Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Võimalikud tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 5/14/2017
Kaasasündinud tsütomegaloviirus on seisund, mis võib tekkida, kui laps on enne sündi nakatunud tsütomegaloviirusega (CMV). Kaasasündinud tähendab, et seisund on sünnil olemas.
Põhjused
Kaasasündinud tsütomegaloviirus tekib siis, kui nakatunud ema läbib platsenta kaudu CMV-d lootele. Ema ei pruugi olla sümptomitega, nii et ta ei pruugi teada, et tal on CMV.
Sümptomid
Enamikul lastel, kes on nakatunud CMV-ga, ei ole sümptomeid. Neil, kellel on sümptomid, võib olla:
- Võrkkesta põletik
- Kollane nahk ja silmavalged (kollatõbi)
- Suur põrn ja maks
- Madal sünnikaal
- Mineraalsed ladestused ajus
- Lööve sünnil
- Krambid
- Väike pea suurus
Eksamid ja testid
Eksami ajal võib tervishoiuteenuse osutaja leida:
- Ebatavalised hingeõhud, mis näitavad kopsupõletikku
- Suurenenud maks
- Laienenud põrn
- Viivitusega füüsilised liikumised (psühhomotoorne aeglustus)
Testid hõlmavad:
- Antikeha tiiter CMV vastu nii ema kui ka imiku puhul
- Bilirubiini tase ja vereanalüüsid maksafunktsiooni jaoks
- CBC
- CT-skaneerimine või pea ultraheli
- Fundoscopy
- TORCH ekraan
- Uriinikultuur CMV viiruse raviks esimese 2-3 nädala jooksul
- Rindkere röntgen
Ravi
Kaasasündinud CMV ravi ei ole spetsiifiline. Hooldused keskenduvad spetsiifilistele probleemidele, nagu füüsiline teraapia ja hilinenud füüsilise liikumisega lastele sobiv haridus.
Ravi viirusevastaste ravimitega kasutatakse sageli neuroloogiliste (närvisüsteemi) sümptomitega lastel. See ravi võib vähendada lapse elu jooksul kuulmiskahjustusi.
Outlook (prognoos)
Enamikul imikutest, kellel on sünnist põhjustatud nakkuse sümptomid, on hilisemas elus neuroloogilised kõrvalekalded. Enamikul sünnitajal sümptomita lastel ei ole neid probleeme.
Mõned lapsed võivad surma veel lapsena.
Võimalikud tüsistused
Komplikatsioonid võivad hõlmata järgmist:
- Kehalise tegevuse ja liikumise raskused
- Nägemishäired või pimedus
- Kurtus
Millal pöörduda arsti poole
Kas teie laps on koheselt kontrollinud, kui teenusepakkuja ei uurinud teie last veidi pärast sündi ja kahtlustate, et teie laps on:
- Väike pea
- Teised kaasasündinud CMV sümptomid
Kui teie lapsel on kaasasündinud CMV, on oluline järgida teie ravimi pakkuja soovitusi, mis puudutavad imikute uurimist. Nii saab kõiki kasvu- ja arenguprobleeme varakult tuvastada ja koheselt ravida.
Ärahoidmine
Tsütomegaloviirus on peaaegu kõikjal keskkonnas. USA haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) soovitavad CMV leviku vähendamiseks järgmisi samme:
- Pärast mähkmete või sülje puudutamist peske käed seebi ja veega.
- Vältige alla 6-aastaste laste suudlemist suul või põsel.
- Ärge jagage väikeste lastega toitu, jooke ega sööke.
- Päevakeskuses töötavad rasedad naised peaksid töötama vanemate kui 2 ½-aastaste lastega.
Alternatiivsed nimed
CMV - kaasasündinud; Kaasasündinud CMV; Tsütomegaloviirus - kaasasündinud
Pildid
Kaasasündinud tsütomegaloviirus
Antikehad
Viited
Bechham JD, Solbrig MV, Tyler KL. Viiruse entsefaliit ja meningiit. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley neuroloogia kliinilises praktikas. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 78.
Crumpacker CS II. Tsütomegaloviirus (CMV). In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Nakkushaiguste põhimõtted ja praktika. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: peatükk 140.
Swanson EC. Kaasasündinud tsütomegaloviirusinfektsioon: uued väljavaated ennetamiseks ja raviks. Pediatr Clin North Am. 2013; 60 (2): 335-349. PMID: 23481104 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23481104.
Läbivaatamise kuupäev 5/14/2017
Uuendatud: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Washingtoni Ülikooli meditsiiniteaduskonna pediaatriaprofessor, Seattle, WA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.