Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Võimalikud tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 5/17/2018
Parathormooni adenoom on kõrvalkilpnäärme mittekasvajaline (healoomuline) kasvaja. Parathormoonid paiknevad kiles kilpnäärme tagaküljele või selle külge.
Põhjused
Kaelapiirkonna kõrvalkilpnäärmed aitavad reguleerida kaltsiumi kasutamist ja organismi eemaldamist. Nad teevad seda paratüreoidhormooni või PTH-ga. PTH aitab kontrollida kaltsiumi, fosfori ja D-vitamiini taset veres ja on oluline tervete luude jaoks.
Enamikul kõrvalkilpnäärme adenoomidel ei ole tuvastatud põhjust. Mõnikord on põhjuseks geneetiline probleem. See on tavalisem, kui diagnoos on noor.
Tingimused, mis stimuleerivad kõrvalkilpnäärme suurenemist, võivad samuti põhjustada adenoomi. Need sisaldavad:
- Geneetilised häired
- Ravimi võtmine liitium
- Krooniline neeruhaigus
Üle 60-aastastel naistel on selle haiguse tekkimise risk kõige suurem. Ka pea- või kaela kiirgus suurendab riski.
Sümptomid
Paljudel inimestel ei ole sümptomeid. Tingimust avastatakse sageli siis, kui vereanalüüsid tehakse mõnel muul meditsiinilisel põhjusel.
Parathormooni adenoomid on hüperparatüreoidismi (üliaktiivse kõrvalkilpnäärme) kõige levinum põhjus, mis põhjustab kaltsiumisisalduse suurenemist veres. Sümptomid võivad hõlmata järgmist:
- Segadus
- Kõhukinnisus
- Energia puudumine (letargia)
- Lihasvalu
- Iiveldus või söögiisu vähenemine
- Urineerimine sagedamini öösel
- Nõrgad luud või luumurrud
Eksamid ja testid
Vereproove võib teha selleks, et kontrollida:
- PTH
- Kaltsium
- Fosfor
- D-vitamiin
Võib teha 24-tunnise uriinianalüüsi, et kontrollida kaltsiumi suurenemist uriinis.
Muude testide hulka kuuluvad:
- Luu tiheduse eksam
- Neeru ultraheli või CT-skaneerimine (võib esineda neerukive)
- Neerude röntgenikiirgus (võib esineda neerukive)
- MRI
- Kaela ultraheli
- Sestamibi kaela skaneerimine (parathormoonide turse kontrollimiseks)
Ravi
Operatsioon on kõige tavalisem ravi ja see ravib seda sageli.Kuid mõned inimesed otsustavad oma tervishoiuteenuse osutajaga ainult korrapäraselt läbi vaadata, kui seisund on kerge.
Olukorra parandamiseks võib teie teenusepakkuja paluda teil lõpetada kaltsiumi- ja D-vitamiini lisandite võtmine. Menopausi läbinud naised võivad soovida öelda östrogeeniga ravi.
Outlook (prognoos)
Töötlemisel on väljavaated üldiselt head.
Võimalikud tüsistused
Kõige tavalisem probleem on osteoporoos ja luumurdude suurenenud risk.
Muud tüsistused on vähem levinud, kuid võivad hõlmata järgmist:
- Nefrocalcinosis (neerude neerufunktsiooni vähendavad kaltsiumisisaldused)
- Osteiit fibrosa cystica (pehmendatud, nõrgad piirkonnad luudes)
Kirurgia tüsistuste hulka kuuluvad:
- Kahju närvile, mis kontrollib teie häält
- Parathormooni kahjustus, mis põhjustab hüpopatüreoidismi (piisava parathormooni puudumine) ja madal kaltsiumisisaldus
Millal pöörduda arsti poole
Helista oma teenusepakkujalt, kui teil on selle seisundi sümptomid.
Alternatiivsed nimed
Hüperparatüreoidism - parathormooni adenoom; Üliaktiivne parathormoon - parathormooni adenoom
Pildid
Endokriinsed näärmed
Parathormoonid
Viited
Silverberg SJ, Bilezikian JP. Primaarne hüperparatüreoidism. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al., Eds. Endokrinoloogia: täiskasvanud ja lapsed. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 63.
Thakker RV. Parathormoonid, hüperkaltseemia ja hüpokaltseemia. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 245.
Läbivaatamise kuupäev 5/17/2018
Uuendatud: Brent Wisse, MD, meditsiiniteaduse dotsent, Metabolismi, endokrinoloogia ja toitumise osakond, Washingtoni Ülikooli meditsiinikool, Seattle, WA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.