Sisu
- Mõned otsused
- Väsimus ja hingeldus
- Söömine ja seedetrakti sümptomid
- Muud sümptomid
- Alternatiivsed nimed
- Viited
- Läbivaatamise kuupäev 4/16/2017
Oluline on rääkida oma tervishoiuteenuse osutajatest ja oma perekonnast, millist elu lõpuni hooldatavat ravi vajate südamepuudulikkuse ravimisel.
Mõned otsused
Krooniline südamepuudulikkus muutub aja jooksul sageli halvemaks. Paljud inimesed, kellel on südamepuudulikkus, surevad seisundist. Elu lõppedes võib olla raske mõelda ja rääkida, millist hooldust soovite. Kuid nende teemade arutamine oma arstide ja lähedastega võib aidata teil meelerahu.
Võib-olla olete arstiga juba arutanud südame siirdamist ja vatsakese abivahendi kasutamist.
Mingil hetkel tuleb teil otsustada, kas jätkata aktiivset või agressiivset südamepuudulikkuse ravi. Siis võiksite rääkida paliatiivse või mugava hoolduse võimalusest oma teenusepakkujate ja lähedastega.
Paljud inimesed soovivad elamisperioodi lõpus oma kodudes viibida. See on tihti võimalik lähedaste, hooldajate ja hospice programmi toetusel. Teil võib tekkida vajadus teha oma kodus muudatusi, et muuta elu lihtsamaks ja turvaliseks. Hospice üksused haiglates ja muudes õendusasutustes on samuti valikuvõimalus.
Ettevaatusabinõude direktiivid on dokumendid, mis näitavad, millist tüüpi ravi soovite, kui te ei suuda ise rääkida.
Väsimus ja hingeldus
Väsimus ja hingeldus on elu lõpus tavalised probleemid. Need sümptomid võivad olla häirivad.
Te võite tunda õhupuudust ja hingamisraskusi. Teiste sümptomite hulka võivad kuuluda rindkere tihedus, tunne, nagu te ei saada piisavalt õhku või isegi tunne, nagu te olete lämmatatud.
Perekond või hooldajad võivad aidata:
- Isiku julgustamine istuma püsti
- Ruumi õhuvoolu suurendamine ventilaatori abil või akna avamine
- Aidata inimesel lõõgastuda ja mitte paanikasse
Hapniku kasutamine aitab teil võidelda õhupuuduse vastu ja hoida isikut, kellel on lõppstaadiumis südamepuudulikkus, mugavalt. Ohutusmeetmed (nt mitte suitsetamine) on hapniku kasutamisel kodus väga olulised.
Morfiin võib aidata ka õhupuudust. See on saadaval pillina, vedelana või tabletina, mis lahustub keele all. Teie teenusepakkuja ütleb teile, kuidas morfiini võtta.
Söömine ja seedetrakti sümptomid
Väsimus, õhupuudus, söögiisu kaotus ja iiveldus võivad südamepuudulikkusega inimestele raskeks võtta piisavalt kaloreid ja toitaineid. Lihaste raiskamine ja kaalulangus on osa loomuliku haiguse protsessist.
See võib aidata süüa mitu väikest einet. Valitavate ja kergesti seeditavate toiduainete valimine võib muuta süüa lihtsamaks.
Hooldajad ei tohiks sundida südamepuudulikkusega inimest sundima. See ei aita inimest elada kauem ja võib olla ebamugav.
Rääkige oma teenusepakkujalt asju, mida saate teha, et aidata vältida iiveldust või oksendamist ja kõhukinnisust.
Muud sümptomid
Lõppstaadiumis südamepuudulikkusega inimestel on levinud ärevus, hirm ja kurbus.
- Perekond ja hooldajad peaksid otsima nende probleemide märke. Isiku tundmine oma tundete ja hirmude kohta võib nende arutamise lihtsamaks muuta.
- Morfiin võib aidata ka hirmu ja ärevust. Samuti võivad olla kasulikud teatud antidepressandid.
Valu on levinud probleem paljude haiguste, sealhulgas südamepuudulikkuse lõppfaasis. Morfiin ja teised valu ravimid võivad aidata. Sageli ei ole südamepuudulikkusega inimestele sageli ohutud ravimid, nagu näiteks ibuprofeen.
Mõnedel inimestel võib olla probleeme põie kontrolli või soole funktsiooniga. Rääkige enne ravimi, lahtistite või suposiitide kasutamist oma pakkujaga.
Alternatiivsed nimed
CHF - palliatiivne; Südame paispuudulikkus - palliatiivne; Kardiomüopaatia - palliatiivne; HF - palliatiivne; Südame kahheksia; Eluaegne südamepuudulikkus
Viited
Goodlin SJ, Bonow RO. Lõppstaadiumis südamehaigusega patsientide ravi. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwaldi südamehaigused: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 31. peatükk.
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013. aasta ACCF / AHA juhis südamepuudulikkuse raviks: Ameerika Kardioloogia Sihtasutuse / Ameerika Südame Assotsiatsiooni töökonna praktika juhendi aruanne. Ringlus. 2013; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.
Läbivaatamise kuupäev 4/16/2017
Uuendatud: Michael A. Chen, MD, PhD, meditsiini dotsent, Kardioloogia osakond, Harborview meditsiinikeskus, Washingtoni Ülikooli meditsiinikool, Seattle, WA. Vaadatud ka David Zieve, MD, MHA, meditsiini direktor Brenda Conaway, toimetuse direktor ja A.D.A.M. Redigeerimismeeskond.