Sisu
- Põhjused
- Sümptomid
- Eksamid ja testid
- Ravi
- Outlook (prognoos)
- Millal pöörduda arsti poole
- Ärahoidmine
- Alternatiivsed nimed
- Pildid
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 4/19/2018
Vulvovaginiit või vaginiit on vulva ja tupe paistetus või infektsioon.
Vaginiit on levinud probleem, mis võib mõjutada igas vanuses naisi ja tüdrukuid.
Põhjused
INFEKTSIOONID
Pärmseente infektsioonid on üks kõige levinumatest vulvovaginiidi põhjustest naistel.
- Pärmseente infektsioonid on kõige sagedamini seene tõttu Candida albicans.
- Candida ja paljud teised emakad, kes elavad tavaliselt tupe all, hoiavad üksteist tasakaalus. Mõnikord suureneb kandidaatide arv. See toob kaasa pärmiinfektsiooni.
- Pärmseente infektsioonid põhjustavad sageli suguelundite sügelust, paksu valget vaginaalset heidet ja muid sümptomeid.
Tavaliselt sisaldab tupe nii terveid baktereid kui ka ebatervislikke baktereid. Bakteriaalne vaginosis (BV) esineb siis, kui kasvab rohkem ebatervislikke baktereid kui terved bakterid. BV võib põhjustada õhukese, hallilise tupe väljavoolu ja halva lõhna.
Vähem levinud tüüpi vaginiit levib sugulisel teel. Seda nimetatakse trichomoniasiks. Sümptomid naistel hõlmavad suguelundite sügelust, vaginaalset lõhna ja rasket vaginaalset heidet, mis võib olla kollakas-hall või roheline.
MUUD PÕHJUSED
Kemikaalid võivad suguelundite piirkonnas põhjustada sügelevat löövet.
- Spermitsiidid ja vaginaalsed käsnad, mis on vastunäidustatud rasestumisvastased meetodid
- Naised pihustid ja parfüümid
- Mullivannid ja seebid
Madal östrogeeni tase naistel pärast menopausi võib põhjustada tupe kuivamist ja naha ja vulva naha hõrenemist. Need tegurid võivad põhjustada või süvendada suguelundite sügelust ja põletust.
Muud põhjused on:
- Tihedalt sobivad või mittekindlad rõivad, mis põhjustavad kuumenemist.
- Naha seisund.
- Sellised objektid nagu kadunud tampoon võivad põhjustada ka ärritust, sügelust ja tugevat lõhna.
Mõnikord ei ole võimalik täpset põhjust leida. Seda nimetatakse mittespetsiifiliseks vulvovaginiidiks.
- See esineb kõigis vanuserühmades. Siiski on see kõige sagedasem noorte tüdrukute puhul enne puberteeti, eriti tüdrukute puhul, kellel on halb suguelundite hügieen.
- See põhjustab ebameeldivat lõhna, pruunikasrohelist tühjendust ja naha ja tupe avamise ärritust.
- See seisund on sageli seotud bakterite liigse kasvuga, mis on tavaliselt väljaheites. Need bakterid levivad mõnikord pärasoolest vaginaalsesse piirkonda, pühkides tagantpoolt pärast tualeti kasutamist.
Ärritunud koe nakatumine on tõenäolisem kui terved koed. Paljud nakkust põhjustavad mikroobe õitsevad soojas, niiskes ja pimedas keskkonnas. See võib kaasa tuua ka pikema taastumise.
Seksuaalset kuritarvitamist tuleb kaaluda ebatavaliste infektsioonidega noorte tüdrukute ja seletamatu vulvovaginiidi korduvate episoodide puhul.
Sümptomid
Sümptomite hulka kuuluvad:
- Suguelundite ärritus ja sügelus
- Põletik (ärritus, punetus ja turse) suguelundite piirkonnas
- Vaginaalne väljavool
- Ebameeldiv vaginaalne lõhn
- Ebamugavustunne või põletamine urineerimisel
Eksamid ja testid
Kui teil on varem olnud pärmseente infektsioon ja teate sümptomeid, võite proovida ravi käsimüügiravimitega. Siiski, kui teie sümptomid ei lähe umbes nädala jooksul täielikult ära, võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga. Paljudel teistel nakkustel on sarnased sümptomid.
Teenuseosutaja viib läbi vaagnaeksami. See eksam võib olla punane, õrn ala vulva või tupe.
