Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Tugirühmad
- Outlook (prognoos)
- Võimalikud tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 3/26/2018
Agorafoobia on intensiivne hirm ja ärevus olla kohtades, kus on raske põgeneda või kus abi ei pruugi olla kättesaadav. Agorafoobia hõlmab tavaliselt hirmu rahvahulga, sildade või üksi viibimise pärast.
Põhjused
Agorafoobia täpne põhjus ei ole teada. Agorafoobia tekib mõnikord siis, kui inimesel on olnud paanikahood ja hakkab kartma olukordi, mis võivad viia teise paanikahoodeni.
Sümptomid
Agorafoobiaga väldite kohti või olukordi, sest te ei tunne end avalikes kohtades turvaliselt. Hirm on hullem, kui koht on ülerahvastatud.
Agorafoobia sümptomid on:
- Ootan üksi aega veeta
- Hirmust kohtadest, kus põgenemine võib olla raske
- Hirmutada kontrolli kaotamist avalikus kohas
- Sõltuvalt teistest
- Tundmine, et see on teistest eraldatud või eraldatud
- Abitu tunne
- Tunne, et keha ei ole reaalne
- Tunne, et keskkond ei ole reaalne
- Ebatavaline tuju või agitatsioon
- Peatudes majas pikka aega
Füüsilised sümptomid võivad hõlmata järgmist:
- Valu rinnus või ebamugavustunne
- Lämbumine
- Pearinglus või minestamine
- Iiveldus või muu maoärritus
- Võidusõidu süda
- Hingamishäire
- Higistamine
- Värisemine
Eksamid ja testid
Tervishoiuteenuse osutaja vaatab teie agorafoobia ajalugu ja saate kirjelduse teie, teie pere või sõprade käitumisest.
Ravi
Ravi eesmärk on aidata teil end paremini tunda ja toimida. Ravi edukus sõltub tavaliselt osaliselt sellest, kui tugev on agorafoobia. Ravi kõige sagedamini kombineerib rääkimisravi ravimiga. Selle häire korral võivad olla abiks teatud ravimid, mida tavaliselt kasutatakse depressiooni raviks. Nad töötavad ennetades teie sümptomeid või muutes need raskemaks. Te peate neid ravimeid võtma iga päev. ÄRGE lõpetage nende võtmist või annuse muutmist ilma teenusepakkujaga rääkimata.
- Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) on enamasti antidepressandi esimene valik.
- Teine valik on serotoniini-norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI-d).
Samuti võib proovida teisi depressiooni või krambihoogude raviks kasutatavaid ravimeid.
Samuti võib määrata ravimeid, mida nimetatakse rahustajateks või uinutiteks.
- Neid ravimeid tohib võtta ainult arsti juhendamisel.
- Arst määrab nende ravimite piiratud koguse. Neid ei tohiks kasutada iga päev.
- Neid võib kasutada juhul, kui sümptomid muutuvad väga raskeks või kui te hakkate kokku puutuma midagi, mis alati sümptomeid põhjustab.
Kognitiiv-käitumuslik teraapia (CBT) on kõneteraapia tüüp. See hõlmab 10-20 külastust vaimse tervise spetsialistiga mitme nädala jooksul. CBT aitab teil muuta teie seisundit põhjustavaid mõtteid. See võib hõlmata järgmist:
- Tundlike tundete või stressirohke sündmuste või olukordade vaadete mõistmine ja kontrollimine
- Õppimisstressi juhtimine ja lõõgastustehnikad
- Lõdvestumine, seejärel ettekujutus asjadest, mis põhjustavad ärevust, töötavad kõige vähem hirmuäratavatelt kõige hirmuäratavamateks (mida nimetatakse süstemaatiliseks desensibiliseerimiseks ja kokkupuutehoolduseks)
Sul võib olla ka aeglaselt avatud tegelikule olukorrale, mis põhjustab hirmu selle ületamiseks.
Samuti võib olla kasulik tervislik eluviis, mis hõlmab ka kehalist liikumist, piisavalt puhkust ja head toitumist.
Tugirühmad
Agorafoobia stressi saab leevendada tugirühmaga liitumisel. Jagamine teistega, kellel on ühiseid kogemusi ja probleeme, võib aidata teil mitte üksi tunda.
Tugirühmad ei ole tavaliselt kõnehoolduse või ravimi võtmise hea asendaja, kuid võivad olla kasulikud.
Lisateabe hulka kuuluvad:
Ameerika ärevus ja depressioon - adaa.org
Outlook (prognoos)
Enamik inimesi võib ravimite ja CBT-ga paremini toime tulla. Ilma varase ja tõhusa abita võib haigus ravida raskemini.
Võimalikud tüsistused
Mõned agorafoobiaga inimesed võivad:
- Kasutage alkoholi või muid ravimeid, kui üritate ise ravida.
- Ei saa töötada tööl ega sotsiaalsetes olukordades.
- Tunne isoleeritud, üksildane, depressioon või enesetapu.
Millal pöörduda arsti poole
Kui teil on agorafoobia sümptomeid, helistage oma teenusepakkujaga kokku.
Ärahoidmine
Paanikahäire varajane ravi võib sageli vältida agorafoobiat.
Alternatiivsed nimed
Ärevushäire - agorafoobia
Pildid
Paanikahäire agorafoobiaga
Viited
Ameerika psühhiaatriaühing. Ärevushäired. In: American Psychiatric Association, ed. Vaimse häire diagnostiline ja statistiline käsiraamat. 5. ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 189-234.
Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Ärevushäired. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusettsi üldhaigla üldine kliiniline psühhiaatria. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 32.
Lyness JM. Psühhiaatrilised häired meditsiini praktikas. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecili meditsiin. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 397.
Läbivaatamise kuupäev 3/26/2018
Uuendatud: Fred K. Berger, MD, narkomaania ja kohtuekspertiisi psühhiaater, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond. Toimetaja uuendus 09-19-18.