Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Tugirühmad
- Outlook (prognoos)
- Võimalikud tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 3/31/2017
Kokaiini ärajätmine toimub siis, kui keegi, kes on kasutanud palju kokaiini, vähendab või loobub ravimi võtmisest. Tühistamise sümptomid võivad tekkida isegi siis, kui kasutaja ei ole kokaiini täielikult välja lülitanud ja tal on ikka veel osa verest.
Põhjused
Kokaiin tekitab eufooriat (äärmuslik meeleolu tõus), põhjustades aju vabanemist kõrgemast kui mõnede kemikaalide normaalsetest kogustest. Kuid kokaiini mõju keha teistele osadele võib olla väga tõsine või isegi surmav.
Kui kokaiinitarbimine on peatatud või kui sülem lõpeb, järgneb peaaegu kohe kokkupõrge. Kokaiini kasutajal on krahhi ajal tugevam soov saada rohkem kokaiini. Teiste sümptomite hulka kuuluvad väsimus, rõõmu puudumine, ärevus, ärrituvus, unisus ja mõnikord ärevus või äärmuslikud kahtlused või paranoia.
Kokaiini ärajätmisel ei ole sageli nähtavaid füüsilisi sümptomeid nagu oksendamine ja raputamine, mis kaasneb heroiini või alkoholi ärajätmisega.
Sümptomid
Kokaiini väljaviimise sümptomid võivad hõlmata järgmist:
- Agitatsioon ja rahutu käitumine
- Masendunud meeleolu
- Väsimus
- Üldine ebamugavustunne
- Suurenenud söögiisu
- Elav ja ebameeldiv unistus
- Tegevuse aeglustumine
Iha ja depressioon võivad kesta mitu kuud pärast pikaajalise raske kasutamise lõpetamist. Mõnedel inimestel võib ka sümptomite kõrvaldamine olla seotud enesetapumõtetega.
Tagasivõtmise ajal võib kokaiini jaoks olla võimas ja intensiivne. Siiski on pideva kasutamisega seotud "suur" vähem meeldiv. See võib tekitada hirmu ja äärmuslikke kahtlusi, mitte eufooriat. Sellegipoolest võivad cravings jääda võimsaks.
Eksamid ja testid
Selle seisundi diagnoosimiseks on sageli vaja kokaiini tarbimise füüsilist läbivaatust ja ajalugu. Siiski tehakse rutiinne testimine tõenäoliselt. See võib sisaldada järgmist:
- Vereanalüüsid
- Südame ensüümid (südamekahjustuse või südameinfarkti tõendite otsimiseks)
- Rindkere röntgen
- EKG (elektrokardiogramm elektrilise aktiivsuse mõõtmiseks südames)
- Toksikoloogia (mürk ja ravim) sõelumine
- Uriinianalüüs
Ravi
Taganemise sümptomid kaovad tavaliselt aja jooksul. Kui sümptomid on tõsised, võib olla soovitatav kasutada elusaid raviprogramme. Seal võib sümptomite raviks kasutada ravimeid. Nõustamine võib aidata sõltuvust lõpetada. Isiku tervist ja ohutust saab taaskasutamise ajal jälgida.
Tugirühmad
Ressursid, mis võivad taastamise ajal aidata, on järgmised:
- Partnerlus aadressil Drugfree.org - www.drugfree.org
- LifeRing - lifering.org
- SMART taastamine - www.smartrecovery.org
Töötajate abistamise programm töökohal on ka hea ressurss.
Outlook (prognoos)
Kokaiinisõltuvust on raske ravida ja retsidiiv võib tekkida. Ravi peaks algama kõige vähem piirava valikuga. Ambulatoorne ravi on sama tõhus kui enamiku inimeste statsionaarne ravi.
Kokaiinist väljumine ei pruugi olla nii ebastabiilne kui alkoholist väljumine. Kuid igasuguse kroonilise aine kasutamisest loobumine on väga tõsine. Esineb enesetapu või üleannustamise oht.
Inimesed, kellel on kokaiini ärajätmine, kasutavad oma sümptomite raviks sageli alkoholi, rahustite, uinutite või ärevushäirete ravimeid. Nende ravimite pikaajalist kasutamist ei soovitata, sest see lihtsalt muudab sõltuvuse ühest ainest teise. Nõuetekohase meditsiinilise järelevalve all võib nende ravimite lühiajaline kasutamine olla taastumise seisukohast kasulik.
Praegu ei ole mingeid ravimeid, mis vähendaksid iha, kuid toimub uuring.
Võimalikud tüsistused
Kokaiini ärajätmise tüsistused on järgmised:
- Depressioon
- Iha ja üleannustamine
- Enesetapp
Millal pöörduda arsti poole
Kui kasutate kokaiini ja vajate abi kasutamise lõpetamist, helistage oma tervishoiuteenuse osutajale.
Ärahoidmine
Vältida kokaiini kasutamist. Kui kasutate kokaiini ja soovid peatuda, rääkige sellest tervishoiuteenuse osutajaga. Püüdke vältida ka inimesi, kohti ja asju, mida te ravimiga seostate. Kui leiate ennast mõeldes kokaiini toodetud eufooriast, sundige ennast mõtlema selle kasutamisest tulenevatele negatiivsetele tulemustele.
Alternatiivsed nimed
Kokaiinist väljumine; Aine kasutamine - kokaiini eemaldamine; Aine kuritarvitamine - kokaiini eemaldamine; Narkootikumide kuritarvitamine - kokaiini eemaldamine; Detokokaiin
Pildid
Elektrokardiogramm (EKG)
Viited
Kowalchuk A, Reed eKr. Aine kasutamise häired. Rakel RE, Rakel DP, toimetajad. Perearsti õpik. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 50.
Riiklik narkootikumide kuritarvitamise instituut. Mis on kokaiin? Värskendatud 2016. aasta mai. Www.drugabuse.gov/publications/research-reports/cocaine/what-cokaine. Juurdepääs 2. mai 2017.
Weiss RD. Kuritarvitamise ravimid. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 34.
Läbivaatamise kuupäev 3/31/2017
Uuendatud: Jacob L. Heller, MD, MHA, erakorraline meditsiin, Virginia Masoni meditsiinikeskus, Seattle, WA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.