nõrgad lihased võivad nõrgeneda. Nõrkus võib tekkida ka varem kahjustamata lihastes.

Millal pöörduda arsti poole

Helista oma teenusepakkujalt, kui:

  • Teie lähedane keegi on välja töötanud poliomüeliiti ja teid ei ole vaktsineeritud.
  • Teil tekivad poliomüeliidi sümptomid.
  • Teie lapse poliooni immuniseerimine (vaktsiin) ei ole ajakohane.

Ärahoidmine

Polioimmuniseerimine (vaktsiin) takistab efektiivselt enamiku inimeste poliomüeliiti (immuniseerimine on üle 90% efektiivne).

Alternatiivsed nimed

Polomüeliit; Infantiilne halvatus; Polio-järgne sündroom

Pildid


  • Polüomüeliit

Viited

Jorgensen S, Arnold WD. Motor neuronite haigused. In: Cifu DX, ed. Braddomi füüsiline meditsiin ja taastusravi. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 40.

Romero JR, Modlin JF. Poliovirus. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika, uuendatud versioon. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 173.

Simões EAF. Poliovirused. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsoni lastekirjanduse õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 249.

Läbivaatamise kuupäev 9/27/2017

Uuendatud: Jatin M. Vyas, MD, PhD, arstiteaduse professor, Harvardi meditsiinikool; Meditsiiniassistent, Infektsioonhaiguste osakond, Meditsiini osakond, Massachusettsi üldhaigla, Boston, MA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.