Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Võimalikud tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 8/28/2018
Ectropion on silmalaugu väljapööramine nii, et sisepind on avatud. Kõige sagedamini mõjutab see silmalaugu.
Põhjused
Ectropion on väga sageli tingitud vananemisprotsessist. Silmalau sidekoe (toetav) kude muutub nõrgaks. See tekitab kaane välja, nii et alumise kaane sisekülg ei ole enam silmamuna vastu. Selle võib põhjustada ka:
- Defekt, mis tekib enne sündi (näiteks Down'i sündroomiga lastel)
- Näo palsy
- Põletustest tekkinud armid
Sümptomid
Sümptomite hulka kuuluvad:
- Kuivad ja valusad silmad
- Silma liigne rebimine (epifoor)
- Silmalaud pöörab väljapoole (allapoole)
- Pikaajaline (krooniline) konjunktiviit
- Keratiit
- Silma kaane ja valge osa punetus
Kui teil on ektropioon, on teil tõenäoliselt ülemäärane rebimine. See juhtub seetõttu, et silm muutub kuivaks ja teeb rohkem pisaraid. Liigne pisarad ei pääse rebenemiskanalisse. Seetõttu kogunevad nad alumise kaane siseküljele ja seejärel voolavad üle kaane serva põsele.
Eksamid ja testid
Tervishoiuteenuse osutaja teeb diagnoosi, viies läbi silmade ja silmalaugude eksami. Erilisi teste ei ole enamasti vaja.
Ravi
Kunstlikud pisarad (määrdeaine) võivad leevendada kuivust ja hoida sarvkesta niiskena. Salv võib olla kasulik, kui silm ei suuda täielikult sulgeda, näiteks kui magate. Operatsioon on väga tõhus. Kui ektropioon on seotud vananemisega või halvatusega, võib kirurg pingutada silmalaugu hoidvad lihased. Kui seisund on tingitud naha armistumisest, võib kasutada naha siirdamist või laserravi. Kirurgiat tehakse kõige sagedamini kontoris või ambulatoorses kirurgias. Enne operatsiooni kasutatakse ravimit piirkonna (lokaalanesteesia) tuimaks.
Outlook (prognoos)
Tulemus on ravi puhul väga hea.
Võimalikud tüsistused
Sarvkesta kuivus ja ärritus võivad põhjustada:
- Sarvkesta hõõrdumine
- Sarvkesta haavandid
- Silmainfektsioonid
Sarvkesta haavandid võivad põhjustada nägemise kadu.
Millal pöörduda arsti poole
Helistage oma pakkujale, kui teil on ektropiooni sümptomeid.
Kui teil on ectropion, pöörduge arsti poole, kui teil on:
- Nägemus, mis süveneb
- Valu
- Valgustundlikkus
- Silmade punetus, mis kiiresti halveneb
Ärahoidmine
Enamikku juhtumeid ei saa vältida. Sarvkesta vigastuste vältimiseks võite kasutada kunstlikke pisaraid või salve.
Pildid
Silm
Viited
Nicoli F, Orfaniotis G, Ciudad P, Maruccia M, et al. Cicatricial ektropiooni korrigeerimine mittelõhustuva fraktsioneeriva laserpinnastamisega. Laserid Med Sci. 2018. [Epub enne printimist]
Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stahl ED, Arris MM, Lindquist TP. Kaasade kõrvalekalded. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsoni lastekirjanduse õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 624.
Robinson FO, Richard J, Collin O. Ectropion. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmoloogia. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: peatükk 12.7.
Yanoff M, Cameron JD. Visuaalse süsteemi haigused. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 423.
Läbivaatamise kuupäev 8/28/2018
Uuendatud: Franklin W. Lusby, MD, silmaarst, Lusby Visioni instituut, La Jolla, CA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.