Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Tugirühmad
- Outlook (prognoos)
- Võimalikud tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 1/19/2018
Vulvar vähk on vähk, mis algab vulvas. Vulvar vähk mõjutab kõige sagedamini labiaid, naha voldeid väljaspool tupe. Mõnel juhul algab vulva vähk klitoris või näärmete avamisel vaginaalse avause külgedel.
Põhjused
Enamik vulvavähi algab naha rakkudes, mida nimetatakse lamerakudeks. Teised vähivastaste vähivormide liigid on:
- Adenokartsinoom
- Basaalrakuline kartsinoom
- Melanoom
- Sarkoom
Vulvar vähk on haruldane. Riskitegurid on järgmised:
- Inimese papilloomiviiruse (HPV või suguelundite tüükad) nakkus alla 50-aastastel naistel
- Kroonilised nahamuutused, nagu samblikiskleroos või lamerakuline hüperplaasia üle 50-aastastel naistel
- Emakakaelavähi või vaginaalse vähi ajalugu
- Suitsetamine
Naised, kellel on haigus, mida nimetatakse vulva intraepiteliaalseks neoplaasiaks (VIN), on kõrge riskiga, et areneda vulva vähk, mis levib. Enamik VIN-juhtumeid ei põhjusta kunagi vähki.
Muud võimalikud riskitegurid võivad hõlmata järgmist:
- Paberite ebanormaalsete uuringute ajalugu
- Võttes palju seksuaalpartnereid
- Esimene seksuaalvahekord on 16 või noorem
Sümptomid
Naised, kellel on see haigus, on sageli tuppe ümbritseva naha süvenemise tõttu aastaid. Nad võisid kasutada erinevaid nahakreeme. Neil võib olla ka verejooks.
Muud naha muutused, mis võivad esineda vulva ümbruses:
- Mool või freckle, mis võib olla roosa, punane, valge või hall
- Naha paksenemine või ühekordne
- Naha valus (haavand)
Muud sümptomid:
- Valu või urineerimine
- Valu vahekorras
- Ebatavaline lõhn
Mõnedel vulvavähiga naistel ei ole sümptomeid.
Eksamid ja testid
Järgmisi teste kasutatakse vulva vähi diagnoosimiseks:
- Biopsia
- CT skaneerimine või vaagna MRI, et otsida vähi levikut
- Vaagnapiirkonna uurimine, et otsida nahamuutusi
- Vaagna ultraheli
- Kolposkopia
Ravi
Ravi hõlmab vähirakkude eemaldamise operatsiooni. Kui kasvaja on suur (üle 2 cm) või on kasvanud sügavale nahka, võib ka kubeme piirkonna lümfisõlmed eemaldada.
Kiirgust võib kemoteraapiaga või ilma selleta kasutada kaugelearenenud arenenud kasvajate või vulva vähi raviks.
Tugirühmad
Haiguse stressi saab leevendada vähitugevusgrupiga liitumisega. Jagamine teistega, kellel on ühiseid kogemusi ja probleeme, võib aidata teil mitte üksi tunda.
Outlook (prognoos)
Enamik naisi, kellel on vulva vähk, kellel on diagnoositud ja ravitud varases staadiumis, on hästi. Kuid naise tulemus sõltub:
- Kasvaja suurus
- Vulva vähi tüüp
- Kas vähk on levinud
Vähk läheb tavaliselt tagasi algse kasvaja kohale või selle lähedusse.
Võimalikud tüsistused
Komplikatsioonid võivad hõlmata järgmist:
- Vähi levik keha teistesse piirkondadesse
- Kiirguse, kirurgia või keemiaravi kõrvaltoimed
Millal pöörduda arsti poole
Kui teil on mõni neist sümptomitest rohkem kui 2 nädalat, helistage oma tervishoiuteenuse osutajale:
- Kohalik ärritus
- Naha värvi muutus
- Valu on vulva
Ärahoidmine
Turvalisema soo kasutamine võib vähendada vulva vähi riski. See hõlmab ka kondoomide kasutamist, et kaitsta sugulisel teel levivate nakkuste eest.
HPV nakkuse teatud vormide eest kaitsmiseks on saadaval vaktsiin. Vaktsiin on heaks kiidetud emakakaelavähi ja suguelundite tüükade ärahoidmiseks. See võib aidata vältida teisi HPV-ga seotud vähkkasvajaid, nagu vulva vähk. Vaktsiini manustatakse noortele tüdrukutele enne nende seksuaalset aktiivsust, noorukitele ja naistele kuni 26-aastastele.
Tavapärased vaagnaeksamid võivad diagnoosida vulva vähki varem. Varasem diagnoosimine parandab teie võimalusi, et ravi on edukas.
Alternatiivsed nimed
Vähk - vulva; Vähk - perineum; Vähk - vulva; Suguelundite tüükad - vulva vähk; HPV - vulva vähk
Pildid
Naiste perineaalne anatoomia
Viited
American Cancer Society veebileht. Sümptomid, mis on seotud vulva vähi ja vähkkasvajaga. www.cancer.org/cancer/vulvar-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html. Värskendatud 16. jaanuaril 2018. Juurdepääs 9. aprillil 2018.
Frumovitz M, Bodurka DC. Vulva neoplastilised haigused: samblik sclerosus, intraepiteliaalne neoplaasia, pagethaigus ja kartsinoom. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Põhjalik günekoloogia. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 30.
Jhingran A, Russell AH, Seiden MV et al. Emakakaela, vulva ja tupe vähk. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloffi kliiniline onkoloogia. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: peatükk 87.
National Cancer Institute'i veebileht. Vulvar vähiravi (PDQ) - tervishoiutöötaja versioon. www.cancer.gov/types/vulvar/hp/vulvar-treatment-pdq. Värskendatud 31. jaanuar 2018. Juurdepääs 9. aprillil 2018.
Läbivaatamise kuupäev 1/19/2018
Ajakohastatud: Richard LoCicero, MD, erapraksis, mis on spetsialiseerunud hematoloogiale ja meditsiinilisele onkoloogiale, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. VeriMedi tervishoiuvõrgustiku hinnang. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.