Märgpreparaati tehakse tavaliselt selleks, et tuvastada vaginaalne infektsioon või pärmi või bakterite ülekasv. See hõlmab ka vaginaalset tühjendamist mikroskoobi all. Mõningatel juhtudel võib vaginaalse väljavoolu kultuur aidata leida nakkust põhjustavat idu.
Kui nakkuse tunnuseid ei ole, võib vulva kohta ärritunud ala biopsia (koe test).
Ravi
Kreemi või suposiite kasutatakse pärmseente infektsioonide raviks tupe all. Enamik neist on võimalik osta tasuta. Järgige kasutatava ravimiga kaasasolevaid juhiseid.
Vaginaalse kuivuse raviks on palju ravimeid. Enne sümptomite ravimist vaadake teenusepakkujat, kes võib leida probleemi põhjuse.
Kui teil on BV või trichomoniasis, võib teie teenusepakkuja määrata:
- Antibiootikumid, mida te alla neelate
- Antibiootilised kreemid, mida sisestate oma tupe
Muud ravimid, mis võivad aidata kaasa:
- Kortisooni koor
- Antihistamiinilised tabletid, mis aitavad sügeleda
Kasutage kindlasti ravimit täpselt nii, nagu on ette nähtud, ja järgige etiketil olevaid juhiseid.
Outlook (prognoos)
Enamikul juhtudel on infektsiooni nõuetekohane ravi tõhus.
Millal pöörduda arsti poole
Helista oma teenusepakkujalt, kui:
- Sul on vulvovaginiidi sümptomid
- Sul ei ole leevendust vulvovaginiidi raviks
Ärahoidmine
Hoidke oma suguelundite piirkond puhtana ja kuivana, kui teil on vaginiit.
- Vältige seepi. Lihtsalt loputage ennast veega.
- Leota soojas, mitte kuumas vannis, et aidata teie sümptomeid. Pärast seda kuivada.
Vältige douchimist. Paljud naised tunnevad end pesemisel puhtamaks, kuid see võib tegelikult sümptomeid veelgi süvendada, sest see eemaldab tupest terved bakterid. Need bakterid aitavad kaitsta nakkusi.
Muud nõuanded on:
- Vältige hügieenipihuste, lõhnaainete või pulbrite kasutamist suguelundite piirkonnas.
- Kasutage tampoonide asemel infektsioone.
- Kui teil on diabeet, hoidke oma veresuhkru taset hästi.
Lase rohkem õhku jõuda oma suguelundite piirkonda. Seda saate teha:
- Vaba rõivaste kandmine ja sukkpüksivooliku kandmata jätmine.
- Seljas kantakse puuvillast aluspesu (sünteetiliste kangaste asemel) või aluspesu, millel on puuvillane vooder. Puuvill võimaldab niiskuse normaalset aurustumist, et vähendada niiskuse kogunemist.
- Ärge kandke aluspesu öösel, kui magate.
Tüdrukud ja naised peaksid samuti:
- Tea, kuidas oma suguelundite piirkonda ujumise või duši all korralikult puhastada.
- Pärast tualeti kasutamist pühkige korralikult. Pühkige alati esiosast tagasi.
- Peske enne ja pärast tualeti kasutamist põhjalikult.
Kasutage alati turvalist seksi. Infektsioonide püüdmise või leviku vältimiseks kasutage kondoome.
Alternatiivsed nimed
Vaginiit; Vaginaalne põletik; Tupe põletik; Mittespetsiifiline vaginiit
Pildid
Naiste perineaalne anatoomia
Viited
Braverman PK. Uretriit, vulvovaginiit ja emakakaelapõletik. In: Long SS, Prober CG, Fischer M, eds. Laste nakkushaiguste põhimõtted ja praktika. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 51.
Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Suguelundite infektsioonid: vulva, tupe, emakakael, toksilise šoki sündroom, endometriit ja salpingiit. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Põhjalik günekoloogia. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 23.
Hoefgen HR, Meritt DF. Vulvovaginiit. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsoni lastekirjanduse õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 549.
McCormack WM, Augenbraun MH. Vulvovaginiit ja emakakaelapõletik. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika, uuendatud versioon. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 110.
Läbivaatamise kuupäev 4/19/2018
Uuendatud: John D. Jacobson, MD, sünnitusabi ja günekoloogia professor, Loma Linda Ülikooli meditsiinikool, Loma Linda viljakuse keskus, Loma Linda, CA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.